高血压等级的危害
高血压等级的危害
学习啦在线学习网 高血压作为「沉默的杀手」，并没有明显的症状，如果不量血压，往往都是等到出现头晕头痛等症状，甚至出现脑出血等严重的并发症，才发现高血压，这时候已经错过了最佳的控制时机。下面学习啦小编和大家一起学习高血压等级的危害。
高血压等级的危害
学习啦在线学习网 (1)、引发脑血管疾病
学习啦在线学习网 高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。 一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访 ， 由 于 心 、 脑 、肾并发症死亡97例，占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中， 心、脑血管病累积发生率为 68.79%，脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明，血压越高，并发症 的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明，在随访的9年内，高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%，其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍， 临界高血压也高达9倍。
(2)、引起肾脏病
长期高血压可导致肾小动脉硬化。 肾功能减退时，可引起夜尿， 多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下 ， 酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
(3)、引起猝死
猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加 ， 而致左室肥厚 ，易患心律失常、冠心病， 是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。
学习啦在线学习网 (4)、导致多种病变
学习啦在线学习网 高血压还可导致心 、脑 、肾 和血管多种病变，发生左心室肥厚、 充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。
高血压的治疗
1)基本治疗原则：
①高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。
②抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。
③定期测量血压;规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。
2)降压目标：
学习啦在线学习网 在患者能耐受的情况下，逐步降压达标。一般高血压患者，应将血压(收缩压/舒张压)降至140/90mmHg以下;
65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下，如能耐受还可进一步降低;
伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病的高血压患者治疗更宜个体化，一般可以将血压降至130/80mmHg以下,脑卒中后的高血压患者一般血压目标为<140/90mmHg。
学习啦在线学习网 处于急性期的冠心病或脑卒中患者，应按照相关指南进行血压管理。舒张压低于60mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标[1]。
3)防治方法：
学习啦在线学习网 保持良好的生活方式：减少钠盐摄入\控制体重\不吸烟\不过量饮酒\适当运动\减轻精神压力，保持心情愉悦。
药物治疗：高危、很高危高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗;1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90mmHg时，再开始降压药物治疗。
高血压的发病的因素
学习啦在线学习网 1、细胞膜离子转运障碍
学习啦在线学习网 近年来的研究发现，血管平滑肌是引起并承受高血压的直接部位。并提示原发性高血压发生的根本原因可能是细胞膜存在特异的生化缺陷及遗传性离子转运障碍，即可能为某一个或数个主要基因异常而造成膜转运蛋白结构异常，经一系列中间环节导致高血压的发生。
这些中间环节包括钠离子、钾离子浓度的改变，钠泵活性受抑制，细胞膜钠离子、钾离子转运的缺陷，也涉及细胞膜对钙离子的通透性的改变。原发性高血压患者可能存在细胞钙离子内流、贮存、外流间的不平衡，使细胞内钙离子增加，影响血管平滑肌的生长、发育，增加血管张力而引起血压升高。
2、神经系统功能调节异常
学习啦在线学习网 血管系统有广泛的交感神经支配，交感神经兴奋作用于心肌β受体，使心率加快、心肌收缩力增强，引起心输出量增加;作用于α受体，使小动脉收缩，外周阻力增加，导致动脉血压升高。
学习啦在线学习网 正常时交感神经活性和循环系统对缩血管活性物质的反应呈反比关系，以达到自动调节血压的目的。高血压时，循环系统对缩血管活性物质的反应增高。肾素--血管紧张素系统是机体内最重要的血压控制系统，主要通过潴钠作用致高血压。了解患者的血浆肾素水平对高血压的诊断和治疗十分重要。
3、高胰岛素血症和原发性高血压左室肥厚
高血压左室肥厚患者发生心律失常、猝死、心肌缺血事件发生率较高血压非左心室肥厚者明显增高。近年的研究发现此类病人存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低，这种胰岛素敏感性降低在高血压的发生发展中起着十分有害的作用。
另外，高血压性左心室肥厚引起的小血管病变及血液流变学的异常也可导致冠状动脉储备力下降。高血压病人的左心室肥厚与高胰岛素血症对高血压病人的冠状动脉储备力的影响甚至有相加作用。
高血压的危险因素
1、吸烟：香烟中的尼古丁会使糖和脂肪代谢出现异常，加速血脂在血管壁沉积，使血管硬化，血压上升。同时，尼古丁也会使心跳加快，血管收缩，血压上升。
2、饮酒：一般来说，少量饮酒可扩张血管，活血通脉，但如过量饮酒，血管经常处于过度扩张，也会损害血管功能，使血压上升。
3、食盐过量：经常吃得太咸，钠盐摄入过多，使血液中钠离子浓度偏高，血容量增加，血压上升。
4、季节和气候变化：也会引起血压升高。
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