氧气雾化吸入法产生雾小的临床分析

【摘要】目的 通过研究氧气雾化吸入的雾小的原因，从而改善雾化吸入的治疗效果，达到预期的目的。方法　对我科2010年8月份住院病人中15个需要氧气雾化吸入的病人，采用观察及与病人和家属交谈的方式，了解并查找其原因。结果　15个病人氧气雾化的雾小，没有达到雾化吸入的效果。结论　及时准确的纠正雾小的原因，能使雾化吸入达到良好的治疗效果。
【关键词】氧气雾化　雾小的原因分析　护理干预
1　资料与方法
1.1临床资料 我科2011年5月份15个需要氧气雾化的病人，其中男性6例，女性8例，成人14例，小儿1例。
1.2用药方法 生理盐水20ml，庆大霉素8万u（2ml）,地塞米松5mg（1ml）,α-糜蛋白酶40000u，时间为20min。
2　护士的因素
2.1护士的宣教不到位 患者不能正确地使用氧气雾化，致使氧气雾化的雾太小。
2.2氧气雾化器的密封度不好，护士没有及时发现问题，原本是6-8ml/min的流量，因为氧气雾化器漏气，里面的负压不够，所以雾化器产生的雾达不到要求。
2.3药液配置的量不够 氧气雾化装置的球形器的外壁有几个刻度，这些应该是配置药液的刻度，但是通过我的临床观察，一般把药液配置的量控制在规定的刻度左右时，氧气雾化器所作用出来的雾会比把药液按医嘱配置，刚好够球形器的深度的量小很多。
3　患者的因素
患者或家属持握面罩不当，使药液从面罩出雾口流出，从而使药液的量不够，氧气雾化器作用的雾太小。
4　护理干预
4.1护士在给病人做氧气雾化吸入时，应详细地讲解雾化吸入的注意事项并告知如果发现问题及时地通知护士。
4.2护士在做氧气雾化吸入时应先检查氧气雾化装置是否完好无漏气，如发现有漏气应及时更换，并加强雾化期间的巡视力度，确保及时发现问题。
4.3在进行雾化吸入的过程中，护士应定时地巡视病房，及时地解决病人在治疗过程中遇到的问题并指导患者及家属正确地使用雾化器。
5　讨论
氧驱动雾化吸入疗法是应用高速氧气把药物变成细微的气雾，给患者吸入进入气管、支气管和肺泡，起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用[1]。同时氧驱动雾化吸入治疗过程中患者可以持续得到充足的氧气供给，在雾化吸入治疗同时SaO2上升，吸入雾气对患者呼吸道刺激性小，作用比较柔和、持久，舒适度较好，病人耐受性较好。[2]其主要作用为：消炎、镇咳、祛痰，对解除支气管痉挛，消除鼻、咽、喉部炎症的充血、水肿状态，抑制分泌物渗出，改善通气和发声功能，均有较好的效果[3]。
参 考 文 献
[1]梁静芸.氧射流雾化吸入治疗老年患者呼吸道疾病的不良反应及护理[J].广西医学,2004,26（7）:1054.
[2]武淑萍，谈燕聪.老年慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期雾化吸入方式的选择及护理.中国全科医学,2006,9（23）：1944-1946.
[3]张伟.超声雾化吸入器的原理及维修[J].医疗装备,2007, 20（11）:12.