糖尿病的饮食治疗方法介绍
糖尿病的饮食治疗方法介绍
学习啦在线学习网 如果糖尿病还没到晚期又不想药物治疗的话,不妨可以考虑饮食治疗,慢慢调理你的身体。下面是学习啦小编为你整理糖尿病的饮食治疗方法介绍,希望能帮到你。
糖尿病的饮食治疗方法
学习啦在线学习网 1.饮食治疗的必要性
学习啦在线学习网 2.饮食治疗的目的
学习啦在线学习网 ①维持健康,维持机体的正常生命活动。使儿童能正常地生长发育,使成人能从事各种正常的活动。
②维持正常体重。肥胖者减少热量摄入,使体重下降以改善胰岛素的敏感性;消瘦者提高热量摄入,使体重增加,以增强机体的免疫力。
③减轻胰岛负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值,以防止或延缓各种并发症的发生和发展。
学习啦在线学习网 ④使患者愿意接受,并能坚持饮食治疗,从而提高其生活质量。
3.不同类型糖尿病饮食治疗重点要求
①1型糖尿病患者
重点要求是饮食的定时、定量和定餐,掌握好胰岛素、饮食与活动量三者的平衡关系。根据活动量的增减,灵活调整胰岛素、饮食量和餐次,避免发生低血糖。对以往病情控制不好、生长发育受到影响及营养不良的青少年,要给予足够的热量以保证其正常的生长发育、营养和体重。
②2型糖尿病肥胖患者
重点要求是降低饮食中的热量摄入,减轻体重,改善症状。应用胰岛素治疗的非肥胖的2型糖尿病患者也应采取类似1型糖尿病患者的措施。
③特殊类型的糖尿病患者
学习啦在线学习网 如合并妊娠、糖尿病肾病等,则应采取相应的特殊措施。
4.制订总热量
①计算标准体重
确定患者体形是肥胖、消瘦,还是正常。超过理想体重20%以上者为肥胖,低于20%者为消瘦,在?10%以内者为正常。成人理想体重计算公式:身高(cm)一105=理想体重(kg)
学习啦在线学习网 ②计算全天总热量
5.糖尿病饮食三大营养素的合适含量
①碳水化合物
约占饮食总热量的50%~60%。提倡用粗制米、面和一定量杂粮,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。
②蛋白质
饮食中蛋白质含量一般不超过15%。成人每日每千克理想体重0.8~1.2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g,血尿素氮升高者,应限制在0.6g。蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质,以保证必需氨基酸的供给。
③脂肪
脂肪约占总热量30%,其中饱和脂肪酸不应超过总热量的10%,单不饱和脂肪酸摄入量应少于300mg。若有高脂血症,则应分别减少到70%和少于200mg,多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸,在体内能帮助胆固醇转运,有利于预防冠心病等,可适当多吃,但摄入过多是否对身体有害还不清楚。
学习啦在线学习网 6.三大营养素的合理分配
7.其他物质摄入说明
①食物纤维
食物纤维也是碳水化合物,但人类的肠道中没有分解食物纤维的酶,故它不能被人体消化吸收,也就不产生热量。按其理化性质可分为非可溶性和可溶性两类。各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。
学习啦在线学习网 糖尿病患者一般每天以摄入40g食物纤维为宜,推荐增加到40~60g,而且以天然来源的食物纤维为好。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,这些食物不但提供饮食中纤维素含量,还有利于各种纤维素和微量元素的摄取。
②食盐
无并发症的糖尿病患者可以跟普通人~样,每天进食的钠要少于3g,若有轻中度高血压应减少到2.4g,若既有高血压又有肾病应减少到2g以下。
③酒精
8.克服控制饮食饥饿感
学习啦在线学习网 很多患者经常因控制饮食后感到饥饿难忍,从而放弃饮食疗法。
(1)要清楚了解饥饿感是糖尿病的种症状,经过治疗后病情改善了饥饿感就会随之减轻。
(2)要树立战胜疾病的信心。认识到食量与习惯有关,减少食量无疑会感到饥饿,但只要考虑到“一切为了治病”,慢慢也就会适应的。
(3)采取措施,解决饥饿。
学习啦在线学习网 ①多吃些低热量、高容积的食品,如番茄、黄瓜、大白菜、豆芽等。
学习啦在线学习网 ②少食多餐:开始节食时可将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐,在加餐时选用低热量蔬菜、25g主食或1个鸡蛋(50g)、1杯牛奶(150m1)等。
学习啦在线学习网 ③多选用粗杂粮代替精细粮:如白豆绿豆海带饭、绿豆粥、红豆粥,莜麦面、燕麦片、荞麦面、三合面(玉米面、黄豆面、面粉)、二合面(玉米面、黄豆面)制成的馒头、面条等,可以产生更强的饱腹感。
学习啦在线学习网 ④吃饭时先吃副食后吃主食。
学习啦在线学习网 ⑤将口味变淡,放慢进食速度,做到细嚼慢咽,也可降低过于旺盛的食欲。
不同人群糖尿病患者饮食治疗
学习啦在线学习网 (1)儿童糖尿病患者的饮食治疗
儿童糖尿病的饮食治疗,必须根据儿童生长发育旺盛的特点,供应足够的热量及各种营养素,不宜过于限制饮食。
学习啦在线学习网 ②热量分配:碳水化合物占50%,蛋白质占20%,脂肪占30%。
学习啦在线学习网 ③餐次分配:可分配为每日三餐加三次点心。早餐占总热量的25%,点心占5%;午餐占25%,点心占5%;晚餐占30%,睡前点心占10%。
(2)老年糖尿病患者的饮食治疗
①肥胖者应控制体重,尽量向标准体重靠近。血糖较高的患者,通过饮食控制,还可使血糖下降,减少降糖药的用量。
②尽可能保持原有的饮食习惯,避免大的变动,以免引起营养不良。
③纠正影响糖代谢的饮食习惯,如嗜甜食、饮酒、吸烟、晚餐进食过多等。
④如果需要,适当补充微量元素。
学习啦在线学习网 ⑤每天饮食总热量按每千克标准体重25~30kcal,肥胖者酌减,消瘦者酌增。饮食成分宜低脂、低盐,适当增加蛋白质及膳食纤维。
⑥选择易于消化、清淡、富含优质蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋等。烹调油限制在20~25g以内,提倡多吃汆、煮、拌、蒸、卤的菜,炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子、核桃等。
(3)消瘦型糖尿病患者的饮食治疗
实际体重低于标准体重的10%~20%者为体重减轻,低于20%以上者为消瘦。消瘦型糖尿病多见于糖尿病晚期。
②供给充足的碳水化合物。
学习啦在线学习网 ③摄入充足的蛋白质:可酌情增加蛋白质的供给量至每日每千克标准体重1.5~2.0g。
学习啦在线学习网 ④限制脂肪:少吃肥肉、动物油、全脂牛奶、蛋黄、动物内脏等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,烹调宜用植物油。
⑤充足的维生素和无机盐:应注意补充维生素A、维生素B、维生素c、维生素K及微量元素铁、钙等。
(4)糖尿病肾病的饮食治疗
学习啦在线学习网 在保证每天有足够总热量的前提下,按肾功能及氮质血症情况确定蛋白质的质和量。
①糖尿病早期肾病阶段,饮食安排与肾功能正常的糖尿病患者一样。。
学习啦在线学习网 ②临床肾病阶段(尿常规有蛋白),肾功能代偿期[血尿素氮≤7.2mm0l/L(20mg,/d1),血肌酐<125μm0l/L(1.5mg/dl)],应适当提高蛋白质的比例,可按每千克体重1.0~1.2g蛋白质计算。
③肾功能失代偿阶段[尿素氮>7.2mm0l几(20mg/d1),血肌酐>125μm0l几(1.5mg/d1)]要适当减少蛋白质,中度肾功能不全者摄入蛋白质以每千克体重0.8g蛋白质计算,尿毒症患者摄入蛋白质以每千克体重0.6g蛋白质计算。
(5)糖尿病伴高脂血症的饮食治疗
学习啦在线学习网 ①甘油三酯升高为主的患者,除限制饱和脂肪酸的摄入外,还要控制碳水化合物及总热量的摄入。
学习啦在线学习网 ②胆固醇升高为主的患者,在控制总热量摄入的基础上还要控制饮食中胆固醇的量,每天胆固醇摄入宜低于300mg,少食高胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄等。
(6)糖尿病伴高尿酸血症的饮食治疗
在患者总热量已确定的前提下,避免嘌呤含量高的食物,每天摄入嘌呤量低于150mg。
学习啦在线学习网 ①嘌呤含量少可自由食用的食物:谷类(米、面及其制品),蛋类(鸡蛋、鸭蛋及其制品),果蔬类(除需要限量食用外),其他(如清茶等)。
学习啦在线学习网 ②嘌呤含量50~100mg/100g的食物应限量食用:蔬菜类(如菠菜、芹菜、扁豆、蘑菇等),肉禽类(如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭等),鱼类等。
③嘌呤含量100~1000mg/100g的食物应忌食:动物内脏(如肝、肾、脑、胰等),各种荤汤(如肉汤、鸡汤、鱼汤等),鱼类(鱼卵、凤尾鱼、沙丁鱼、贻贝等),各种含酒精饮料。
降血糖的方法
1、增加活动量
2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。
学习啦在线学习网 2、“粗”粮不要细作
控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例,白面包食物GI为70,但掺入75%~80%大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。
3、餐盘用小号
选用小号餐具能减少食量,降低对食物的摄取欲望和热量摄入,保持合理体重。
4、早餐换成“稠的”
由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时,稀饭呈半流体状态,进食后胃的排空时间比较短,所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,早餐最好不要只喝稀饭,要吃点“稠的”食物,坚持以吃主食为主。
5、饭量一定要算计
学习啦在线学习网 过度肥胖的人减掉5%的体重就能将糖尿病发病率降低70%。计算一下每日的摄入量,看看自己该少吃多少。
6、增加维C摄入
增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量,能防止动脉血管壁被破坏,减少斑块堆积和心脏病,从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例,能提供抗氧化剂的最佳来源。
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