突发脑溢血的急救措施
脑出血病人病情严重,死亡率高,家属千万不要惊慌失措,要保持清醒的头脑,果断迅速地护送好病人上医院救治。下面就是学习啦小编为大家整理的关于突发脑溢血方面的急救措施,供大家参考。
老人突发脑溢血急救方法
学习啦在线学习网 1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
学习啦在线学习网 2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车。如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
4、调整血压。可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
脑溢血在急救运送途中,应注意下列几点:
1、如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时,首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所,以后由2~3人协同,抬到担架或平板车上,动作切忌鲁莽,然后再护送到医院。
2、尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运,往往对病情不利,一方面耽误治疗,另一方面运送途中的震动,可以加重脑出血,因此应该尽量送到近处的医院。
3、转送前,应先给予必要的治疗 。在有医疗条件的情况下,可用静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。
4、运送途中,尽量减少病人身体及头部的震动,头部要有专人保护,病人睡的担架要垫得厚一点、软一些,避免因反复震动、摇晃、颠簸,加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行驶时,即使心情再急,也应慢速前进。
5、保持呼吸道通畅。脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管.引起呼吸困难、呼吸道阻塞,从而发生脑缺氧。脑缺氧后,脑血管壁通透性增加,于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织,而引起脑水肿。这些变化加上原来的脑出血病灶,就很容易出现脑疝,压迫生命中枢,危及病人生命。
为了保持呼吸畅通,可采取以下措施:给病人解开衣领、裤带,必要时将上衣用剪刀剪开,以减少对呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;体位以侧卧为宜,使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如流出不畅,可用纱布或手帕从口中挖出;喉头痰液可用橡皮管接上注射器,用针筒抽吸,必要时用自己的嘴对着病人的口,将痰吸出;如出现舌头后坠、呼吸鼾声大,可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时,可用一块半寸宽的平竹板缠上软布,塞入病人上、下齿之间,以防舌头被咬伤。
6、转送途中,若有基层医务人员护送,则可携带氧气枕及急救药物,并严密观察病人的意识、瞳孔、呼吸、脉搏及血压的变化。健康人两侧瞳孔等大,用手电筒照射瞳孔时,瞳孔会发生缩小。如发现病人一侧瞳孔扩大,脉搏变慢、呼吸不规则,就表明已发生脑疝,此时应加速运送,并给予静脉推注脱水、降颅内压的药物,必要时作好人工呼吸(口对口呼吸)以及胸外心脏挤压。
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