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儿童抽动病因

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儿童抽动病因

学习啦在线学习网   儿童抽动症的问题对于家长朋友来说是需要注重的,因为长期如此,对今后孩子的成长以及生活都会产生影响,不要认为随着年龄增长就可以自愈,这种情况需要通过一些药物以及生活当中的治疗解决。接下来学习啦小编带大家了解一下吧。

  小儿抽动症的病因

学习啦在线学习网   一、儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等,一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈,这实在是一种错误的说法。

  二、一般来说,抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。很多家长以为抽动症不需要治疗,以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察,抽动症如果未能得到及时有效的治疗,患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差,受抽动症状的影响,他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑,给孩子留下阴影。

  三、药物治疗

  (1)氟哌啶醇 有效率60%~90%。每天1~2次,观察3天~7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。

  (2)泰必利 有效率76%~87%,其特点是锥体外系副反应较少,适用于7岁以上患者。每日2~3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。

  (3)可乐定 可改善抽动症状,有效率50%~86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状,对合并ADHD,或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。

  小儿抽动症的治疗方法

  1、西医治疗

学习啦在线学习网   西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。

  (1)心理治疗:主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患儿和家属了解疾病性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患儿因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患儿的社会适应能力。

学习啦在线学习网   (2)药物治疗:目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物,其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物,可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。

学习啦在线学习网   (3)手术治疗:可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但由于DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者,儿童期不建议使用。

  2、中医治疗

  中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因。治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发。

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