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肝腹水有什么病因以及症状表现

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肝腹水有什么病因以及症状表现

学习啦在线学习网   肝腹水对大家来说是比较陌生的肝病。你们知道肝腹水的病因是什么吗?肝腹水有哪些症状呢?接下来学习啦小编为你分享一下肝腹水的病因与症状,一起来看看吧!

  肝腹水的病因

学习啦在线学习网   ①营养状况较差,精神不振,消瘦乏力,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。

  ②肝腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。

  伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起触及肿块。

学习啦在线学习网   ③伴有门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。有不规则低热;门脉血栓形成内膜炎;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;继发性感染等。

  肝腹水常见的症状

学习啦在线学习网   1、正常人体内,存在游离腹水,起到润滑作用。早期肝腹水症状不明显,随着病情的发展,腹腔内的液体逐渐增多,也就出现了腹水的症状。少量腹水时,肝腹水的症状表现患者自己不能觉察,仅在超声检查中被偶然察觉。

  2、若腹水增长非常快或大量腹水时,肝腹水的前期症状腹胀感觉明显,可出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时,患者的尿液减少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的患者的预后极差。

学习啦在线学习网   3、患者仅有轻微的腹胀,常被误以为是消化不良。随着腹水的增加,患者腹部紧张、膨隆和不适,并且出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音等症状。肝癌患者的腹水可迅速发生亦可缓慢出现,患者的病情不同,其症状表现也不太相同。

  肝腹水的危害

  危害1、由于腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺活放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。

  危害2、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。

  危害3、由于血浆蛋白,特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。这也是肝腹水的危害。

学习啦在线学习网   危害4、由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧,同时回心血量减少,心排血量降低,可使血压下降。这也是肝腹水的危害。


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