肺炎有什么症状表现明显的
肺炎是一种临床上常见的疾病学习啦在线学习网,多发于婴幼儿,因为这个时期的孩子体质比较差,容易得肺炎,得了肺炎之后会影响学习,也给家长增加了压力和麻烦,早期发现肺炎症状积极治疗效果非常好,下面由学习啦小编给大家介绍肺炎的症状表现吧,仅供大家参考。
肺炎的症状表现
幼儿肺炎患者的初期症状有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。咳嗽学习啦在线学习网开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音。
除了以上的初期症状,患者还有呼吸道症状及体征:呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
幼儿肺炎严重时常伴有心功能不全,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭,患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,因此在早期就应该积极治疗肺炎。
肺炎的引发病因
1、细菌性肺炎,需氧革兰染色阳性球菌如肺炎链球菌即肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感学习啦在线学习网嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。
2、病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
3、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
4、真菌性肺炎,如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
5、其他病原体所致肺炎,如立克次体如Q热立克次体、衣原体如鹦鹉热衣原体、弓形体如鼠弓形体、原虫如卡氐肺孢子虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫等。机体免疫力低下者如艾滋病学习啦在线学习网患者容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
肺炎的诊断表现
1.血常规检查
包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
2.痰培养
痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。
痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。
3.血和胸腔积液培养
血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。
由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。
4.X线胸片检查
学习啦在线学习网 这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。
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