氯氮平的副作用
可能很多人都没有听说过什么是氯氮平,更加不可能知道氯氮平的副作用是什么了。下面是学习啦小编为你整理的氯氮平的副作用的相关内容,希望对你有用!
氯氮平的副作用
1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。
2、常见食欲增加和体重增加。
4、也可引起血糖增高。
5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
6、可引起尿失禁或中枢系统紊乱,临床上应该慎用或不用。
氯氮平的注意事项
学习啦在线学习网 1、 出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。
2、中枢神经学习啦在线学习网抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用。
学习啦在线学习网 3、 治疗头3个月内应坚持每1~2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
4、 定期检查肝功能与心电图。
5、 定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒。
6、 用药学习啦在线学习网期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
7、 用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。
孕妇及哺乳期妇女用药:
学习啦在线学习网 孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
儿童用药:
12岁以下儿童不宜使用。
老年患者用药:
学习啦在线学习网 慎用或使用低剂量。
氯氮平的药物作用
1、本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。
2、本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。
4、本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。
学习啦在线学习网 5、本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。
6、本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。
7、本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作。
氯氮平的解救措施
1、本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。
学习啦在线学习网 2、本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
3、本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。
学习啦在线学习网 4、本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。
5、本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。
学习啦在线学习网 6、本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。
7、本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作。药物过量中毒症状: 最常见的症状和包括谵妄、昏迷、心动过速、低血压、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌过多等,也有发生癫痫的报道。
学习啦在线学习网 处理: 建立和维持呼吸道通畅,及时催吐和洗胃,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
中毒主要症状为呼吸抑制(呼吸表浅,不规则)、血压和体温下降、发绀、脊反射减弱或消失、昏睡甚至昏迷,最后因呼吸麻痹而死亡。应争取时间及早抢救:
1、解毒:(1)洗胃:中毒不久者可用1:2000~1:5000高锰酸钾溶液或5%碳酸氢钠、温热生理盐水洗胃。(2)导泻:50%硫酸钠40ml。因微量Mg2+吸收可加深中枢抑制,故忌用硫酸镁。(3)利尿:静滴10%GS加速尿,可加速药物排出;50%GS静注或甘露醇静滴控制脑水肿并加速药物排出;长效或中效类属弱酸性,中毒时可静滴碳酸氢钠或乳酸钠溶液碱化尿液,增加其水溶性,减少肾小管重吸收而促进排泄。
2、对症:(1)呼吸抑制:输氧、人工呼吸,严重者可注射美解眠或回苏灵,但须慎用,切勿过量。(2)血压偏低:输液或用新福林、阿拉明等升压药。(3)注意保温,加强护理,用抗菌药预防感染。
氯氮平的副作用
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