学习啦 > 知识大全 > 方法百科 > 保健治疗方法 > 股骨头坏死如何治疗方法

股骨头坏死如何治疗方法

时间: 朝燕820 分享

学习啦在线学习网股骨头坏死如何治疗方法

  股骨头坏死患者的锻炼方法是患者十分关心的,那么,对于股骨头坏死有哪些治疗方法呢?下面学习啦小编就和大家分享成人股骨头坏死治疗方法,希望对大家有帮助!

  成人股骨头坏死治疗方法一

  一、保护性负重 学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。

  二、药物治疗

学习啦在线学习网   适用于早期(0、I、II期)ONFH,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。

  三、物理治疗 包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。

  股骨头坏死的手术治疗

  多数ONFH患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的ONFH患者。如果方法适当,可避免或推迟行人工关节置换术。

  一、股骨头髓芯减压术(core

学习啦在线学习网   decompression)

学习啦在线学习网   建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。

  二、带血管自体骨移植

  应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期ONFH,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。

  三、不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH,如果应用恰当,中期疗效较好。

  四、截骨术 将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。

学习啦在线学习网   五、人工关节置换术股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期),出现关节功能或疼痛较重,

  人工关节置换术

  应选择人工关节置换术。对50岁以下患者,可选用表面置换,此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质,但各有其适应症、技术要求和并发症,应慎重选择。

  成人股骨头坏死治疗方法二

  踏空锻炼法

  【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,髋关节与膝关节同时屈曲,小腿悬于空中,做髋关节交替屈伸运动。每次运动3-5分钟,每日锻炼3-5次。

  【适应症】股骨头在塌陷期,患者卧床休息,患肢肌肉萎缩,髋关节软组织粘连,髋关节屈伸功能受限,或者拄双拐不能负重行走的患者。

  直腿抬高锻炼法

  【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直缓慢向上抬起下肢,下肢悬于空中停留一分钟左右,缓慢放下,双腿交替进行。每次锻炼3-5次,次数逐渐增加。

  【适应症】下肢肌肉无力,或者下肢肌肉萎缩,髋关节屈伸功能受限,拄双拐不能负重行走的患者。

  勾足锻炼法

学习啦在线学习网   【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,膝关节伸直,足尖用力向里勾,每次持续用力一分钟左右,缓慢放下,双足交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。

  【适应症】患肢小腿肌肉无力,或者小腿与大腿肌肉萎缩,拄双拐不能负重行走的患者。

  内外旋锻炼法

学习啦在线学习网   【动作要领】患者仰卧位,双手置于体侧,足尖向外用力旋转,持续用力一分钟左右,双足交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。

  【适应症】髋关节外展功能受限,以及做外展功能时髋关节疼痛。

  外展锻炼法

  【动作要领】患者仰卧位,患肢向外尽力展开,持续用力一分钟左右,缓慢收回,双腿交替进行。每次锻炼3-5个,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加。

  【适应症】髋关节外展功能受限。
看了"股骨头坏死如何治疗 成人股骨头坏死治疗方法"的人还看:

1.股骨头坏死治疗方法

2.股骨头坏死的西医治疗方法

3.无菌性股骨头坏死治疗方法

4.无菌性股骨头坏死的治疗方法

1443625