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关于结肠炎的治疗方法

时间: 朝燕820 分享

关于结肠炎的治疗方法

学习啦在线学习网   结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,表现出腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重等症状,那么,有什么治疗方法吗?下面学习啦小编就和大家分享关于结肠炎的治疗方法,希望对大家有帮助!

  关于结肠炎的西医治疗方法:

  一、一般治疗

  1、休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。

学习啦在线学习网   2、饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。

学习啦在线学习网   由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辨证用药。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。

  二、用药原则

  1、适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

  2、抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

  3、激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

学习啦在线学习网   4、免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

  5、止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

  6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。

  三、肠炎患者自我锻炼法

  1、做时全身放松,排除杂念,姿势取仰卧式,双眼微闭,深呼吸,先提肛30次,向上提时吸气,向下放时呼气。一提一放为一次。

  2、提肛时一定要意守肛门,做完30次后再揉腹200次,揉腹前要排净大小便,不宜过饱过饿。

学习啦在线学习网   3、揉时手心向下,右手放在肚脐上,左手放在右手手背上,按顺时针方向揉腹,力度适中,揉的幅度由小到大,即先从肚脐开始,再慢慢扩大,直到整个腹部,揉一圈为一次,揉腹时要意守丹田(肚脐下约5厘米处),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。

学习啦在线学习网   4、做完运动之后,双手放在肚脐上,还是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分钟后起床。

  此法要持之以恒,揉腹时如出现腹部温热感,肠鸣或排气现象均属正常。

  四、治愈标准

  慢性结肠炎的治愈标准,一般来说,必须是大便完全恢复正常,日行1次或隔日1次,粪便成形,不再出现粘冻和腹痛等症状,并经内镜检查,证实结肠粘膜的充血、水肿已经消除时,这时结肠炎才达到临床治愈标准。临床上有不少患者自我感觉症状消失,自己主张停药,这时未经内镜检查,其实疾病还没有完全治愈,这样停药就容易复发的,建议在医生的指导下合理用药,达到临床治愈标准,并长期保持良好状态。

  五、结肠炎治疗误区

学习啦在线学习网   1.腹泻就是结肠炎——盲目服药

  2.结肠炎应该消炎——滥用抗生素

  3.用药见效后未能巩固——中途停药

  4.只重视药物治疗——忽视营养补充和心理调适

  关于结肠炎的中医治疗方法:

  中药处方(一)

  【辨证】脾胃气虚,中气下陷。

学习啦在线学习网   【治法】补中益气止泻。

  【方名】益气汤。

学习啦在线学习网   【组成】黄芪,薏苡仁,党参,获苓,血余炭,赤石脂,白芍,白术炭,陈皮炭,柴胡,厚朴,黄连。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  中药处方(二)

  【辨证】脾失健运,湿热蕴于肠中,肝脾气滞。

学习啦在线学习网   【治法】健脾温中,清肠化湿。

学习啦在线学习网   【方名】温中汤。

学习啦在线学习网   【组成】党参,白术,炮姜,炙甘草,茯苓,防风,焦神曲,焦山楂,陈皮,白芍,秦皮。

学习啦在线学习网   【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  中药处方(三)

学习啦在线学习网   【辨证】肝肾阳气虚弱,运化失职。

  【治法】温阳益气,涩肠止泻。

  【方名】赤石脂汤。

  【组成】附子,黄芪,当归,桔梗,石榴皮,川楝子,肉桂,黄连,炮姜,诃子,赤石脂,肉豆蔻。

学习啦在线学习网   【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  中药处方(四)

  【辨证】湿热邪毒壅滞胃肠。

学习啦在线学习网   【治法】清热利湿,健脾和胃。

  【方名】解毒清肠汤。

  【组成】白头翁,秦皮,黄柏,黄连,白芍,白术,苍术,茯苓,猪苓,匾蓄,山药,木香。

学习啦在线学习网   【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  关于结肠炎的护理方法:

  1、连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏;

  2、指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。

  3、腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。

学习啦在线学习网   4、需行药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者排便,后行低压盐水灌肠。

学习啦在线学习网   5、轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡。

  6、严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。

  7、需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。
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