o型血rh阳性血的父母的小孩会有溶血症吗
学习啦在线学习网o型血rh阳性血的父母的小孩会有溶血症吗
学习啦在线学习网 通常情况下溶血病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病，。那么，o型血rh阳性血的父母的小孩会有溶血症吗?下面由学习啦小编为大家详细介绍吧，欢迎阅读!
o型血rh阳性血的父母的小孩会否有溶血症的分析一
新生儿溶血症是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。李力教授表示“如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被‘致敏’，误把胎儿认为是入侵的异物，启动免疫系统，产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面，导致溶血，婴儿就会发生溶血症。”
有很多原因可以引起新生儿溶血。就发病原因来说，一般分为ABO血型不合与Rh血型不合两种。
新生儿出现ABO溶血症的情况是比较常见的。通常如果母亲是O型血，胎儿或者宝宝的血型是A或者B，第一胎的宝宝很可能就会出现溶血症。而且，分娩的次数越多，孩子的发病率也就越高，发病率也越来越严重。如果，母亲是A型血，宝宝是B型或者AB型;母亲是B型血，孩子是B型血或者AB型血的情况也会出现溶血症，但这种情况比较少。如果宝宝是O型血，则不会出现溶血症。
学习啦在线学习网 跟ABO溶血症不一样，Rh溶血症很少在第一胎出现，RH血型不合溶血症主要见于母亲是RH阴性，胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性，但缺乏E抗原，亦会发生RH溶血病。而从第二胎起发病的几率就比较大，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，以出生后溶血性贫血和黄疸较为常见，还有可能在胎儿期心率加快、呼吸困难、肝脾肿大等现象。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小;严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
o型血rh阳性血的父母的小孩会否有溶血症的分析二
新生儿溶血症发生的几率和严重程度与母亲怀胎次数成正比。但也可部分发生在第一胎婴儿。如：母亲在生第一胎前有过流产史，在流产时母亲产道破损，被打掉胎儿的血液进入母体内，母亲被父亲方面遗传来的显性抗原“致敏”后，产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。
新生儿溶血病的换血治疗方法
1、换血目的
学习啦在线学习网 换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病;纠正贫血，防止心力衰竭。
2、换血指征
⑴产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白<120g/L
⑵脐血胆红素>59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl)，或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L(13mg/dl)
⑶生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者
⑷已有早期胆红素脑病症状者。
3、血清选择
学习啦在线学习网 ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型)，Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。
4、换血量及速度
常用的换血量为85ml/kg，约为婴儿全血的2倍。每次抽出和注入的血量为10～20ml，病情重、体重轻者抽注10ml。速度要均匀，约每分钟10ml。换血后可作光疗。以减少或避免再次换血。
必要提示
1、换血操作较复杂，易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症，所以必须谨慎从事。
2.药物方面，主要目的是降低血清非结合胆红素，预防胆红素脑病。中西药可联合应用。
3.生后2个月内，重症溶血常发生严重贫血，应注意复查红细胞和血红蛋白，若血红蛋白<70g/L，可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。
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