肝腹水早期的表现有哪些
学习啦在线学习网肝腹水早期的表现有哪些
肝腹水是一种常见的肝胆外科疾病。肝腹水早期的表现有哪些?以下是学习啦小编给你整理肝腹水早期的相关表现。
肝腹水早期的表现
1、患者即使出现了腹水,症状表现也不明显,主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等,腹水逐渐增加,患者的腹胀感明显,出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状,都是临床常见到的一些症状。
2、肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上,会出现恶心、呕吐、浮肿等症状,压迫到膈肌,还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状,容易引发生命威胁。患者平时注意合理饮食,限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上发生,是病情加重的一种表现,患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。患者平时能够对自身加以关注,对于身体的异常状况及时检查,也可以早期发现肝腹水的症状。
肝腹水的发病原因
1.门静脉高压
学习啦在线学习网 因为肝实质的生理结构已经被破坏,引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍,并引起肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,带来腹水。
学习啦在线学习网 2.低白蛋白血症
肝腹水的发病时一个漫长的过程,在此之前会有肝脏的病变,会出现损害蛋白质的合成以及摄取,最后就会导致出现营养不良的情况。
还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压下降,致血液成格外渗。
3.其它因素
学习啦在线学习网 引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍,因为病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水,因此,这也是引起肝腹水的原因之一。
肝腹水的治疗方法
1、腹腔-颈静脉转流术
学习啦在线学习网 采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性肝腹水。
2、胸导管分流术
肝淋巴液增多是肝腹水产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。
学习啦在线学习网 3、经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)
本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性肝腹水的患者是一种较为有效的方法。
4、中医中药治疗
学习啦在线学习网 对于顽固性腹水可选用泻下逐水药,从大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜应用。
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