食堂标准承包合同通用
食堂标准承包合同通用5篇
食堂最早起源于1958年夏秋之间,当时被称作为“公共食堂”,由政府组织。下面是小编给大家整理的关于食堂标准承包合同通用,欢迎大家来阅读。
食堂标准承包合同通用1
甲方:__________
学习啦在线学习网乙方:昆山美味团膳有限公司。
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律规定:甲乙双方就食堂经营事宜经共同协商,达成如下协议:
学习啦在线学习网1、甲方为乙方免费提供厨房、餐厅、餐具及住宿。水、电、燃料由乙方自行负责。
学习啦在线学习网2、厂房清洁用品由乙方负责添置,费用由乙言支付。食堂承包合同范本。
3、承包期:自________年____月____日至________年____月____日。(含试用期一个月)。
双方权利和义务
甲方的权利和义务:
学习啦在线学习网1、甲方按照承包合同规定监督乙方依法经营。履行合同,做好指导和协调工作。
学习啦在线学习网2、甲方应对乙方的进菜、配菜、营养搭配、服务水平及卫生情况进行监督,并且有权要求乙方及时整改不良之处。
学习啦在线学习网3、甲方应协助乙方维持食堂治安秩序,并加对结员工的教育。
乙方的权利和义务
1、乙方必须遵守国家和地方有磁的环境和卫生标准,严禁腐烂变质的食品,保持菜肴的新鲜和卫生。食堂承包合同范本。
2、未经允许,乙方厨房员工不得私自携带甲方物品离开,违者将按甲方规章处罚。
学习啦在线学习网3、乙方必须保持形象、做好餐厅内外环境整洁卫生,餐具必须消毒,甲方可随进检查,并可要求乙方整改。
4、厨房及餐厅的残渣和垃圾倒在甲方指定的地方,不得乱倒。
学习啦在线学习网5、乙方要定期清理和疏通厨房的排水沟,厨房、餐厅范围内外的卫生应由乙方负责。保证卫生整洁。
学习啦在线学习网6、乙方必须每个周未提供下个星期的菜单以供甲方监督。
7、乙方现场工作人员必须持有健康证,并且在工作间穿戴统一服装。
学习啦在线学习网8、必须严格遵守操作规程,正当使用厨房的各项设施,因乙方不当操作成意外事故的,责任由乙方负责。
9、食堂工作人员工资福利均由乙方负责。
学习啦在线学习网10、督促厨房员工遵守甲方公司的规章制度、厨房纪律及厂规厂纪,未经许可不得轻易进入厂方各区。
二、伙食标准
学习啦在线学习网早餐____元;中餐____元。标准为____大荤、____素菜。晚餐元,标准为____大荤、____小荤、____素菜。汤、米饭自助。夜宵____元。
三、结算方式
1、就餐方式实行定餐制。乙方按甲方每天提供实际用餐人数代餐,甲方提前一天提供就餐人数,并以此作为计算每月餐费的凭证(或由乙方提供餐卡,由甲方进行发放并以餐卡作为就餐依据和结帐依据)。
2、乙方垫付伙食费______月,甲、乙双方每月_____日为结帐日甲方收到乙方的票据后在5天内一次性结清乙方的所有有关款项。
四、违约方式
学习啦在线学习网1、固乙方提供不洁食物造成甲方人员中毒的,经相关部门鉴一,由责任方负责全部责任并承担相应的法律后果。
学习啦在线学习网2、甲方未按时结清乙方账款的,应承担违约金(比照银行逾期付款处理)。
学习啦在线学习网3、如乙方因违反合同约定,引起员工不满,甲方有权要求乙方及时整改,如乙方仍不能达到其要求,甲方有权终止合同。
4、任何一方要终止合同都就提前30天通知对方并协商。如未按规定终止合同的,违约方应承担违约责任。
学习啦在线学习网5、乙方若有违反合同约定,直接造成甲方经济损失的,甲方有权从乙方垫付的伙食费中扣除相应费用。
五、争议解决:
本合同未尽事宜,双方应协商解决,协商不成时,可向当地人民法院诉讼解决。本合同自双盖章签字后生效。合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
学习啦在线学习网甲方(盖章)乙方(盖章)
学习啦在线学习网代表:__________代表:__________
学习啦在线学习网日期:__________日期:__________
食堂标准承包合同通用2
(1)建立学校食品安全监管小组,配备专人为食品安全监管人员,依章及本合同相关规定对乙方的经营活动进行监督。
学习啦在线学习网(2)指定一名管理员负责金龙卡机的管理和原材料出入库管理工作。管理员对乙方的物资采购、储存、发放、营业收入、销售价格进行监督和管理。管理员对乙方经营中存在的问题应及时提出,并向甲方报告。管理员属于乙方雇员,但不得随意解雇,确实不胜任工作的,由双方协商解决。管理员工资计入人力资源成本总额,工资标准由甲乙双方商定,但应高于普通雇员。
(3)应定期听取师生对伙食工作的意见,并做好意见反馈。乙方应及时调整,以适应服务需求。
(4)应教育与引导师生员工尊重乙方人员的劳动。管理人员应秉公办事,努力为乙方工作排忧解难。在公务活动中,不得向乙方索要财物、宴请,不得刁难、无理阻挠乙方的正常经营活动。
学习啦在线学习网(5)本合同签订之日起,积极协助乙方办理卫生许可证及年审,费用计入经营成本。
学习啦在线学习网(6)本合同期满后,乙方经营满意程度超过70%,可考虑延期或续签合同。
学习啦在线学习网第二十三条 乙方在经营活动中,坚持高校食堂公益性、微利性、服务性的原则,努力为师生提供热情周到、物美价廉、优质卫生的膳食品种,全心全意为师生服务。
学习啦在线学习网(1) 教育员工要尊重知识,尊重人才,诚恳待人,礼貌服务,做到服务育人,管理余人,在经营活动中,努力培育一流的企业团队。坚持薄利、优质、卫生、安全的经营理念。经营活动中做到不掺杂做假,不销售无证食品及过期食品,不缺斤少两,不以次充好。在经营范围内,努力拓宽服务层面,增加花样品种,提高服务质量,为师生提供满意的服务。
学习啦在线学习网(2) 应加强企业内部的管理。聘用员工须“三证”齐全;依照法律法规保障员工合法权益;对员工负有培训、提高和遵法守法的教育的责任,直至法律责任。
(3) 本合同签订之日起,主动到当地卫生防疫部门办理卫生许可证。
(4) 本合同签订之日起,乙方应认真学习了解国家及有关部门、高等学校和甲方的各项政策法规和管理制度,以确保依法经营。
第二十四条 本合同签订之日起5天内,乙方应向甲方一次性缴纳经营风险保证金 15万元整,并在一个月内购买120万元的餐饮场所责任险。
第五章 附则
第二十五条 本合同经双方代表签字后生效。本合同一式 4份,甲方 2 份,乙方 2 份。
第二十六条 乙方标书为本合同的组成部分,乙方在经营过程中应严格履行。
学习啦在线学习网第二十七条 本合同未尽事宜,可双方另行约定后作合同附件,合同附件与本合同具有同等法律效力。
学习啦在线学习网第二十八条 若该文本格式、内容同法律法规相抵触,按照有关法律法规的规定执行。
甲方(签章) 乙方(签章)
代表: 代表:
经办人: 经办人:
年 月 日 年 月 日
食堂标准承包合同通用3
甲方:__________________
乙方:__________________
学习啦在线学习网根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律规定,甲乙双方在友好合作的基础上,经双方协商同意,就乙方承包经营甲方食堂达成以下合同:
一、承包项目
__________________
二、承包方式
1、甲方为乙方免费提供厨房、餐厅及厨房一般的设备,在经营期间,必须要更新厨房设备时,乙方应用书面提出申请并呈报甲方,经甲方核准后,由甲方负责购买。
2、在经营承包期间,食堂的燃气由乙方自行负责,费用由乙方负担。食堂的设备人为损坏,由乙方负责修理或补充,食堂内的清洁卫生及下水道在甲方监督下由乙方管理,因管理不善造成的问题,由乙方自行负责解决。
3、食堂厨师和服务员的薪资、餐厅清洁卫生工作及清洁剂之类的用品与日常行政管理所发生的费用均由乙方负责。
三、双方的权利及义务
(一)甲方的权利与义务
1、甲方对乙方的进菜、配菜、营养搭配、市场行情、卫生状况及服务水平进行全面临督,使其合法并按照合同履行责任,对不合理现象,有权责令修改并要求乙方不断提高管理水平。
2、乙方所购用之食材与材料,均应保证由合格之厂商供应,甲方有权去供应商了解清洁及卫生条件。因乙方提供不洁食物造成甲方人员食物中毒或身体不适,经医院确诊后,则由乙方负责赔偿甲方员工因医疗因素而引起的实际经济损失并承担相应的法律责任。
3、甲方做好厨房及餐厅的治安情况,并加强就餐员工的素质教育与训练。
4、甲方负责提供各阶段就餐的大约人数,一旦有较大人员变动时立即通知乙方。
学习啦在线学习网(二)乙方的权利与义务
1、甲方员工如未按就餐时间规定的,乙方工作人员有权拒绝其就餐。
学习啦在线学习网2、厨房的泔脚料应由乙方自行处理。
学习啦在线学习网3、厨房作业中产生的垃圾应由乙方自行清理,因此产生的一切后果由乙方承担。
4、公司员工就餐用之餐具应为本公司员工专用,严禁给非本公司员工使用。
学习啦在线学习网5、废水、废汽、废弃物之排放、处置应符合国家及地方相关环保法律法规规定,若未相符,须立即配合甲方进行整改。
6、配合本公司之环境政策、安全健康进行改善及管理。
7、遵守国家和地方的安全卫生规定,做到优秀服务,文明服务,严格把好菜肴的质量关,绝对禁止腐烂变质的食物进入食堂。
8、国家监督机构查有异常时,乙方应将异常情况及改善对策报知甲方,因检查产生的一切后果由乙方承担,甲方因此产生的损失由乙方赔偿。
9、乙方工作人员在工作期间,必须佩戴政府部门核发的健康证,随时接受甲方食堂管理人员的检查。注重个人卫生,符合卫生要求,打菜时应戴好白色工作帽与口罩。
学习啦在线学习网10、乙方承保餐饮场所责任险,附保险单复印本(如附件二),对甲方提供更完善具体的保证。
四、付款方法
月结三十天(当月底结算总金额,次月底付款)
五、违约责任
学习啦在线学习网1、乙方经营期间,双方不得擅自中断合同,如有异议需提前一个月以书面形式通知对方。
学习啦在线学习网2、本合同发生争议时,双方以友好协商解决,协商不成可由______市人民法院裁决。
六、双方签章后生效,合同正本一式两份,甲乙双方各执一份。
学习啦在线学习网甲方:__________________ 乙方:__________________
法定代表人:____________ 法定代表人:__________
学习啦在线学习网地址:__________________ 地址:__________________
签约代表:______________ 签约代表:_____________
学习啦在线学习网______年______月______日 ______年______月______日
食堂标准承包合同通用4
甲方:
乙方:
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律规定,经甲乙双方共同协商,就医院食堂承包经营事宜达成如下协议:
一、承包期限
自20__年1月 1日至 20__年 12月 31日。
二、经营方式
学习啦在线学习网1、甲方提供食堂场地及部分厨房设备。乙方承包后自主经营,自负盈亏。
2、由于医院工作性质的要求,必须保证全年无间断地提供食堂服务(含国家法定节假日需供餐)。乙方要为住院患者提供配餐、送餐服务,同时为院内职工加夜班、手术时的送餐提供服务。
3、乙方为甲方提供工作餐服务,每份收费7元,每月按工作人员实际领取的数量支付餐费。对患者提供的就餐服务,收费标准应低于市场价。
学习啦在线学习网4、甲方按月支付乙方聘请厨师费用补贴800元,如乙方未请厨师,则不予支付。
5、甲方每月补贴乙方燃气费400元,免费提供自来水。每月免费提供1000度电,按表计数,超额部分从给予乙方的补贴费中扣除。
三、权利及义务
1、甲方权利和义务
(1)甲方按承包合同规定监督乙方依法经营,履行合同,做好指导和协调工作。
(2)甲方对乙方食用油、大米及其它食用材料,餐饮服务水平及卫生状况定期进行监督,并有权要求乙方及时整改。
学习啦在线学习网(3)当乙方不能按照合同要求提供相应服务,经督促仍未整改时,甲方有权终止经营合同。
医院食堂承包合同范本(四)
甲方: ________________________
乙方:
学习啦在线学习网为了改善员工生活,提高饭菜质量,增加花色品种,转变工作态度,更好的为员工服务,同时便于食堂综合管理,甲方将食堂人工承包给乙方,由甲方提高场地、食材及辅料,乙方负责食物的加工和饭堂操作等工作,为明确双方的权利和义务,经过甲乙双方友好协商,本着平等互利的原则,特订立本合同。
一、合同期限:
学习啦在线学习网本合同的有效时间为 年,自 年 月 日起 至 年 月 日止。本合同期满后,由双方协商是否续约;如双方在合同期限内变更或者解除合同时,均需提前30天提出通知对方,否则视为违约,违约须赔偿相关损失。
二、费用及付款方式:
承包金额为: 元/月(人民币),于本公司员工工资发放日以现金形式支付。但甲方需压两个月的承包金为保证金,合同期满如果没有违约责任,如数返还保证金。
三、甲方义务与权利:
学习啦在线学习网1、向乙方提供目前属于甲方厨房所有的场地和用具的使用权。
学习啦在线学习网2、向乙方提供饭堂所用食材及能源、燃料。
3、每天向乙方提供用餐的预估人数。
学习啦在线学习网4、可根据实际工作需要,向乙方提出变更就餐时间,乙方应于积极配合。
5、向乙方员工免费提供食宿,其相关管理事项遵循本公司规章制度办理。
学习啦在线学习网6、监督检查指导乙方的工作,保证公司员工生活正常运转。
7、搞好食堂水电供应,保证食堂正常运转。
8、对乙方的供餐内容、服务态度、餐厅卫生执行监督和要求。
四、乙方义务与权利:
1、对应窗口为本公司管理部,要严格遵守国家餐饮法规和本公司的各项管理规章制度,严格执行食品卫生行业的有关规定。
2、必须接受甲方的监督检查,服从管理,接受员工的监督和意见,树立为员工服务的思想,工作宗旨做到: 服务热情、态度和蔼、礼貌诚恳、认真负责。
学习啦在线学习网3、所有食堂工作人员上岗前必须通过劳动部门指定医院(或防疫站)的体检,并领取有效的饮食行业健康证,无健康合格证者,不准在食堂工作。
学习啦在线学习网4、认真执行食品卫生管理规定,搞好饮食卫生及环境卫生,食堂卫生区域始终要保持在良好的状态,不得因卫生造成发生食物中毒之现象。在有蚊虫的季节必须做好灭蚊蝇的工作,减少蚊蝇给人带来危害,进入食堂操作间时一律戴上口罩和帽子,不准在食堂操作间吸烟。
5、负责供应甲方员工(早、午、晚、夜宵),须准时开餐,做到饭热菜香,其时间为:
早餐:07:00—08:30
午餐:11:30—12:30
晚餐:17:00—18:00
学习啦在线学习网夜宵:23:00—24:00
6、按甲方提报的用餐人数和公司的伙食标准申购所需用菜数量给甲方,由甲方采购。
学习啦在线学习网7、根据甲方员工口味及季节变化制作每周菜谱,努力增加花色品种,提高饭菜质量,并在每周五下班前提交下一周的菜谱至管理部确认。
8、每天菜式按甲方要求供应,菜的式样要经常轮换,不能在一周之中出现多次重复的菜式(中餐、晚餐为两荤一素一汤)。
学习啦在线学习网9、保管和使用好甲方提供的宿舍、工作场地、设备设施、炊事工具等,合同结束时须如数交回,若设备、工具等有损坏或者丢失现象则按价赔赏。
10、乙方须做到节约用气、电、水、油,工作中须杜绝浪费使用。
11、供餐不卫生造成甲方员工食物中毒或患病时,如查证属实则由乙方负责。
12、乙方应搞好食堂辖区内的环境卫生工作,每餐开餐结束后,及时对地面、灶台、工作台等卫生进行处理,随时保持清洁,清除地面、灶台、工作台、调料台杂物,有油污和影响卫生的部分及时处理干净。
13、厨房卫生内盛装食品容器保持干净,坚持消毒处理,生熟食品原料要分开存放。
14、要把好食品菜肴的质量关,对不符合卫生要求及过期的食品拒绝签收和使用。
15、厨房卫生要做到一日三小扫、一周一大扫,保持干净整洁的环境并定期对餐具、厨房、用餐进行消毒,厨房用具严格实行一洗二过三消毒的规程。
13、食堂的垃圾、污物应按指定的地点放置,不得随便丢弃及摆放。
学习啦在线学习网14、应按有关规定自觉接受卫生管理部门对食堂辖区内的工作检查和监督。
15、工作失误或其它原因,不能正常为甲方员工提供餐食时,乙方必须采取有效措施,提供后勤保障,保证员工的正常用餐。
五、其它事项:
1、乙方所做的饭菜被本公司员工投诉率达到50%时,甲方应立即整改及改善,被本公司员工投诉率达到60%时,甲方可以选择更换承包商并提出终止本合同。
2、如本公司员工在吃饭时,发现乙方所做饭菜里面有异物,被员工投诉一次,甲方将对乙方罚款50元/次。
3、乙方不得私自开小灶或挪用厨房食材,如被甲方发现,将对乙方罚款200元/次。
4、夏季期间,当气温在35度以上时,甲方可要求乙方另外供应消暑饮料(如凉茶、粥品等),材料由甲方提供,乙方应予积极配合。
学习啦在线学习网5、乙方在承包期内与外界发生的一切纠纷问题均与甲方无关。
6、乙方应切实做好防火、防盗、防毒、卫生管理,若发生责任事故,将追究乙方责任。
学习啦在线学习网六、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决,若发生争议协商不成时,可向当地人民法院申请仲裁。
七、本合同一式两份,由甲、乙双方各执一份。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________
法定代表人(签字):_________
_________年____月____日
学习啦在线学习网_________年____月____日
食堂标准承包合同通用5
发包方(甲方):____单位
学习啦在线学习网法定代表人:________________________
学习啦在线学习网承包方(乙方):________________________
法定代表人:________________________
学习啦在线学习网担保方(丙方):________________________
法定代表人:________________________为解决甲方职工就餐问题,甲方将单位职工食堂交乙方承包经营。甲、乙、丙三方经平等自愿协商,达成如下协议:
承包期限
从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。承包费和付款方式
承包费为每月柒万捌仟元整(¥78000)00)。每月餐费均在次月5日前结算。乙方应当向甲方开具正式发票。甲方用餐人数、开餐时间和餐费标准
1)甲方早餐用餐人数为120人,中餐用餐人数为150人。
学习啦在线学习网2)早餐开餐时间7:40,中餐开餐时间12:00。备餐标准
学习啦在线学习网1)早餐备自助餐,应当提供馒头、粗粮、粥、米粉、面条、糕点、鸡蛋、鲜牛奶、水果等。中餐备自助餐,应当提供至少十个菜(荤菜_____个、素菜_____个,同时提供糕点、水果等)。做到安全卫生,健康可口。
2)如甲方有按桌备餐的需要,应当提前一天告知乙方,乙方按桌备餐。
3)如甲方有业务招待用餐或会议活动用餐(可能有早、中、晚餐和夜宵),应当提前一天将用餐人数、时间、备餐方式和餐费标准告知乙方,乙方按甲方的标准配菜,拟定菜单(包含主,副食),并向甲方提交菜单,甲方签字同意后,乙方按照菜单备餐。如甲方不能提前通知,但有临时加餐的需要,乙方也应当积极配合。餐费在当月结算。厨房、餐厅用具用品、物资
1)甲方向乙方提供厨房、餐厅、储物室等工作区域。乙方承担上述区域的清洁工作。
2)甲方向乙方提供厨房必须的用具用品,如冰柜、消毒柜、炒菜锅以及必须的工作用具和盛食品的碗、盘等。乙方如因制作食品的需要必须添置用具用品的,应当向甲方提交书面报告,详细列明拟添置的用具用品的名称、数量、规格、价格等,经甲方签字同意后方可进行采购,并以正式发票向甲方报销。甲方也有权决定自行采购上述物品。
学习啦在线学习网3)乙方负责保管甲方提供的厨房用品用具,在承包期满后,应当交还全部物品。如有损坏,应当按照甲方采购价进行赔偿。如甲方提供的厨房用具用品因乙方的正常使用而产生的磨损或丧失使用价值的,甲方负责购置新的用具用品。
学习啦在线学习网4)乙方应当合理采购粮、油、副食品、调味料等物资。本合同终止后,如乙方有上述剩余物资,甲方应当按市场公允价补偿给乙方并接管相应物资,但补偿款不得超过壹万元整(¥10000)00)。补偿价之外的剩余物资由乙方自行处理。甲方的权利和义务
1)甲方有权对食品质量、数量、卫生、消防、治安等情况进行不定期监督检查,并向乙方出具书面整改意见,要求乙方限期进行整改。
学习啦在线学习网2)甲方有权对乙方提供的食品提出合理化建议。
3)甲方应当按时支付承包费和加餐费等费用。乙方的权利和义务
1)乙方有权自行聘请厨师、服务员等工作人员。
学习啦在线学习网2)乙方应当签署甲方的整改意见并在指定期限内整该完毕。如认为整改意见不实,应当在签署前提出异议,双方共同核实整改意见。
学习啦在线学习网3)乙方应当严格遵守中华人民共和国食品卫生法,中华人民共和国消防法等法律、行政法规、地方性法规、部门规章等,保证食品安全和消防安全。
4)乙方工作人员必须按照国家规定进行健康检查,持卫生主管部门颁发的正式健康证方能上岗。无健康证或健康证过期,均不得上岗。
5)乙方自行承担水、电、煤气等费用。乙方自行承担乙方人员的全部工资、加班费、五险一金等。乙方工作人员不属于甲方编制,不享受甲方待遇,但应当接受甲方统一管理,遵守甲方的规章制度。
6)乙方同时承担甲方办公大楼第9、10层的卫生清洁工作和布草清洗工作,费用已经计入承包费,甲方不再另行支付费用。
7)乙方自行负责监督乙方雇用的人员的安全生产事宜。乙方或乙方雇用的人员因自身过错、意外事件遭受的财产或人身损害,均由乙方自行承担。合同的履行和解除
1)双方应当全面履行本合同,不得无故自行提前解除合同,出现下列情形之一的,守约方可以自行提前解除合同:
a。甲方无故不按时支付承包费用和加餐费,连续拖欠上述费用15日以上的;
b。乙方提供的食品不能达到备餐标准三次以上,或拖延开餐时间三次以上,经甲方督促整改后仍不能达到标准的;
学习啦在线学习网c。乙方违反中华人民共和国食品卫生法、中华人民共和国消防法等法律、行政法规、地方性法规、部门规章等,经甲方督促整改后仍不能如期整改的;
d。乙方不能完成客房的卫生清洁工作和布草清洗工作的。
学习啦在线学习网2)在承包期届满日的30日前,甲、乙双方应当进行协商,如需继续承包,应当另行签订承包合同。如不能达成一致,则本合同在承包期届满之日自动终止。违约责任
学习啦在线学习网1)如出现本合同第八条第一款的情形之一,即为根本违约,违约方应当向守约方支付违约金捌万元整(¥80000。00)
学习啦在线学习网2)如因违约行为造成对方或第三方的人身损害、财产损害的,违约方应当另行赔偿。
担保条款
丙方已经知悉并理解本合同全部条款,并在本合同履行过程中,如因乙方的违约行为而造成甲方的财产损害或人身损害,丙方自愿为甲方的债权提供连带责任保证。保证期间为本合同签订之日起两年。
其它约定
1)甲方指定本合同的管理部门为单位后勤服务中心,上述管理部门有权代表本合同的甲方,与乙方进行协商,签署整改意见,传达法律文书等事宜。
2)本合同自甲、乙、丙三方签盖章后立即生效,一式叁份,三方各持壹份。
学习啦在线学习网3)本合同各方应当友好协商合同履行事宜。协商不能达成一致的,由__________人民法院管辖诉讼。甲方:____单位(印章)
法定代表人或授权代理人:____________________
签署日期___________年___________月___________日
乙方____________________(签章)
法定代表人或授权代理人:____________________
签署日期___________年___________月___________日
担保方(丙方):____________________(印章)
学习啦在线学习网法定代表人或授权代理人:____________________
签署日期___________年___________月___________日
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