肺气肿药物治疗方法有什么
相信很多朋友一听到肺气肿,都会想到高发于小孩和老人身上,可随着现代社会人们的工作压力越来越大,很多年轻朋友因为工作而养成了许多不良的生活习惯,从而也会让他们患上肺气肿的症状,接下来跟着学习啦小编一起来认识肺气肿怎么治疗吧,希望对大家有帮助。
肺气肿药物的治疗方法
1.一般支持疗法
患者应卧床休息,注意保暖,进食易消化食物。发热者应多饮水,必要时静脉补液。高热者应物理降温或用退热药。有气急、紫绀等缺氧症状者,以鼻导管给氧刺激性咳嗽剧烈者可给可待因15到30毫克,每日2到3次。祛痰可用氯化铵、棕色合剂。
2.抗生素的应用
抗生素可用于各种细菌性肺气肿以及预防病毒性肺气肿合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。
(1)肺气肿球菌肺气肿:首选青霉素G。成年轻症患者80万U,肌注,每日三次。较重者,宜240万至480万U,静脉滴注、每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000到3000万U均分4次静脉滴注。或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验。
(2)院外感染病人:可用青霉素G,每日300到1000万U,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4到6克,分2次肌注或静滴。还可用万古霉素每日1到2克静滴。
肺气肿的并发症
学习啦在线学习网 (一)自发性气胸 自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心脏病学习啦在线学习网和右心衰竭 低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
(四)胃溃疡学习啦在线学习网 尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
(五)睡眠呼吸障碍 正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
肺气肿的预防措施
1、戒烟:中医学早就认识到,“烟草,用久则肺焦,诸药皆无效”,就是说长期抽烟会引起肺部疾病学习啦在线学习网,尔后应用药物治疗很难起作用。据临床观察,戒烟后能使肺活量、功能残气量、时间肺活量、最大呼气中期流速均有显著改善。
2、防止感冒:感冒常可引起病情加重,故平日防止感冒十分重要。具体措施为,在气温突变时注意增减衣服,在感冒流行期间,不要到人多的地方去;加强耐寒锻炼,如从夏季开始坚持用凉水洗脸甚至洗澡;可用流感减毒凤苗鼻腔喷吸及用麻疹疫苗等增强人体免疫功能,以减少感染的机会。
3、改善气道阻塞:应用化痰、排痰、解痉平喘的药物。对老年宜用对心脏作用较少的药物,如嗽必妥、间羟异丁肾上腺素等雾化吸入,每日2次,每次15分钟。
4、防治呼吸道感染:遇到慢性支气管炎急性发作,以青霉素为首选,酌加其他抗生素。
学习啦在线学习网 5、氧疗:对肺气肿伴有明显缺氧的患者,可持续低流量吸氧,每日达16小时以上,以缓解缺氧性肺小动脉收缩,减轻心脏负担,改善体质,提高运动耐力。
学习啦在线学习网 6、腹式呼吸锻炼:腹式呼吸可增强膈肌、腹肌的活动能力。其方法:取立位,一手放于前胸,一手放于腹部,作腹式呼吸,吸气时尽力挺腹,胸部不动,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。呼吸需按节律进行,吸与呼时间之比为1:2或1:3。用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇收拢,作吹口哨样,胸向前倾,要求深吸缓呼,不可用力,每分钟呼吸7—8次,每日锻炼2次,每次10—20分钟。
7、运动锻炼:老年肺气肿宜进行爬楼梯、太极拳等锻炼。实践证明,凡是长期坚持康复锻炼,肺功能恶化情况会得到延缓,健康学习啦在线学习网状态好转,寿命比不参加锻炼者明显延长。
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