子宫长时间出血是什么原因

学习啦在线学习网 长期出现不正常的子宫出血，应该考虑为功能失调性子宫出血。这种情况就是由于控制月经的神经内分泌功能出现了异常而引起的。青春期少女出现月经过多，大部分属于这一类。已婚女性在经过认真全面的检查后，未发现任何疾病改变，也应考虑功能失调性子宫出血的可能。

　　子宫长时间出血的原因

　　月经来临时，子宫内膜开始随着经血脱落排出，这时，卵巢还继续分泌雌激素，在雌激素的作用下，内膜又开始生长。在月经期，子宫内膜一边脱落一边修复，至月经结束时，子宫内膜的厚度大约为1毫米。月经结束后，子宫内膜的增长加快，血管也随着内膜一同生长，至排卵前可增至1~3毫米。此时雌激素开始撤退，卵子排出。排卵后卵巢分泌雌激素和孕激素两种激素。雌激素使子宫内膜继续增生变厚，孕激素则使子宫内膜的增生受到抑制：使它内膜中的腺体增大，间质增多，好像在与子宫内膜争地盘，不让子宫内膜无限制的增长，同时又对内膜起到支架作用，使子宫内膜更加致密坚固。在月经前期子宫内膜在雌、孕激素的共同作用下可增厚至10毫米。

学习啦在线学习网 　　如果精子与卵子相遇，则内膜继续增长，为胎儿发育创造良好的环境;如果卵子没有与精子相遇，卵巢开始抑制雌激素、孕激素的分泌，这时雌、孕激素突然撤退，子宫内几乎没有孕激素的存在，而雌激素的水平也降至一个月的最低点，子宫失去了性激素的刺激，内膜开始萎缩脱落，血管破裂，内膜与血液混在一起从阴道而出，形成月经血。

　　以上是正常情况下的情形，那么，现在让我们看一下另外的情况：

　　第一种情况：假如卵巢没有排卵，也就不能同时分泌雌、孕两种激素，那么子宫内膜只受一种激素即雌激素的刺激，内膜不断增生，由于没有孕激素与之对抗，内膜增生时没有致密坚固的支架做支撑，组织非常脆弱、血管增长过多，很容易发生部分内膜自发性破溃出血，出血后内膜开始自行修复，一处末补好而另一处又出现自溃出血现象。待雌激素撤退时，整个子宫内膜又开始脱落，真正的月经又来了，由于出血时间长，出血量多，使子宫内膜不易自行修复。子宫内长期存在的大量破碎的内膜激活了血管内纤维蛋白溶酶(一种溶血物质)，它使修复血管破口处的血小板也同时被溶解，这就使破损部位不易形成血凝块，血管无法被堵住，进一步加重了出血。此时正常的秩序被打乱，子宫里内膜脱落此起彼伏，溶血与凝血相互对抗，一片混乱景像。我们看到的情形就是阴道出血没有一定的周期，行经时间长短不一，有时淋漓不尽，有时大量出血。这种情况医学上称无排卵性功能失调性子宫出血，多见于青春期少女和更年期女性。

　　第一种情况多发生于青春期和更年期女性，但发病原因完全不同，在青春期是由于神经中枢与卵巢之间尚末建立稳定性的调节关系，信息链接不稳定，造成卵巢不能排卵;而更年期则是由于卵巢功能衰退，无卵可排，所以造成无排卵性功血。在治疗上，采用内分泌治疗极为有效。青春期以调整月经促排卵为主，生育期以调整月经辅佐黄体功能为主，更年期则以减少出血量诱导绝经为主。

　　第二种情况：假如卵巢有排卵，但排卵后雌、孕激素分泌不足，对子学习啦在线学习网宫内膜的增生缺乏后续的支持，造成子宫内膜只受排卵前雌激素的影响而有少量的增生，后期增生丧末达到应有的厚度，雌、孕激素便早早撤退，内膜因为缺乏雌、孕激素的支持而提前脱落，这就形成经血过早排出，但出血量不是很多。这种月经周期缩短的表现，临床称月经频发。这种情况称黄体功能不足引起的排卵性月经失调，多发生于生育年龄的妇女。

　　第二种情况可发生于整个育龄期女性。正常情况下，卵巢排卵后，卵子的外壳——卵泡蜕变成黄体，由黄体分泌雌激素、孕激素，刺激子宫内膜增生、变厚。由于神经内分泌功能紊乱，导致排卵后激素分泌减少，子宫内膜缺乏足够的性激素而停止增生，于是提前脱落出血。治疗以促进黄体功能为主，多采用激素治疗。

　　第三种情况：假如有排卵，排卵后雌、孕激素的分泌也正常，内膜增生过程良好，但雌、孕激素不是迅速撤退，而是恋恋不舍，使整个撤退期延长。内膜一方面因激素撤退而脱落出血，另一方面又不断受残留激素的刺激而增生，造成内膜不能如期完成脱落过程。表现为月经周期正常而行经时间延长，且出血量增多。这种情况称子宫内膜不规则脱落。

　　第三种情况也发生于育龄期妇女。由于下丘脑——垂体——卵巢调节紊乱，引起黄体萎缩时间延长。治疗以促进黄体功能、补充孕激素为主，目的是使黄体及时萎缩，内膜完整脱落。