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食管炎的最佳治疗方法

时间: 朝燕820 分享

  食管炎是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。那么对于食管炎该采取怎样的治疗呢?接下来,学习啦小编就和大家介绍下食管炎的最佳治疗,希望对各位有所帮助!

  食管炎的最佳西医治疗方法

学习啦在线学习网   治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。

  1.去除病因

  给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

  2.抗酸止吐

  口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。

  3.抗菌消炎

学习啦在线学习网   肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。

  4.减少反流

  由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。

  5.降低反流物的刺激性

  降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。

  6.改善食管下段括约肌的功能

  餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。

  食管炎的最佳中医治疗方法

  1.情志不畅型

学习啦在线学习网   【主症】症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。

  【治法】治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法。

学习啦在线学习网   【方药】柴胡、白芍、乌贼骨、郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳、甘草。

  2.肝郁化热型

学习啦在线学习网   【主症】症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。

  【治法】可采用疏肝清热、和胃降逆治法。

  【方药】丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍、柴胡、生地瓜蒌、石决明、竹茹。

  3.脾虚气滞型

  【主症】症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。

  【治法】治疗采用健脾理气、温胃降逆。

学习啦在线学习网   【方药】丁香、柿蒂、白术、元胡、生姜、党参、茯苓、苏梗、半夏。

  4.气虚血瘀型

学习啦在线学习网   【主症】症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。

学习啦在线学习网   【治法】以益气养阴、化瘀散结为治法。

学习啦在线学习网   【方药】丹参、茯苓、太子参、浙贝母、荷叶、蒂、当归、郁金、三七粉、桃仁、元胡。

  5.脾虚胃热型

学习啦在线学习网   【主症】症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。

学习啦在线学习网   【治法】以健脾益气、清胃降逆为治法。

学习啦在线学习网   【方药】党参、半夏、黄芩、元胡、大枣、干姜、黄连、炙甘草、乌贼骨、茯苓。

  食管炎的日常护理方法

  (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。

学习啦在线学习网   (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。

学习啦在线学习网   (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利(Cespside)这种新胃肠动力药。

学习啦在线学习网   (4)多吃清淡的食物,可以减少反流的机会,而对胃粘膜有明显刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物得明显增加。因而,应避免吃一些含有刺激性的食物,或者是少食用延缓胃排空的食物,多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

学习啦在线学习网   (5)睡前最好不要进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,超过3小时。餐后应处于直立位或散散步,但要避免剧烈运动。反流易通常在夜间发生的比较多,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。

学习啦在线学习网   (6)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。

  在本病的诊断过程中,有时需要做一些实验室检查,这些检查都有严格的要求,如食道PH值测定,检查前48小时要停用所有的药物,当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外,也应使病人了解检查的意义及要求,以取得病人的配合。


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