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肝腹水造成的危害及治疗方法

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学习啦在线学习网   肝腹水是由肝硬化引起的,也是肝功能进行失代偿期的标志。肝脏在人体中担任排毒代谢的重要职责,一旦肝功能受到损害,自然会对整个人体的健康产生严重的影响。那么肝腹水会对人体造成什么伤害呢?以下是小编为你整理有关于肝腹水的危害,希望能帮到你。

  肝腹水的危害

  1、由于腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺活放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。

学习啦在线学习网   2、由于血液浓缩,血流缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC形成。

学习啦在线学习网   3、由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。

学习啦在线学习网   4、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。

  肝腹水的治疗方法

  基础治疗

学习啦在线学习网   包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。

学习啦在线学习网   卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

  饮食治疗

  丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

学习啦在线学习网   应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20%脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。

  利尿剂治疗

学习啦在线学习网   通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。利尿剂短时间内可以消除腹水,改善患者的病情,对于肝腹水哪种治疗方法有效,也是一种比较有效的方法。

  排放腹水疗法

学习啦在线学习网   通过腹腔穿刺,将腹水放出。缺点是容易带来感染的危害,应注意抗感染治疗,控制腹腔的感染。

  肝腹水患者的治疗要点

  (1)一般治疗。休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。

  (2)针对原发病的治疗。原则是积极保肝,促进肝功能恢复。

  (3)利尿剂的使用。通常采用螺内酯100mg/j呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳时剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d、呋塞米160mg/d。

学习啦在线学习网   (4)针对严重的低白蛋白血症。通过输人人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因。

  (5)防治感染。通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。

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肝腹水造成的危害及治疗方法

肝腹水是由肝硬化引起的,也是肝功能进行失代偿期的标志。肝脏在人体中担任排毒代谢的重要职责,一旦肝功能受到损害,自然会对整个人体的健康产生严重的影响。那么肝腹水会对人体造成什么伤害呢?以下是小编为你整理有关于肝腹水的危害,
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