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房颤的临床表现

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房颤的临床表现

  所谓房颤就是心房颤动,是一种常见的心率失常的症状,随着年龄的增加,发病率也在逐渐增加,此病多见于老年人群,那么房颤的原因是什么?下面学习啦小编给大家详细讲解相关知识吧。

  房颤的临床表现

  1.心悸

  感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;

  2.眩晕

  头晕眼花或者昏倒;

  3.胸部不适

  疼痛、压迫或者不舒服;

  4.气短

  在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些病人可能没有任何症状。

学习啦在线学习网   房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大。

  房颤的检查方法

  根据临床症状和体征可初步诊断房颤,但确诊需要心电图检查;对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者,需要进行动态心电图等检查。

  房颤的治疗方法

  1.治疗原则

  (1)恢复窦性心律

  只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。

学习啦在线学习网   (2)控制快速心室率

  对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。

学习啦在线学习网   (3)防止血栓形成和脑卒中

  房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。

学习啦在线学习网   对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,在祛除病因之后,房颤可能自行消失,也可能持续存在。

  2.药物治疗

学习啦在线学习网   目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。

  转复窦性心律(正常节律)药物

  对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。

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