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大肠息肉的治疗方法

时间: 美琪745 分享

大肠息肉的治疗方法

  大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病变,与癌发生关系密切,后者与癌发生关系较少。那么大肠息肉的治疗方法有哪些呢?下面和小编来看看吧!

  大肠息肉的治疗方法:

学习啦在线学习网   大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除。目前摘除息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用:

  ①高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉;

  ②高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉;

学习啦在线学习网   ③高频电凝热活检钳法:目前很少应用,主要被②④法取代;

  ④活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查;

  ⑤激光气化法和微波透热法;适于无需留组织学标本者;

  ⑥粘膜剥离嵌除法:主要用于扁平息肉或早期癌患者;

  ⑦“密接”摘除法,主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。

学习啦在线学习网   ⑧分期批摘除法,主要用于10~20颗以上息肉患者无法一次切除者。

  ⑨内镜、外科手术联合治疗法,主要用于息肉病患者,即将息肉稀疏区以手术切除,这样即可达到治疗目的,又可维持大肠正常功能。 由于大肠息肉,特别是腺瘤性息肉已被学者公认为癌前期病变,所以,大肠息肉患者的定期随访已被提到防治早期大肠癌的高度来认识。

  大肠息肉的病因:

  (1)饮食因素

  饮食因素与大肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。

  (2)遗传因素

  一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。

  (3)炎症刺激

  大肠粘膜长期被炎症刺激;可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。

学习啦在线学习网   大肠息肉(cokic polyp)是所有向肠腔突出的赘生物总称,包括肿瘤性和非肿瘤性,前者与癌发生关系密切,是癌前期病变,后者与癌发生关系较少。由于这两种息肉在临床上并不容易区分,故常统以息肉作为初步诊断,待病理学检查明确诊断后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床医生所说的息肉多为非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉统称为腺瘤。

  我国大肠腺瘤性息肉发病率约为1%,但50岁以上发病率明显上升,50~60岁发病率可达 20%-25%,大于70岁者达50%。其好发部位以大肠、乙状结肠为主,占全结肠的70%-80%。由于不能预测哪些腺瘤将要发生恶变,因而医师试图通过结肠镜切除所有腺瘤来阻断结肠癌的发生。经美国国家息肉研究(NationalPolyStudy)显示,结肠镜筛查时切除腺瘤可以使以后结肠癌的发生率降低90%。

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