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肺炎护理论文参考范例

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  引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。下文是学习啦小编为大家搜集整理的关于肺炎护理论文参考范例的内容,欢迎大家阅读参考!

  肺炎护理论文参考范例篇1

学习啦在线学习网   浅谈婴儿重症肺炎的护理

学习啦在线学习网   摘要:目的:探讨婴儿重症肺炎的护理体会。方法:选择我院2011年2月~2012年11月18例婴儿重症肺炎的临床资料进行回顾性分析,观察患儿临床护理效果。结果:18例婴儿重症肺炎14例治愈出院,4例症状好转后出院。结论:婴儿重症肺炎通过积极有效的护理措施,可有效提高治愈率,明显改善预后。

学习啦在线学习网   关键词:重症肺炎 婴儿 护理

  重症肺炎是威胁婴幼儿生命的常见疾病,起病较急,各器官均可受累,多发生于冬春季节,病死率高达21%[1],患儿病情重、变化快,且年龄较小,易并发急性心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性肠麻痹及中毒性脑病等,直接危及患儿生命,是儿童死亡的首要原因,婴幼儿好发肺炎与免疫力低下、呼吸系统的解剖特点有关[2]。因此对于重症肺炎患儿,积极有效的护理对疾病的痊愈非常重要。我院2011年2月~2012年11月对18例婴儿重症肺炎进行积极有效护理,取得较好效果,现报告如下。

学习啦在线学习网   1 资料与护理方法

学习啦在线学习网   1.1 一般资料。选择我院2011年2月~2012年11月婴儿重症肺炎18例,男10例,女8例;发病年龄36天~3.2岁,平均年龄(1.75±0.83)岁;13例发热,5例无明显发热。均符合WHO推荐的小儿重症肺炎的诊断标准诊断为重症肺炎,心功能不全。临床主要表现有咳嗽、痰多、气促、烦躁、发绀、肺部罗音等,均为急性起病,X线检查示肺纹理增粗,小斑片状阴影,严重者表现有大叶性肺炎。实验室检查细菌性肺炎血白细胞计数和中性粒细胞增高。

  1.2 护理方法。

  1.2.1 环境护理。护理人员对病室内室温要保持在20~22℃,湿度55%~60%,环境要安静、舒适、整洁,室内空气要流动,保持良好的睡眼环境。每日2次用消毒液对地板消毒,每周1次对病室用紫外线照射[3],患儿要防止交叉感染,对不同感染患儿要分别安置,各种急救物品要准备齐全有序放置在病室内,以备急救时用,患儿皮肤要保持清洁,尿布要及时更换,要对长期卧床患儿观察是否有压疮并定时翻身。要防止患儿出现口疮,注意口腔卫生。指导家长给患儿喂奶、服药、换尿布等要先洗手,防止交叉感染。

学习啦在线学习网   1.2.2 病情观察护理。患儿入院要密切观察病情,记录心率、呼吸、血压等,定时给患儿翻身、拍背、吸痰,一旦发现有各种并发症发生时要及时处理。如果患儿气道内有痰液阻塞,会出现面色、口唇发绀、烦躁不安、大汗淋漓等表现,应立刻进行吸痰和吸氧处理,充分吸出痰液。如出现心力衰竭应立刻报告责任医师,帮助患儿取半卧位,减少回心血量,减轻心脏负荷,按医嘱处理。当患儿出现合并呼吸衰竭。应指导患儿取平卧位,头偏向一侧,避免胃内容物出现反流,并吸氧、吸痰。当患儿出现中毒性脑病症状时,要使用脱水剂降低颅内压,报告医师按医嘱处理。

  1.2.3 饮食护理。指导患儿家长对患儿要合理饮食,食物要选择易消化、高热量、高营养、富有维生素,如牛奶、米汤、果汁、稀饭、面条等,适当补充水份、电解质、维生素,少食多餐,加强营养,增强体质。

  1.2.4 输液护理。输液要准确掌握药量及液量,输液部位选择静脉的原则要先远心端后近心端,先细后粗,为防止翻身时针头脱落,尽量选择前额部和两侧颞部静脉,为保护好患儿的血管,穿刺时动作要轻、准、稳,以提高静脉穿刺成功率。输液时要定时检查管道的通畅,防止堵管,保证药物的有效血药浓度。输液后护理人员要加强巡视,输液滴数要严格控制,防止因输液速度过快造成心脏负荷过大引起心衰。密切观用药前、后及输液反应。

学习啦在线学习网   1.2.5 呼吸道护理。重症肺炎患儿可能要使用呼吸机,因此呼吸道的护理在重症肺炎患儿护理中最为重要,对患儿口腔要注意做好护理,用温开水纱布每隔1小时湿润患儿口腔黏膜与口唇,患儿口腔保持干净湿润。患儿呼吸道分泌物增加,痰液黏稠,会出现咳痰困难甚至窒息,必须吸痰,保持呼吸道通畅。同时可给患儿拍背,每2~4小时为患儿翻身一次,经常变换体位,患儿应用呼吸机时必须要管理规范化,对患儿吸痰时要注意不宜过大负压,要轻柔操作,适当控制压力,时间尽量短,患儿病情较重时要先吸氧然后再吸痰。

  1.2.6 吸氧护理。重症肺炎患儿均有不同程度的缺氧,缺氧如不严重应不给或给低流量吸氧,浓度在25~35,氧流量1~2L/min,重型给氧浓度以40~50为宜,如供氧浓度超过60%仍有紫绀明显时可短时间内给100%纯氧[4]。吸氧时均需湿化。患儿大多会哭闹不安可用口罩法吸氧,以减少对患儿的刺激。

  1.2.7 发热护理。小儿肺炎多伴有发热,高热可使患儿惊厥,同时呼吸困难加重引起窒息,因此对发热患儿可采用药物及物理降温法及时降温,如果体温发热持续,可将头部应放置冰帽,大血管走行处放置冰袋。但是降温幅度不宜过大,避免出现骤然降温的危险,对重症患儿降低体温可用亚冬眠疗法,使机体处于抑制状态,降低新陈代谢及能量消耗。

  2 结果

  通过全面护理后18例婴儿重症肺炎14例治愈出院,4例症状好转后出院。

  3 小结

学习啦在线学习网   小儿重症肺炎病情通常进展较快,具有较高的发病率及死亡率,由于患儿年龄较小,免疫力低下,治疗不及时或治疗时没有给予有效的护理措施,会导致病情加重,延误治疗。护理人员在临床护理工作中要加强护理,指导患儿家长准确认识重症肺炎的各种并发症,熟练掌握护理和治疗知识并做出正确处理。因此,专业有效的护理技术对重症肺炎患儿的康复有重要意义。本研究18例患儿经过全面精心的有效护理,均顺利出院。

  参考文献

  [1] 赵娥.小儿重症肺炎的护理体会[J].中外妇儿健康,2011,19(3):131-131

  [2] 吴瑞萍.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,1995:1140-1140

学习啦在线学习网   [3] 王代明.小儿重症肺炎96例观察与护理[J].基层医学论坛,2011,15(6):529-530

  [4] 冯淑芳.小儿重症肺炎100例护理体会[J].中国医药指南,2012,10(27):39-40

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