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杭州医保怎么用

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杭州医保怎么用

  医保指社会医疗保险。现如今办理医保的人也越来越多,而在杭州办理了医保之后又该如何使用呢?下面是学习啦小编整理的一些关于杭州医保的使用的相关资料,供你参考。

  杭州医保的使用方法

  1、看门诊刷卡付费:在看门诊时出示医保卡可以免交挂号费,可以用来支付检查费,医药费等,但这部分前将从你的个人账户扣除,是无法报销的。具体流程是:到挂号窗口告诉工作人员你需要挂号的科室和医生,同时提供你的医保卡和就诊卡给工作人员。工作人员会把你的挂号信息录入你的就诊卡中,再在工作人员提供的医保专用支付机器上输入你的医保支付密码,号挂好之后就可以去找医生看病了。如果需要做一些身体项目的检查,就等医生给你录入项目检查信息后,到指定的项目检查窗口,将医保卡和就诊卡交给工作人员,和挂号的流程是一致的,支付之后就可以去做检查了。结算药费就到药品结算窗口按之前一样的流程支付好了之后去领药就可以了。

学习啦在线学习网   2、在指定药店买药:可以刷医保卡的药店一般在门口或者药店的显眼位置注明“社保刷卡”的字样。进去买药时提供自己的医保卡给药店工作人员,选好自己要买的药品。在支付时工作人员会给你一个医保卡专用支付的刷卡机,在上面输入你的医保卡支付密码就可以支付了,不用支付现金,药店买药费用也是扣除参保人员个人账户中的钱。

  3、住院使用医保卡可报销部分医药费。其报销的流程是:首先到医保定点的公立医院进行住院治疗,住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案,出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话,还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明,投保单位情况说明或证明,然后到社会劳动保障局办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用。

  杭州医保门诊报销的注意事项

  1.身份证或社会保障卡的原件;

  2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

学习啦在线学习网   4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

学习啦在线学习网   5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  医保具有的特点

  优势

  按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  缺陷

学习啦在线学习网   每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。

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