肾炎的治疗方法
肾炎的治疗方法
学习啦在线学习网 肾是生命之源，肾脏也是人体的重要器官，对于人体的作用也是非常大的，但是肾脏也是一个容易发病的器官，下面小编带你了解肾炎的治疗方法，希望对你有帮助!
肾炎的治疗方法
一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(治疗感染灶首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,10～14天,但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。
对症治疗，利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
肾炎的症状
前驱症状,大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。
起病,多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
学习啦在线学习网 水肿,水肿是肾炎的首现症状,整个疾病中,多数病人都有不同程度的水肿。轻者仅在眼眶周围、面部或下肢踝部出现水肿,重者则全身水肿或伴有浆膜腔积液,呈现肾病综合征。水肿一旦出现难以消退。
肾功能损害,肾炎患者肾功能不全主要是指GFR降低。多数病人就诊时肌酐清除率(CCR)轻度下降,但血肌酐和尿素氮可在正常范围。若CCR降至正常值的50%以下,则出现肾功能不全。
学习啦在线学习网 贫血,肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。如出现中度以上贫血,多与肾内促红细胞生成素减少有关,表明肾单位受损及肾功能障碍较严重。晚期可出现严重贫血。
肾炎的食疗
学习啦在线学习网 控制钾摄入,少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。
限制钠及水分,发病初,水肿为主要症状,肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐,是消除水肿的好方法。应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。
低蛋白,供给量据病情而定,症状较轻者控制在20～40g/d,以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长,防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,无论有无蛋白尿,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg,以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。
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