中西医结合治疗湿疹64例
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刘贵民 何芳1由 分享
【关键词】湿疹 刮痧 消炎除湿汤 外治法
笔者采用消炎除湿汤外洗，结合刮痧拔罐疗法治疗湿疹64例，取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组64例，男31例，女33例；年龄最大75岁，最小6岁；病程3天-1年。
2 治疗方法
2.1药物组成
自拟消炎除湿汤（白花蛇舌草30g，马齿苋30g，蛇床子30g，五倍子20g，苦参60g，海桐皮15g，黄柏25g，川椒15g，百部30g，明矾20g，艾叶30g，荆芥15g，土茯苓20g）
2.2治疗方法
上药用冷水浸泡30分钟，煮沸15-20分钟，倒入搪瓷盆中，待温后用纱布两块浸透药液，取出一块略拧后，湿敷于患处，5分钟替换另一块，每次20-30分钟，一日两次；同时口服赛庚啶4㎎，西咪替丁0.2g，谷维素20mg。维生素c0.1g，每日三次；略严重患者配合刮痧拔罐疗法，刮肺腧（双），膈腧（双），脾腧（双）曲池，合谷，委中，血海穴，每处刮20次，以出痧为宜，点压百虫窝穴。刮痧完成后，在肺腧，膈腧，脾腧区拔火罐。2-3天一次。一般2-12天即愈。儿童及年老体弱者不采用刮痧疗法。治疗期间禁食辛辣，鱼腥，少食煎炸食物。
3 疗效分析
3.1疗效标准
痊愈：皮损不痒，丘疹红斑消退，糜烂面结痂；显效：皮损基本消失，但仍有微痒；无效：症状无改善。
3.2治疗结果
共治疗64例，临床治愈61例，显效2例，无效1例。总有效率98.43%。
4 典型病例
宋××，男，54岁，农民，因上半身泛发小丘疹2月，伴剧痒于2010年6月18日就诊。患者自述曾口服依巴斯汀，氯雷他定，血毒丸等；外用多种药膏。治疗后皮损仍时轻时重，瘙痒不止，夜不能眠，十分痛苦。查体：胸肋部及腹部，腰臀区布满大小不一暗红色小丘疹，有的融合成片，有的因搔抓致破溃。诊为：湿疹。给予消炎除湿汤外洗，口服西咪替丁0.2g，赛庚啶4㎎，谷维素40㎎，一日三次。配合刮痧拔罐疗法。3天后即明显减轻瘙痒程度，10天后瘙痒停止，丘疹消退，破溃处结痂，痊愈。随访5个月未复发。
5 体会
湿疹是皮肤科常见病，发病原因却不明确，是一种具有明显瘙痒渗出的变态反应性疾病。属中医“湿疮”“四弯风”“浸淫疮”范围。多因内外湿热互结，发为本病。临床表现为多样性的丘疹，红斑，水疱，糜烂，瘙痒。易反复发作。处理不当易引发感染，或转成慢性湿疹，缠绵难愈。本人采用消炎除湿汤治疗，以白花蛇舌草，苦参，马齿苋，黄柏燥湿解毒，兼能抗菌消炎；百部，海桐皮，土茯苓，蛇床子，川椒杀虫止痒；诸药伍用可清热祛风，利湿解毒。同时口服西咪替丁，赛庚啶抗过敏，迅速止痒，谷维素调节植物神经，增强疗效。联合刮痧拔罐疗法能活血化瘀，促进新陈代谢，排毒驱邪，调节免疫能力。其中膈腧穴是八会穴之一，为皮肤病要穴，可调畅气血。曲池，合谷为手阳明经主穴，可祛风解表，清热利湿。委中，血海清热解毒，祛风除湿。以上方法综合治疗湿疹，标本兼治。值得临床推广。
笔者采用消炎除湿汤外洗，结合刮痧拔罐疗法治疗湿疹64例，取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组64例，男31例，女33例；年龄最大75岁，最小6岁；病程3天-1年。
2 治疗方法
2.1药物组成
自拟消炎除湿汤（白花蛇舌草30g，马齿苋30g，蛇床子30g，五倍子20g，苦参60g，海桐皮15g，黄柏25g，川椒15g，百部30g，明矾20g，艾叶30g，荆芥15g，土茯苓20g）
2.2治疗方法
上药用冷水浸泡30分钟，煮沸15-20分钟，倒入搪瓷盆中，待温后用纱布两块浸透药液，取出一块略拧后，湿敷于患处，5分钟替换另一块，每次20-30分钟，一日两次；同时口服赛庚啶4㎎，西咪替丁0.2g，谷维素20mg。维生素c0.1g，每日三次；略严重患者配合刮痧拔罐疗法，刮肺腧（双），膈腧（双），脾腧（双）曲池，合谷，委中，血海穴，每处刮20次，以出痧为宜，点压百虫窝穴。刮痧完成后，在肺腧，膈腧，脾腧区拔火罐。2-3天一次。一般2-12天即愈。儿童及年老体弱者不采用刮痧疗法。治疗期间禁食辛辣，鱼腥，少食煎炸食物。
3 疗效分析
3.1疗效标准
痊愈：皮损不痒，丘疹红斑消退，糜烂面结痂；显效：皮损基本消失，但仍有微痒；无效：症状无改善。
3.2治疗结果
共治疗64例，临床治愈61例，显效2例，无效1例。总有效率98.43%。
4 典型病例
宋××，男，54岁，农民，因上半身泛发小丘疹2月，伴剧痒于2010年6月18日就诊。患者自述曾口服依巴斯汀，氯雷他定，血毒丸等；外用多种药膏。治疗后皮损仍时轻时重，瘙痒不止，夜不能眠，十分痛苦。查体：胸肋部及腹部，腰臀区布满大小不一暗红色小丘疹，有的融合成片，有的因搔抓致破溃。诊为：湿疹。给予消炎除湿汤外洗，口服西咪替丁0.2g，赛庚啶4㎎，谷维素40㎎，一日三次。配合刮痧拔罐疗法。3天后即明显减轻瘙痒程度，10天后瘙痒停止，丘疹消退，破溃处结痂，痊愈。随访5个月未复发。
5 体会
湿疹是皮肤科常见病，发病原因却不明确，是一种具有明显瘙痒渗出的变态反应性疾病。属中医“湿疮”“四弯风”“浸淫疮”范围。多因内外湿热互结，发为本病。临床表现为多样性的丘疹，红斑，水疱，糜烂，瘙痒。易反复发作。处理不当易引发感染，或转成慢性湿疹，缠绵难愈。本人采用消炎除湿汤治疗，以白花蛇舌草，苦参，马齿苋，黄柏燥湿解毒，兼能抗菌消炎；百部，海桐皮，土茯苓，蛇床子，川椒杀虫止痒；诸药伍用可清热祛风，利湿解毒。同时口服西咪替丁，赛庚啶抗过敏，迅速止痒，谷维素调节植物神经，增强疗效。联合刮痧拔罐疗法能活血化瘀，促进新陈代谢，排毒驱邪，调节免疫能力。其中膈腧穴是八会穴之一，为皮肤病要穴，可调畅气血。曲池，合谷为手阳明经主穴，可祛风解表，清热利湿。委中，血海清热解毒，祛风除湿。以上方法综合治疗湿疹，标本兼治。值得临床推广。