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功能性胃肠病的中医药治疗

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学习啦在线学习网功能性胃肠病的中医药治疗

  功能性胃肠病又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,多伴有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而经检查排除器质性病因。功能性胃肠病需要进行中医药治疗。功能性胃肠病的中医药治疗到底有哪些呢?

  功能性胃肠病的中医药治疗

  1 肝气郁结

  主证 嗳气频作,胸脘痞满,胸胁胀痛,善太息,精神抑郁,情绪不宁,妇女则月经不调,经前乳胀腹痛,苔薄白,脉沉弦。

  治则 疏肝和胃,理气解郁

学习啦在线学习网   方药 柴胡疏肝散加减:柴胡、香附、川芎、枳壳、郁金、厚朴、陈皮、佛手、合欢花各10g,白芍、茯苓、白术各12g,甘草6g。

  临证加减 噫气频多者,加旋复花、代赭石、姜半夏;胸胁胀痛较甚,舌质紫暗或有瘀点者,加元胡、当归、桃仁、红花、郁金、川楝子、赤芍;经前乳胀腹痛者,加当归、丹参、丹皮、桃仁、红花、元胡、益母草;咽喉部有阻塞感、有阻塞之梅核气者,可用越鞠丸加减。

  2 肝郁化火

  主证 性情急躁易怒,胸闷胁胀,口苦口干,舌质红苔黄,脉弦数。

  治则 清肝泻火,解郁和胃。

  方药 丹栀逍遥散加减:当归、白芍、柴胡、丹皮、栀子、白术、龙胆草、夏枯草、甘草各10g,薄荷6g,川楝子、枳实各12g。

学习啦在线学习网   临证加减 肝火盛者,加大龙胆草、栀子;阴虚口干者,加生地、麦冬、芦根;失眠者,加夜交藤、酸枣仁、合欢花;泛酸嘈杂者,加牡蛎、瓦楞子,同时合用左金丸;便秘者,加大黄。

  3 痰湿郁阻

  主证 时觉咽部有异物梗阻,胸膈闷痛不舒,腹胀纳呆,大便有时干结。舌苔薄润,脉弦滑。

  治则 行气化痰,清咽利膈

学习啦在线学习网   方药 半夏厚朴汤合二陈汤加减:半夏、厚朴、陈皮各10g,茯苓、紫苏叶、青皮、木香、郁金各12g,甘草、桔梗各9g。

学习啦在线学习网   临证加减 兼有脾虚者,加白术、薏苡仁;胃纳不佳者,加内金粉、炒谷麦芽;大便干结者,加玄参、火麻仁。

  4 肝胃不和

学习啦在线学习网   主证 胃脘部疼痛而胀满,反复发作,尤以妇女经期更易发作,伴嗳气不舒,饮食不佳。苔薄白,脉弦。

  治则 舒肝和胃,理气止痛

  方药 逍遥散加减:柴胡、白芍、当归、木香、厚朴各10g,薄荷6g,茯苓、薏苡仁各15g,炒谷麦芽、陈皮、甘草各12g,香附9g,川楝子3g。

学习啦在线学习网   临证加减 胃脘部胀痛明显者,加元胡、郁金;厌食较重者,加山楂、内金粉、佛手。

  5 肝脾失调

  主证 腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣、矢气频作,胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁、恼怒或情绪紧张时而作。舌淡红、苔薄白,脉弦。

  治则 抑肝扶脾,理气止痛

学习啦在线学习网   方药 痛泻要方加减:黄芪、白术、白芍、薏苡仁、茯苓各15g,防风、柴胡、枳实、厚朴、香附、陈皮各10g,甘草6g。

  临证加减 腹痛明显者,加元胡;久泻不止者,加莲子肉、乌梅、山药;若腹痛肠鸣,泻下清谷,腰膝酸软而怕冷,属脾肾阳虚者,当用四神丸或真人养脏汤加减。

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