肝病病人有哪些护理的方法
学习啦在线学习网肝病病人有哪些护理的方法
大家对于肝病并不陌生,中年男性是肝病的主要青睐人群。那么肝病病人有哪些护理的方法?下面由学习啦小编为大家讲解下肝病病人的相关护理方法吧。
肝病病人的护理方法
一、心理护理
学习啦在线学习网 家人应多给予病人关爱和慰藉,帮助病人解除悲观、恐惧的情绪,树立战胜病魔的信心和勇气,从而更好的配合治疗。
二、基础护理
家人要为病人提供整洁、舒适的居住环境,注意病人的卫生,做好病人身体的清洁工作,防止褥疮、感染的发生。
三、饮食护理
肝病病人饮食应以清淡、易消化为宜,多吃新鲜的水果蔬菜、注意摄取适量的优质蛋白外,还需根据具体病情在饮食上有所选择和禁忌,如伴有腹水的患者,应注意钠 盐、水的摄入量;伴有门脉高压的,应注意避免坚硬、粗糙、带刺食物的摄入等等;伴有肝昏迷者,应限制高蛋白食品的摄入。
学习啦在线学习网 四、观察有无不良体征
学习啦在线学习网 特别注意:应细心观察病人的大小便的颜色、性质和量,如大便呈黑色,应警惕消化道出血;小便量较平时减少,可能有腹水形成,因此对于这些前兆症状应提高这方面的警觉意识,以便及早发现和治疗。
五、安全用药
护理人员一定要叮嘱患者遵医嘱、规律服药,特别是对于疼痛难忍的患者,应根据疼痛程序,按时给药,以缓解癌痛,避免引起休克等并发症的出现。
肝病的表现
1、出血
学习啦在线学习网 表现为大便发黑,严重时是稀黑便发亮,有如铺马路的柏油,最严重时还可解出鲜血。有些病人呕出咖啡渣样物或呕出新鲜血液,多无疼痛感。这种表现说明已经出现了消化道出血,可能性最大的是食管胃底曲张的静脉破裂,也可能是溃疡或胃粘膜出血。大量出血可使病人头晕、出冷汗、面色苍白、心跳加快、血压下降,出现休克症状,休克又使肝病进一步恶化。
2、精神改变
神智恍惚,好睡觉或者异常兴奋、烦躁不安、精神不集中,连普通的算术也完成不了,严重者可昏迷。这些症状是由于肝病产生的有害物质刺激大脑而造成的。临床上称为肝性脑病。程度可轻可重,持续时间可长可短。
3、黄疸
出现黄疸(皮肤、白眼珠发黄),或原有黄疸加重。尿液如浓茶水样。这些都是血中胆红素升高的结果,而胆红素的升高则是肝细胞较大范围坏死所造成。患慢性肝病后肝脏细胞质和量都下降,发生新的破坏无疑是雪上加霜。黄疸也可能是胆系结石或肝脏肿瘤(两者均易出现在慢性肝病患者)阻塞胆管,使胆红素倒流入血所致。
4、发热
出现原因不明的高烧。这说明体内有严重感染。肝癌可以表现为长期 发热不退,发烧无疑又增加了肝脏的负担。
5、少尿
学习啦在线学习网 饮水正常,但24小时总尿量不足400毫升。肝病产生的毒素有时候可损害原来完全健康的肾脏,表现为不能排出体内多余的水分,使病人的症状更为顽固复杂,使用利尿药效果也差。
6、腹痛
右上腹痛或全腹疼痛,手压时更痛。可能出现了细菌性腹膜炎,这是危险的合并症之一。细菌产生的毒素又可破坏肝细胞,加重病人体能的消耗。
7、腹块
腹部包块越长越大,常可摸到。出现在左侧的常是脾肿大,多见于肝硬化。上腹或右侧肿大的包块,要特别警惕肝癌。发生在我国的肝癌大多沿乙肝-肝硬化-肝癌的途径发展。酒精引起的肝硬化和胆汁淤积不通引起的胆汁性肝硬化,肝脏可有中度增大,但很少迅速长大。
肝病的治疗方法
1、休息
学习啦在线学习网 肝硬化处于代偿期或无症状时,可做轻工作,以不疲劳为度。在失代偿期,以休息为主,可减少肝脏的负荷,使肝细胞有机会修复和再生。
2、饮食治疗
一般每日应摄取热量2500kcal。宜高蛋白饮食,以促进肝细胞再生和恢复,特别是病人有腹水和低蛋白时。但病人肝昏迷时,蛋白摄入量应降低,甚至暂时不给蛋白质。应给予适量脂肪,过分限制脂肪会影响食欲,并且影响脂溶性维生素吸收。适当地食用糖,可在肝内转变为肝糖原,促使肝细胞新生,增加肝细胞对毒素的抵抗力。
3、“保肝”药物
尚无一种药物真正具有护肝作用。各种“保肝”药物,在无可靠证据肯定其疗效之前,必须慎用。因为几乎所有药物都需经肝脏代谢,过多地应用药物反而增加肝的负担。但肝有活动性炎症时,应使用甘力欣,利肝泰,肝泰乐等药物。
4、维生素
服用维生素A,B1,B2,B6,C,E等,补充肌体的需要。目前国内外均有多种维生素混合胶囊或丸剂供应。
5、治疗并发症
肝硬化一旦进入失代偿期,出现腹水,食管静脉曲张并破裂出血,脾大,自发性细菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性肾衰竭(肝肾综合征)等并发症,此期治疗甚为棘手,甚至危及生命,往往需要住院抢救,在医生指导下用药。如能正确处理,仍可使病情逆转,使病人能够在较长时期内处于稳定状态。
6、肝移植
学习啦在线学习网 终末期慢性肝病是肝移植的主要适应症。随着移植技术的改进和有效抗排异药物的问世,肝移植后1年生存率已达70—80%以上。肝移植目前已成为治愈肝硬化病人唯一希望所在。
学习啦在线学习网 7、抗纤维化疗法
近期研究肝纤维化是肝脏在损害因子作用下渐进性的病理过程。在肝硬化形成之前,抗纤维化药物治疗很有效。
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