创伤急救基本知识
随着我国现代化进程的加速,各项事业飞速发展,交通事故、工伤事故、人体伤害三大创伤逐年增多。在内地,所谓的“创伤外科中心”、“骨科医院”象雨后春笋。下面就是学习啦小编为大家整理的创伤急救基本知识相关资料,供大家参考。
创伤急救基本知识
一、 救治创伤病人的十项注意
(一)在群体创伤伤员中,不要勿略不声不响、不喊不叫的伤员。
学习啦在线学习网 (二)检查伤员时一定要充分暴露(特别是秋、冬、春季衣着较厚时)。
学习啦在线学习网 (三)无论是开放性损伤或闭合性损伤的伤员,首先检查血压、呼吸、神志、瞳
学习啦在线学习网 孔、四肢自主运动。
(四)在群体伤中要多关注老人和儿童。
(五)处理多发性损伤伤员时要分轻、重、缓、急。对同时有头、胸、腹损伤及
骨折者,抢救小组的组长应由普外科大夫担任。
(六)对创伤失血性休克的伤员,首要工作是打开两个静脉通道,留取血样标本送检验科作必要的化验,立即扩容治疗。
(七)对脊柱骨折,肢体麻木的伤员,要严格按规范搬动,以防加重损伤。
(八)对四肢长管骨骨折有反常活动及骨擦伤者,要对断肢作简单固定。
学习啦在线学习网 (九)对完全离断的肢体和完全撕脱离体的组织要妥为保存,尽量不要包在塑料
布和橡皮布中,也不要浸泡在消毒液中。
(十)对重伤员脱下的衣物、应将伤者随身携带的证件、现金和有价证券当众点
清,妥为保管。
二、止血
学习啦在线学习网 (一)加压包扎:非较大动脉出血尽可能不用止血带,而采取加压包扎。
(二)止血带:以充气止血带较为合理、安全,在紧急情况下用橡皮管止血带要
注意到捆扎部位的重要神经。上臂止血带不要扎在中、下1/3段,应扎在
上1/3段,下肢止血带应扎在大腿中下2/3段。前臂和小腿扎止血带起不
学习啦在线学习网 到止血效果,可能加重出血。扎止血带持续时间不能超过1小时:充气压
学习啦在线学习网 力:上肢不超过300mmHG,下肢不超过400mmHG,儿童不超250mmHG。
(三)体表压迫止血法:用手指或手掌压迫止血
学习啦在线学习网 ① 颈总动脉:拇指指腹放在气管外侧,胸锁乳突肌前缘,将颈总动脉压在
第五椎前面。不可双侧同时压迫。
学习啦在线学习网 ② 锁骨下动脉;拇指放在锁骨上窝,其余四指在后,拇指向后按压。
学习啦在线学习网 ③ 肱动脉:上臂内侧肱动脉搏动处,拇指在前,其余四指在臂后,食指、
中指和环指在前,拇指在臂后也可以。
④ 桡动脉:前臂掌面桡侧,桡动脉搏动处。
⑤ 尺动脉:前臂掌面尺侧,尺侧腕屈肌外缘。
⑥ 指动脉:捏住手指两侧。
学习啦在线学习网 ⑦ 股动脉:腹股沟韧带中点下方一横指(卵圆窝处)
学习啦在线学习网 ⑧ 国动脉:国窝中点偏内侧。国动脉搏动处。
⑨ 胫后动脉:内踝后缘一横指。胫后动脉搏动处。:
学习啦在线学习网 ⑩ 胫前动脉:踝关节前侧,拇长伸肌腱外缘
学习啦在线学习网 (四)填塞止血法;伤口深部出血,无法用止血带又无法加压包扎,可用消毒纱
布或绷带填塞止血,如臀部刺伤出血,骶尾部刺伤出血,髂窝出血等。
三、固定
(一)各部位的固定方法
学习啦在线学习网 ① 颈椎固定;可用颈托,充气领圈固定,现场急救时,伤员平卧,头部中立位,头两侧置支撑物,用布带固定,勿使头转动。
② 胸腰椎骨折:平卧在木板上,躯干用2~3根布带固定在担架上。
③ 骨盆骨折:平卧在木板上,用宽布带横跨两侧髂嵴固定在担架上。
学习啦在线学习网 ④ 股骨骨折:要用‘上、下超关节’木板固定,上段固定到腰部下段固定到踝关节。突发交通事故、工伤事故,现场急救无固定材料时可就地取材,
因陋就简。如果实在找不到固定材料可将健侧下肢与断肢捆扎在一起。
⑤小腿骨折;搬运前临时固定比较容易,可用硬纸板、三夹板或小木条固定。开放性骨折断端穿出皮外,不要把骨折端推到伤口内去。
⑥ 肱骨固定;肱骨伸直型髁上骨折易伤及肱动脉,中下1/3交界处骨折易伤及桡神经,上1/3段骨折要用超肩夹板固定。中、下段骨折在固定上臂的
学习啦在线学习网 同时要固定前臂,伸直型髁上骨折压迫肱动脉时要立即手术。
⑦ 前臂骨折作为临时固定,可用前臂夹板、纸板,16开本的杂志也可以。
学习啦在线学习网 ⑧ 手指固定应处于功能位,特殊情况例外。不要扎得太紧,以免影响血运。
(二)固定注意事项
学习啦在线学习网 ① 固定材料要平整,被固定的肢体要缠上柔软的衬垫,以防皮肤受压。 ② 固定松紧要适当,太松易滑脱起不到固定作用,太紧影响血运,特别是
小腿和前臂,伤后肿胀加之固定太紧易导骨筋膜室综合症和伏克曼氏挛
缩。
四:包扎注意事项(因时间关系全身各部位的包扎方法不予详细介绍)
① 现场急救无医用包扎材料时,可将伤者的衣服撕成布条包扎伤口。
② 肢体加压包扎持续时间也不应该超过一小时。
③ 肢体上一般伤口的包扎:将绷带紧贴肢体滚动缠绕,不松也不紧在。
④ 受伤的上肢包扎后肘关节置于功能位悬吊。
学习啦在线学习网 ⑤ 相邻指(趾)都受伤时包扎要分开,不要把相邻的伤趾(指)捆在一起。 ⑥ 在肢体上粘贴胶布时不要把胶布的首尾两端粘在一起(不要连成圈
子)。
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