病理性黄疸怎样治疗
病理性黄疸怎样治疗
学习啦在线学习网 病理性黄疸是由于某种疾病引起胆红素排除障碍，聚集在体内超过34.2hmol/L引起的皮肤黏膜、角膜黄染的一种病症。下面是学习啦小编为大家准备的病理性黄疸怎样治疗，希望大家喜欢!
什么是病理性黄疸
病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明黄疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟(生后5天以后)，或者久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。
引起病理性黄疸的病理因素包括
学习啦在线学习网 ●新生儿血液方面的疾病，如ABO血型不合、Rh血型不合、先天性溶血疾病等导致红血球破坏，使胆红素代谢增加。
●肝脏疾病如先天性胆道闭锁、先天性肝炎等，导致胆红素无法排出。
●新生儿感染，导致红血球破坏、肝功能降低。
●生产过程导致新生儿头皮淤血，淤血内的红血球破坏而产生胆红素。
学习啦在线学习网 病理性黄疸的黄疸指数通常大於15mg/dl，不但需要治疗，而且若不注意有可能导致严重的後果。
病理性黄疸有什么症状
出现时间早
学习啦在线学习网 黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现，逐渐加重，一般在一个月左右消退。
消退时间晚，持续性长
黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
黄疸程度重
黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。
血清胆红素
检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。
颜色改变
皮肤黄染：皮肤呈金黄色、或者桔黄色，面部、身体、巩膜(眼睛的眼白部分)、手心、足底都有明显黄染。黄染是判断得黄疸的最有力的症状特征。
学习啦在线学习网 便便颜色：尿液颜色加深，会有深黄色、茶色甚至酱油色。大便颜色则变浅，变白色或者白陶土色。
病理性黄疸怎样治疗
药物治疗
1、酶诱导剂：苯巴比妥每日4-8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
学习啦在线学习网 2、糖皮质激素：可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。
光疗
学习啦在线学习网 凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。是安全而疗效显著的方法，可给予24～48小时，必要时重复照射。
使用光疗时应注意：
1、光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。
2、婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。
3、定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160-320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。
激素疗法
激素疗法可增加肝酶活力，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，并阻止抗原抗体反应，可静脉滴注氢化可的松或地塞米松，也可以口服。
具体量可以遵医嘱。
输血浆或白蛋白
血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素)，因而可减少间接胆红素与脑细胞结合，这样可以降低核黄疸的发病率。
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