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产褥期母体的护理论文代发表

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  在产褥期内,一般产妇都有很大的心理变化及一系列心态和情绪适应过程,是产妇身体与心理恢复关键。良好的护理能帮助产妇身心恢复,因此,做好产褥期护理十分重要。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于产褥期母体的护理论文代发表的内容,欢迎大家阅读参考!

  产褥期母体的护理论文代发表篇1

学习啦在线学习网   浅析产褥期妇女的护理

  摘要:总结20例年龄21~30岁产褥期妇女的护理经验。为产后妇女进行一般护理、子宫复旧护理、会阴护理、乳房护理、心理护理,提供产后健康指导。结果20例产褥期妇女恢复良好,没有出现产褥期并发症。产褥期是产妇身体和心理恢复的一个关键时期,了解这些变化及适应过程对做好产褥期的保健,保证母婴健康具有重要的意义。

学习啦在线学习网   关键词:产褥期护理健康指导

  产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时间,称为产褥期,一般需要6周。在产褥期,产妇的全身各系统发生了较大的生理变化。尤其是子宫和乳房的变化,容易导致感染的发生及其他并发症。加强产褥期的护理和健康指导对促进产妇恢复和婴儿健康减少并发症具有重要的作用。产褥期常见的护理包括:一般护理、子宫复旧护理、会阴护理、乳房护理、心理护理及产后的相关健康指导。

  1护理

学习啦在线学习网   1.1一般护理。

  医院要提供一个舒适、安静的环境,室内应有良好的通风,使空气清新。保持床单位的清洁、整齐、干净,指导产妇及时更换会阴垫、衣服。保证产妇有足够的营养和睡眠,护理工作尽量集中,不打扰产妇的休息。

学习啦在线学习网   1.1.1饮食。

学习啦在线学习网   由于分娩时体力消耗大,身体内各器官要恢复,产妇的消化能力减弱,又要分泌乳汁供新生儿生长,所以饮食营养非常重要。产后1小时可让产妇进流食或清淡半流饮食,以后可进普通饮食。食物应富有营养、足够热量和水分。产后最初几天,要多吃些高热量、高蛋白、高维生素的食品。若哺乳,应多进蛋白质和多吃汤汁食物,促进乳汁分泌,同时补充维生素和铁剂。

学习啦在线学习网   1.1.2排泄。

  保持大小便通畅。产后4小时要鼓励产妇及时排尿,若排尿困难,应解除产妇怕排尿引起疼痛的顾虑,鼓励产妇坐起排尿。可用热水熏洗外阴,用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹无伤口者可按摩膀胱,刺激膀胱及收缩。必要时可给予导尿。鼓励产妇早日下床活动,多饮水,多吃蔬菜和含纤维素食物,以保持大便通畅。大便后,用水清洗外阴,保持会阴部清洁。

  1.2子宫复旧护理。

学习啦在线学习网   子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程,称为子宫复旧,需要6~8周。正常产后子宫圆而硬,位于腹部中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。胎盘娩出后宫底降至脐下一横指,产后一周略上升至脐平,以后每日下降1~2cm,至产后十天降入骨盆腔内在耻骨联合上方扪不到宫底。子宫不能如期复原常提示异常。产后哺乳者子宫下降速度比不哺乳者快。产后2小时内极易发生因子宫复旧不良导致的产后出血,故产后应在产室即刻、30分钟、1小时、2小时各观察一次子宫收缩,宫底高度,每次观察均应按压宫底,更换会阴垫,以免血块积压影响子宫收缩。同时记录宫底高度,子宫收缩,恶露的性质和量以及膀胱充盈情况。以后在每天同一时间评估子宫复旧情况及恶露。如有异常应及时排空膀胱,按摩子宫部位,遵医嘱给予相应治疗。

学习啦在线学习网   1.3会阴护理。

学习啦在线学习网   产妇分娩后,生殖器官尚未恢复正常,子宫腔内有大量创面,宫颈口松弛,会阴有切口,阴道粘膜有擦伤,做好会阴护理,预防感染十分重要。会阴部有缝线者,应每天观察伤口周围有无渗血、水肿、血肿,嘱产妇向会阴伤口对侧卧,勤换会阴垫,避免剧烈运动,以防伤口裂开。若产妇会阴切口有渗血、血肿、水肿时,可用50%硫酸镁或95%酒精湿敷,每日2~3次,可杀菌、消肿,促进伤口愈合;或产后24小时用远红外灯照射。大的血肿应配合医生切开处理。会阴部每日2次用1∶2000新洁尔灭溶液、1∶5000稀释络合碘溶液或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗或擦洗,擦洗的原则为由上到下,由内到外,会阴切口单独擦洗,擦过肛门的棉球应弃之。切口延深者在伤口局部覆盖0.5%碘伏无菌纱布一块,以防感染。

学习啦在线学习网   1.4乳房护理。

学习啦在线学习网   产妇应穿棉质胸罩,大小适宜,避免过松或过紧。乳房应保持清洁、干燥,经常擦洗。第一次哺乳前用温水擦洗乳房和乳头,以后每次哺乳前后产妇应洗净双手,用温开水擦洗乳房及乳头,切忌用肥皂或酒精之类擦洗,以免引起局部皮肤干燥、皲裂。若乳头皲裂的,每次喂哺后涂少量的乳汁在乳头上,因乳汁有抑菌作用,且富含蛋白质,有利于修复破损的表皮。乳头处如有痂垢应先用油脂浸软后再用温水洗净。每次哺乳前轻揉的按摩乳房,刺激泌乳反射,每次哺乳时应让宝宝吸空乳汁。如乳汁充足,应将多余乳汁用手挤或吸乳器吸出,以免乳汁淤积影响乳汁再生,并可防止乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一。若吸吮不成功,则指导产妇挤出乳汁喂养。若产妇乳房出现局部红、肿、热、痛症状或有结节时,提示患有乳腺炎。轻度时,在哺乳前湿热敷并按摩乳房3~5分钟,由乳房外侧向乳头方向环行按摩,轻轻拍打和抖动乳房,先哺喂患侧。每次哺乳时均应充分吸空乳汁,增加哺乳次数,每次哺乳最少20分钟。哺乳后充分休息,饮食要清淡。体温高时应多喝水,遵医嘱给予抗生素或止痛药。

  2健康指导

学习啦在线学习网   2.1一般指导。产妇居室应清洁通风,合理饮食保证充足的营养。指导产妇保证充分的休息和睡眠。合理安排家务及婴儿护理,注意个人卫生和会阴部清洁,保持良好的心境,适应新的家庭生活方式。

  2.2适当活动。鼓励产妇早下床活动,利于子宫复旧和恶露排出以及恢复腹肌及盆底肌肉的张力。产后6~12小时内即可起床轻微活动,于产后第2天可在室内随意走动。行会阴侧切或剖宫产的产妇可适当推迟活动时间。产后2周时开始做胸膝卧位,以预防或纠正子宫后倾。

学习啦在线学习网   2.3计划生育指导。产后42天之内禁止性交。根据产后检查情况,恢复正常性生活,并指导产妇选择适当的避孕措施,一般哺乳者应选择工具避孕,不哺乳者可选用药物避孕。正常分娩产后三个月,剖宫产后六个月可放宫内节育环。

  2.4产后检查。产后检查能及时了解产妇及新生儿健康状况和哺乳情况。嘱产妇产后42日携带婴儿去医院做产后检查以及婴儿健康检查,便于发现异常并及时处理。

  参考文献

  [1]郑修霞.妇产科护理学.人民卫生出版社,2009:66-73

  [2]丰有吉,沈铿.妇产科学.人民卫生出版社,2005:214-217

学习啦在线学习网   [3]吴建敏.产褥期妇女的护理及健康指导.中外健康文摘.2009年2月第4期

  产褥期母体的护理论文代发表篇2

  试谈产褥期护理与保健

学习啦在线学习网   产褥期民间俗称坐月子,医学上指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身器官恢复或接近非孕状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。通过临床观察做好身心护理,舒适渡过产褥期,提高产褥期妇女的健康质量,减少产褥感染,降低发病率。具体如下:

学习啦在线学习网   1 产褥期临床以生殖器官和乳房的变化最为显著

学习啦在线学习网   1.1 生殖器官的观察与护理

学习啦在线学习网   1.1.1 子宫收缩

  ①首先应严密观察宫缩恶露情况,每30min-1h、观察1次,共4 次。产后子宫收缩呈硬球形,如子宫底上升,子宫体变软,可能有宫腔积血,应在腹部按摩以刺激子宫收缩,也可加压沙袋排除血块,必要时静滴缩宫素,预防产后出血。②其次测量宫底,在测量时应注意每日在同一时间测量子宫底高度,以准确观察子宫复旧情况。检查前产妇应排空膀胱,仰卧床上,测量由耻骨联合上缘至宫底的距离,且记录,产后第1天子宫底平脐或脐下1cm,以后每口下降1-2cm,产后1周缩小为如孕12周大小,仅在耻骨联合上方触及,产后10天左右经腹部检查已触不到子宫底,检查子宫底高度的同时应注意子宫及双侧附件有无压痛。产妇出院前,护理人员应向其讲解有关子宫复旧的过程,指导产妇如何触摸子宫底,以及出血量多时,如何按摩子宫底。

  1.1.2 恶露

  产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。观察恶露时,注意其量、颜色和气味的变化。一般在按压子宫底的同时观察恶露情况。正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周,总量约500ml。产后1- 2天可有小血块,血性恶露约持续3天后转为浆液恶露,约2 周后变为白色恶露,再持续2-3周后干净。观察时,若恶露量多有较大的血块,应注意是否有宫缩乏力或胎盘残留。恶露有臭味提示可能有宫腔感染。产后的最初8h内,每隔1h检查恶露1次,以后每8h观察1次,出院前应复查B超。

学习啦在线学习网   1.1.3 会阴的护理

  分娩后应做好会阴护理,以防止感染,促进会阴伤口愈合,增加产妇的舒适感 ,产后每日常规用温开水加碘伏(浓度1:10,即一份的碘伏,10份的温开水)冲洗会阴2次,大便后亦应温水擦洗,也可用日舒安洗液按说明进行擦洗。冲洗前先请产妇排空膀胱,冲洗时应由上至下的冲洗,动作要轻柔。冲洗后用于纱球擦干外阴,垫好消毒会阴垫。每次冲洗外阴时要观察恶露量、性质及气味,同时注意会阴伤口的情况,有无红肿。平时应保持会阴部清洁干燥,及时更换会阴垫。

  1.1.4 尿潴留和便秘的处理

学习啦在线学习网   产后产妇尿量增多,充盈的膀胱可影响子宫收缩。因此,护士应于产后2-4h内主动送便器并协助产妇排尿,但产妇常因会阴伤口疼痛,卧床小便不习惯,产后疲乏,以及分娩过程中膀胱受压肌张力减低等原因影响排尿。应协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射,也可按摩热敷膀胱,肌注新斯的明0.5mg加射频电疗法,用上述方法仍无效时,应在严格无菌操作下导尿并留置导尿管,产后产妇易发生便秘,护士应鼓励产妇多饮水,多食蔬菜及水果,尽早下床运动,防止便秘发生。

学习啦在线学习网   1.2 乳房护理

  乳房应保持清洁、干净,经常擦洗。分娩后第1次哺乳前在产后半小时,产妇应洗净双手,用温水毛巾清洁乳头和乳晕。以后每次哺乳前后都用温水毛巾擦洗干净。产后哺乳时,护士应进行喂养方面知识和技能的指导。哺乳后应将婴儿竖直抱起,轻拍1-2min,排出胃内空气防止婴儿溢奶。产妇在哺乳期应佩戴大小适宜的乳罩,以支持增大的乳房,减轻不适感。

  2 产后饮食及休息

学习啦在线学习网   2.1 注意休息

学习啦在线学习网   室内保持清洁安静,空气流通,避免对流风,严防感冒。夏天天气炎热,产妇体质虚弱多汗,再加上各种不良的风俗习惯,盖被严实,门窗紧闭,空气不能对流这样一来就很容易发生产后中暑。产妇先有口渴、多汗、头晕、恶心、胸闷、心慌、无力等症状,如果不能及时处理,体温则上升,严重者可达40度以上,出现面色潮红,皮肤干燥,继而出现昏迷,面色苍白、血压下降,若抢救不及时,可出现呼吸循环衰竭而死亡。夏天炎热时,可适当开空调降温,以防产妇中暑。

学习啦在线学习网   2.2 注意加强营养

  这个时期除了要有足够的营养来补充分娩时消耗及帮助生殖器官的恢复,还要供给婴儿乳汁,因此在这个时期里对膳食的质量要求特别高,每餐尽量做到干稀搭配,荤素搭配,如喝些鸡汤、骨头汤、鱼汤或红枣小米粥。在这些食物中含有丰富的蛋白质、矿物质和维生素等。产后头几天内,吃些易消化的食物,像小米粥、大米粥、面条之类的食品。3-4天后,可吃些干饭、馒头、豆制品、新鲜青菜、鱼、水果等,鸡蛋营养丰富,每天保证2-3个即可,再就是产妇的饮食,要注意多样化,不要偏食,保证各种营养的摄入量。

  3 产后保健

学习啦在线学习网   3.1 产褥期保健操

学习啦在线学习网   产后运动可促进子宫复旧,产妇在产后第2 天便可开始锻炼,锻炼时应注意运动量大小,同时应由简单轻便的项目开始,然后根据产妇的情况逐渐增加运动量,但要避免过于劳累。产后运动必须要坚持,持之以恒,这样才能达到恢复肌肉张力的作用。

  3.2 性生活指导

  一般产褥期期间恶露尚未干净时不宜性生活。应在产后6周检查完毕,生殖器官已复原的情况下,恢复性生活。性生活时应采取避孕措施。

  4 心理护理

  帮助产妇保持心情愉快、放松精神,给予相关知识及技能的指导,使产妇能快适应母亲角色,顺利渡过产褥期。

  5 出院指导

  产妇出院前护士应认真评估其身体状况,并告知产妇继续保证合理的营养膳食,适当的活动和休息,合理安排家务及婴儿护理,注意个人卫生和会阴部清洁,保持良好的心理状态,尽快适应新的家庭生活。同时告诉产妇随访的时间,确保母婴在产后42天到医院随访。

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