麻药用多了会记忆不好吗
小到拔牙、外伤缝合,大到剖腹产、心脏手术,人的一生中难免会经历几次麻醉,而麻醉也是手术中最必不可少的步骤。但由于相关知识匮乏,人们往往对麻醉相关的一些问题特别担心,比如麻醉会不会影响大脑,会不会让人变傻?下面小编和大家一起来了解一下。
麻药打多了会让人变傻
学习啦在线学习网 1.全麻会不会让人变傻?
学习啦在线学习网 如今,随着全身麻醉技术和药物发展进步,全身麻醉的安全性得到极大提高,全身麻醉导致严重并发症远远低于航空事故。而全身麻醉使用的药物越来越可控,对重要器官的影响也越来越小,因此对于一般患者不会显著影响大脑,也不会让人变傻。
学习啦在线学习网 术前,麻醉医生会对患者进行基本情况、重要器官功能,用药史、手术史等进行评估,其目的就是尽可能准确提供适合手术方式的麻醉方式和深度,以达到术后迅速早期苏醒。以吸入麻醉药为例:大于95%的药物是原形排出体外的,体内代谢极少,影响也很小。
学习啦在线学习网 有的患者在全麻手术后,觉得记忆力差,精神不好,感觉有一种“一病傻三年”的感觉,其实这和全麻没有什么关系,主要是由于外科手术引起的应激反应,以及神经内分泌功能、睡眠紊乱等综合影响。
学习啦在线学习网 2.局部麻醉比全麻风险小?
学习啦在线学习网 决定全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉还是局部麻醉,需要根据手术部位、患者的基本情况来综合考虑,与手术方式匹配,最大程度保证患者安全的麻醉方式才是最佳选择。随着麻醉技术进步,全身麻醉、椎管内麻醉等都已经是安全有效的麻醉方式。
比如说同样是膝盖或脚的手术,成年人可以选择椎管内麻醉,幼儿患者可能就需要采用全身麻醉复合神经阻滞来完成,不仅有效保证手术安全有效进行,也可以最大限度降低患儿手术引起精神伤害的程度。
3.开刀哪有不疼的?
学习啦在线学习网 这种想法显然是不正确的。
疼痛不利于术后改善患者睡眠,还会降低术后免疫功能,更不利于患者咳嗽排痰和早期活动,从而影响患者术后的康复,增加肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症。
因此,在术后麻醉医生会根据患者不同的情况采用多种镇痛方式,包括静脉镇痛、神经阻滞技术、多种镇痛药物的组合,来避免患者术后出现严重疼痛。
学习啦在线学习网 4.手术后能否进行活动?
学习啦在线学习网 一般建议没有大出血、生命体征平稳的患者,宜在术后早期活动。比如像子宫肌瘤、卵巢肿瘤、乳腺包块等患者,早期可躺在床上,做伸伸手、腿等活动,且每隔4小时左右翻身,以加速肠道功能早期恢复及有效促进肺功能恢复。
学习啦在线学习网 对于大手术类的患者,在术后可进行早期被动活动,比如每隔两小时拍背、按摩上肢和腿部等,防治深静脉血栓、肺部感染等。
学习啦在线学习网 5.长期饮酒者会“麻不翻”?
学习啦在线学习网 确实存在有人肝脏的肝药酶强劲,对酒精及某些药物代谢迅速,达到同样麻醉深度需要的药物剂量要大很多。麻醉科医生是根据患者意识、生命体征等,且在实时监护下实施麻醉,通过个体化的调节药物剂量都可以达到有效麻醉状态。而长期饮酒的人可能肝脏功能受损,对麻醉药物的敏感性显著增加,所以酗酒患者的差异性很大,术前需要和麻醉医生提及有无长期酗酒情况。
对此也不必担心,在术前麻醉医生会对患者的身体情况做评估,如果患者有长期饮酒史,医生会根据饮患者年龄、肝肾功能、神经系统功能,给患者选择合适的药物和剂量。
麻醉对智商到底有没有影响
学习啦在线学习网 “医生,医生,麻醉药影不影响娃儿的智力喃?”这绝对是所有的麻醉医师被问得最多的问题!
全身麻醉药在经过多年的摸索,人们已经基本确定了现有麻醉药物的安全剂量。一般来说,95%以上的麻醉药物会在6小时内经肝、肾、呼吸道排出体外,不会对智商造成影响。少数情况下,一些老年人在接受大手术后,学习能力、记忆力和注意力短期内会出现一定程度的下降,即“术后认知障碍”,这与患者年龄、麻醉时间、手术并发症、术后感染等多种因素有关,并不一定和麻醉药物有关,而且大多很快能够恢复。
局部麻醉药物作用于局部区域的神经,一般不会入血,更谈不上影响大脑、智商。