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如何检查多囊卵巢有哪些方法

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  多囊卵巢综合征是一种影响全球近一成女性的内分沁失调。那么,对多囊卵巢进行治疗之前一定要进行检查!那么,要怎么检查呢?接下来,学习啦小编就和大家分享多囊卵巢的检查方法,希望对大家有帮助!

  多囊卵巢的病因

学习啦在线学习网   1、肾上腺皮质机能异常部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。

  2、下丘脑垂体功能障碍PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反 应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增 加,这可能是由于外周雄激素过多, 被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。

  3、卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子a(TGFa)及抑制素 (inhibin)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。

  4、高泌乳素约20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。

  多囊卵巢的检查方法

  一、激素测定

  促性腺激素:约75%患者LH升高,LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

  二、影像学检查

  1.盆腔B超:卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

学习啦在线学习网   2.气腹摄片:双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

学习啦在线学习网   3.腹腔镜:(或手术时) 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

  4.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢,使得PCOS的诊断有了突破。目前,有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。1986年Adams首先报道PCOS患者卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径<10mm的卵泡,沿周边排列,伴有中央间质区增大。多囊卵巢通常是增大的,但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超声相也可以是正常的。

学习啦在线学习网   5.CT、MRI也可用于卵巢形态的检查。

  三、剖腹探查

  以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

  四、其他检查

学习啦在线学习网   1.阴道脱落细胞成熟指数

  是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

  2.基础体温测定

  判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。
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如何检查多囊卵巢有哪些方法

多囊卵巢综合征是一种影响全球近一成女性的内分沁失调。那么,对多囊卵巢进行治疗之前一定要进行检查!那么,要怎么检查呢?接下来,学习啦小编就和大家分享多囊卵巢的检查方法,希望对大家有帮助! 多囊卵巢的病因 1、肾上腺皮质机能异常
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