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肛瘘怎么回事

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学习啦在线学习网   肛瘘多发于中年人群,是常见的肛肠疾病之一。患者会感到痛苦,但是对肛瘘却仍存怀疑,不知道肛瘘怎么回事,足额西拉小编带你分析原因!

  肛瘘病发的原因

  肛瘘是指肛门周围脓肿破溃后,余毒未尽,致创口久不愈合或愈而复发,形成瘘管,以脓液血水不时由瘘口流出,淋漓不断为主症的肛门疾病。肛瘘一般由内口、管道、外口组成。瘘管一旦形成后,脓水淋漓不断;或外口暂时封闭,脓毒内蓄,再发臃肿,重新破溃,形成新的外口和管道,久经难愈。

  大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。

  肛瘘的诊断是以肝门周围臃肿破溃,或切开后伤口经久不愈,脓水淋漓,或反复肿痛,破溃流脓血,肛门部可见外口,可触摸到条索状硬物通向肛内为主要特点。本病与骶骨前瘘的鉴别:骶骨前瘘瘘口常在尾骨尖两侧,是骶骨骨髓炎在直肠之间形成弄张穿破而成,直肠处无内口。

学习啦在线学习网   肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。

  诱发肛瘘的原因有哪些

学习啦在线学习网   1、细菌感染:由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。

学习啦在线学习网   2、肛周脓肿:由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,即成瘘管,肛瘘由此形成。

学习啦在线学习网   3、结核杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

学习啦在线学习网   4、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。

学习啦在线学习网   患者一般会有以下症状:

学习啦在线学习网   1.流脓:脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚;经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。40%患者脓液忽然增多,局部肿胀,体温升高,常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。

  2.潮湿发痒:肛瘘感染发炎,脓水淋漓不断,往往肛门周围潮湿发痒,甚至由于分泌物长期刺激,70%患者伴发肛门周围湿疹,有湿疹合并感染,使病情加重,十分痛苦。

  3.肿块:由于瘘管的炎症刺激,肛周很多地方都会出现肿块,只要瘘管切开 原发感染灶处理了,90%患者的肿块都会慢慢吸收的。

  4.疼痛:大多数的患者肛瘘处会突然疼痛,多为感染发炎,或脓液引流不畅通,但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比,疼痛越剧烈,病势越严重。

  肛瘘的治疗

学习啦在线学习网   肛瘘的治疗,关键在于内口的处理,如果内口处理不彻底,不仅会让肛瘘反复发作,而且由于破坏了瘘口的完整性,会使得瘘口越来越多,治疗难度相应的也会增加。而且非手术疗法只能暂时缓解症状,不能达到治愈目的。

学习啦在线学习网   肛瘘的保守疗法,一般用于择期手术患者,目的是为了减轻症状和减少发作。

  ①调理排便:保持大便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激。

  ②清洁肛门:每日用温盐水或中药坐浴。且要勤换内裤。

  ③适当用药:可适当使用抗生素口服,以控制炎症。也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用。

肛瘘怎么回事

肛瘘多发于中年人群,是常见的肛肠疾病之一。患者会感到痛苦,但是对肛瘘却仍存怀疑,不知道肛瘘怎么回事,足额西拉小编带你分析原因! 肛瘘病发的原因 肛瘘是指肛门周围脓肿破溃后,余毒未尽,致创口久不愈合或愈而复发,形成瘘管,以脓
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