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小儿低血糖症的治疗方法

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学习啦在线学习网小儿低血糖症的治疗方法

  低血糖会导致小儿头晕哭闹烦躁不安等不舒适的情况出现,只要及时的为小儿补充糖分症状就会消失。小儿低血糖症吃什么好呢?下面是学习啦小编为大家准备的小儿低血糖症的治疗方法,希望大家喜欢!

  小儿低血糖症的病因

  1.新生儿期生糖基质不足小婴儿由于宫内营养不良,早产儿由于孕期不足,双胎中较小婴儿由于胎内血供较少,故体内糖原贮存量较少,而脑细胞代谢所需要的糖原量却并不低,而肾上腺素的反应又不活跃,故容易出现低血糖。

学习啦在线学习网   2.新生儿高胰岛素血症糖尿病母亲的婴儿可有暂时性高胰岛素血症。该类新生儿生后由于孕母高血糖,导致胎儿血糖升高,刺激胎儿胰岛增生,胰岛素分泌亢进,促进糖原、脂肪、蛋白质的合成,形成巨大儿。娩出后,突然失去母体高浓度的葡萄糖供应,但胰岛素分泌仍然旺盛,同时又有胰升糖素的分泌减少,故内生葡萄糖的产生量减少,因而易于发生低血糖。

  3.婴儿和儿童的高胰岛素血症高胰岛素血症可发生于任何年龄,新生儿期高胰岛素血症亦可以不是糖尿病母亲引起的。

学习啦在线学习网   4.内分泌激素的缺乏皮质醇和生长激素是主要拮抗胰岛素的激素,是维持血糖在体内稳定的重要因素。单纯的生长激素缺乏或全垂体功能减低者,和(或)促肾上腺皮质激素(ACTH)-糖皮质激素不足,使糖原异生的酶活性和基质生成减少,糖异生障碍,空腹时出现低血糖。肾上腺髓质缺乏反应的人当血糖降低时,肾上腺素的分泌不增加,不能促进糖原的分解,以致血糖不能上升,常停留在低水平,胰升糖素缺乏也会引起低血糖。

  5.遗传代谢性疾病导致的低血糖枫糖尿症、糖原积累症、糖异生的疾病可导致低血糖。

学习啦在线学习网   6.酶的缺乏及其他原因其他如肝脏的损害;药物中毒;小肠吸收减少;难控制的低血糖发作。

  小儿低血糖症的症状

  低血糖的临床表现主要有两大类,一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现;另一类是由于脑葡萄糖利用减少,常随血糖缓慢下降或低血糖时间延长而发生。

学习啦在线学习网   主要表现在较大儿童由于自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状,有多汗、颤抖、心动过速、烦躁、神经紧张不安、易受刺激、饥饿感、恶心和呕吐。由于脑葡萄糖利用减少引起的症状有头痛、视力障碍、乏力、表情淡漠或抑郁、不安易激动、语言和思维障碍、精神不能集中、意识模糊、智能降低、性格行为改变、僵木迟钝、嗜睡、甚至意识丧失而昏迷、惊厥及永久性神经损伤。

  新生儿和小婴儿低血糖的症状常不明显,易被忽略,并且无特异性。小婴儿低血糖可表现为发绀、呼吸暂停、呼吸困难、拒奶、突发的短暂性肌阵挛、衰弱、嗜睡和惊厥、体温常异常。

  小儿低血糖症的治疗方法

  1.口服葡萄糖或含葡萄糖食物

  年长儿,神志清楚者可饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,有时一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗患儿随身携带糖果或葡萄糖片。

学习啦在线学习网   2.静脉推注葡萄糖

  低血糖昏迷和惊厥必须静脉输入葡萄糖进行急救。婴儿低血糖急性发作时可静推25%~50%葡萄糖,随后可予10%葡萄糖液进行静脉滴注以维持血糖浓度。

  3.胰高血糖素

  糖尿病母亲婴儿出现低血糖除尽早喂养外,尚可使用胰高血糖素。注意胰高血糖素可致反跳性低血糖。

学习啦在线学习网   4.激素替代缺乏糖皮质类固醇、生长激素或甲状腺激素引起的低血糖,可用相应的激素替代治疗。

  5.皮质激素如氢化可的松或泼尼松,需同时静脉注射葡萄糖。

  6.胰岛细胞瘤需要手术治疗。最多见单个胰岛素瘤,切除可治愈,但肿瘤定位困难,常需再次手术或胰腺部分切除。

  7.干细胞疗法干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病如糖尿病等,但目前临床尚未广泛开展该项工作。

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