乳腺癌心理护理论文
乳腺癌心理护理论文范文一：乳腺癌病理学护理论文
摘要：由于ER表达阳性的乳腺癌，内分泌治疗效果较好，这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
关键词：乳腺癌;病理学;护理
一、结果
两组临床病理特征比较：观察组以浸润性导管癌为主，腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P<0.05)，见表1。两组其他生物学指标阳性率比较：观察组ER表达阳性率低于对照组(P<0.05);两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
二、讨论
学习啦在线学习网 自20世纪70年代末开始，乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位，成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一，据统计，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。近年来，通过早期筛查、早期诊断，虽然乳腺癌的死亡率逐年下降，但其发病率却仍居高不下，我国虽属于乳腺癌低发区，但近年来，由于社会生活水平的提高和生活方式的改变，其发病率较前有明显增长，且发病年龄有呈现年轻化的趋势。Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示，在<35岁的乳腺癌患者中，年龄每下降1岁，死亡风险增加5%。
本文研究中可以看出，观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主，主要是浸润性导管癌，占总数的69.35%，主要病理类型构成和所占比例与对照组相似，差别无统计学意义，组织学分级方面，观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异，但差别并无统计学意义。国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%;沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中，≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%，>35岁患者的转移率50%。本组资料中，青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%，明显高于对照组31.67%，差异有统计学意义。
ER、PR表达阳性的乳腺癌，一般分化较高，发展慢，并且对内分泌治疗有效，而HER-2过度表达的乳腺癌恶性程度高，并且与ER、PR之间呈负相关性。本研究中观察组ER阳性表达率40.32%，较老对照组低;PR和HER-2阳性表达率分别为50.00%和30.65%，较对照组无统计学意义，与其他学者的研究结果一致。由于ER表达阳性的乳腺癌，内分泌治疗效果较好，这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
参考文献
1、心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响潘伟琴; 叶新青; 蒋奕中国现代医生2014-01-28
学习啦在线学习网 2、心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响姚晚侠; 李国娟; 马绥霞; 姚聪现代肿瘤医学2007-07-25
乳腺癌心理护理论文范文二：乳腺癌患者围手术期护理
学习啦在线学习网 摘要：乳腺病手术创伤大，患者很难在短时间内愈合，尤其是外貌上的改变等特点，对乳腺病患者的身体健康和心理健康会产生重大的不良影响，所以做好患者的心理护理，与此同时对丈夫进行心理疏导，采取上述措施后对减轻和消除患者手术后的恐惧、焦虑心理意义重大，能够使患者树立战胜疾病的信心，尽快回归社会。
关键词：乳腺癌患者;手术期护理
1术后护理
学习啦在线学习网 ①术后体位:护士应以热情、友好的态度迎接患者，将吸氧装置提前妥善放置好，通常情况下让患者尽量取枕平卧，头偏向一侧，避免引发呼吸道堵塞。氧气吸入2～3L/min，在进行交接工作时，需与麻醉师、手术室护士详细交接的内容主要包括生命体征、切口、引流管、输液情况等，麻醉清醒血压平稳后6h，可协助取半卧位，有利于呼吸和引流。②饮食护理:在根治术6h后，待患者麻醉反应消失后可给予正常饮食，宜进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食，这对患者术后的恢复有重要的作用和意义。③伤口护理:注意绷带包扎松紧度，以能容纳一手指为宜，以患者无自觉症状、胸廓无紧迫感，无呼吸困难为度。绷带加压包扎通常持续7～10d，包扎期间患者不能自行松解绷带，切忌抓挠。注意观察皮瓣和患侧上肢皮肤颜色，有异常时及时报告医生及时处理。④保持引流管通畅(引流管护理):首先要保持负压吸引持续有效，负压引力大小均匀。患者在翻身时幅度要小，避免引流管折叠、扭曲、脱落。⑤预防患侧上肢肿胀:不可在患侧上肢测量血压、抽血、输液做皮试，不能配戴饰物及手表。注意保护患侧上肢，平卧时患肢下方垫软枕抬高10°～15°，肘关节轻度屈曲，半卧位时屈肘90°放于枕上或胸腹部，下床活动时，用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前，避免患肢长时间下垂，对患侧上肢进行按摩或进行握拳、屈伸肘运动，以促进淋巴回流。⑥患肢的功能锻炼:术后24h内开始活动手部及腕部，可做伸指、握拳、屈腕动作，术后1～3d可做屈肘运动，以增加上臂力量，促进淋巴回流，术后4～7d可练习患侧手掌挠对侧肩及同侧耳郭，鼓励患者自己用患侧手进食、刷牙、洗脸等。7d后作肩部活动，10d左右进行手指爬墙活动，画圈、滑轮运动及手臂摇摆运动。原则是7d内上肢活动不要上举。10d内不外展，上肢负重不宜过大过久。早期正确的功能锻炼，与手术治疗的成功、患者的康复及提高患者的生活质量有着密切的关系，所以功能锻炼对乳腺癌术后功能的恢复至关重要。
学习啦在线学习网 出院指导:调查报告结果显示，上肢淋巴水肿已成为影响乳癌患者生活质量的主要因素之一，而乳腺癌术后上肢淋巴水肿多发生在术后6个月以后，此时患者已出院。因此做好患者的健康教育工作，进行出院指导，对预防并降低淋巴水肿的发病率尤为重要。告知出院后不宜经患侧上肢测量血压、输液;避免用患侧上肢搬动，避免过度负重。遵医嘱坚持放化疗和内分泌治疗，且需要定期来医院复查。
2结果
学习啦在线学习网 在围手术期对乳腺癌患者进行有效的护理及健康教育，所有患者均痊愈出院。
3讨论
学习啦在线学习网 乳腺病手术创伤大，患者很难在短时间内愈合，尤其是外貌上的改变等特点，对乳腺病患者的身体健康和心理健康会产生重大的不良影响，所以做好患者的心理护理，与此同时对丈夫进行心理疏导，采取上述措施后对减轻和消除患者手术后的恐惧、焦虑心理意义重大，能够使患者树立战胜疾病的信心，尽快回归社会。
参考文献
1、心理护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响研究苗露丹; 赫英娟中国医药导报2013-09-15
2、乳腺癌术后化疗患者心理护理干预李玉芹中国社区医师(医学专业)2012-01-25
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