口服降糖药的副作用

时间：2017-06-21 16:27:28 崇基15由分享

　　口服的降糖药几乎都是西药，是药三分毒，所以也会有副作用，那口服降糖药的副作用想知道吗?下面是学习啦小编为你整理的口服降糖药的副作用的相关内容，希望对你有用!

　　口服降糖药的副作用

　　1、磺脲类

　　包括优降糖、达美康、糖适平、美吡达、格列美脲等。此类药物的副作用主要是低血糖学习啦在线学习网及体重增加,其它少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等等。

　　2、格列奈类

　　包括诺和龙(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。其副作用也是低血糖,但发生率低而且程度轻,其它副作用罕见。

　　3、双胍类

　　包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应,其它少见的副作用有“乳酸酸中毒”及“营养不良性贫血”。“乳酸酸中毒”虽然罕见但后果十分严重,其症状表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷,多见于服用苯乙双胍且合并心肾功能不全的糖尿病学习啦在线学习网患者,而二甲双胍则极少引起乳酸酸中毒。

　　4、α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　包括拜唐苹、倍欣等。此类药物的副作用主要是胃肠道反应,如腹胀、排气增多,偶有腹痛、腹泻。

　　5、噻唑烷二酮类

　　也称为“胰岛素增敏剂”,少数人服用后可导致水钠潴留,引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。此外,此类药物还可能引起肝功异常。

　　口服降糖药的种类

　　1、磺脲类降糖药

　　主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达(优达灵)、克糖利、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)等等,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人,各有特色。

　　2、双胍类降糖药

　　主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵(苯乙双胍、DBl)、二甲双胍(二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止)。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。二甲双胍副作用小。

学习啦在线学习网　　3、α-糖苷酶抑制剂

　　属于第三类口服降糖药,主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

学习啦在线学习网　　4、胰岛素增敏剂

　　主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。这四类口服降糖药可以联合使用,以增强降糖效果。

　　5、DDP-4抑制剂

　　是指南推荐的2型糖尿病的三线用药,需注意的是肾功能不全者需注意减少药量。

　　口服降糖药的误区

学习啦在线学习网　　1、单纯依赖药物，忽视饮食和其他治疗

　　糖尿病的治疗是综合治疗，饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。只有在饮食控制和运动锻炼的配合下，药物治疗才能取得良好的降糖效果，否则，药物再好也很难发挥作用。

　　2、不恰当的联合用药

　　同类药物的降糖作用机理是相同的，原则上不宜联用。倘若两种同类药物联用，可能会引起彼此间竞争性抑制而“两败俱伤”，结果是增加了副作用而不是加强降糖效果。诸如“消渴丸+优降糖”、“美吡达+糖适平”等均属此类不恰当的联合用药。

　　3、中医中药根治糖尿病

学习啦在线学习网　　无论是西医还是中医，目前都没有解决糖尿病的根治问题。客观地说，中药在糖尿病慢性并发症的防治方面有一定的作用，但就降糖而言，中药效果远不及西药。对于广告、媒体中宣称的中药能根治糖尿病，切勿轻信。

学习啦在线学习网　　4、血糖降至正常后擅自停药

　　糖尿病作为一种终身性疾病，目前尚不能根治，需要长期乃至终身服药。病人经药物控制后症状消失、血糖降至正常，但这并不意味着糖尿病已痊愈，还应继续用药维持，饮食控制和体育学习啦在线学习网锻炼也决不能放松，切忌擅自停药。否则会造成高血糖卷土重来、病情恶化。有类似经历的患者会发现，用不了多久，血糖的水平又会“起伏不定”。

学习啦在线学习网　　5、自我调整用药

学习啦在线学习网　　完全凭自我感觉或尿糖检测调整用药，这是不对的，因为血糖高低与自觉症状轻重或尿糖多少并不完全一致。

学习啦在线学习网　　6、不完整陈述病情

　　许多病人错误地认为，好医生应该像传说中的老中医那样，看一眼就能知道啥病情。事实上，病情描述对诊治方案至关重要。医生根据你的患病时间、症状，正在服用的降糖药物、服用的时间、剂量，近期的血糖变化等详尽描述，才能有的放矢地制定正确的治疗方案以及后续方案调整。

　　7、过分害怕药物的副作用

　　有人认为长期口服药物会损害肝、肾功能，实际上这种说法并不科学。对于肝肾功能正常的患者来说，只要不是长期过量服用药物，应该是安全的。

　　8、惧怕使用胰岛素

　　许多病人害怕使用胰岛素会形成“依赖”。事实上，任何人都离不开胰岛素，它是我们体内新陈代谢(尤其是糖代谢)所必需的一种生理激素。至于是否需要注射补充胰岛素，取决于患者自身胰岛素分泌水平，如果胰岛β—细胞功能完全衰竭，必须终身使用胰岛素;倘若患者的β—细胞尚有功能，就是用了胰岛素，等到胰岛细胞得到休息及一定程度的恢复，血糖稳定后，仍可停掉胰岛素改为口服药。由此可见，用与不用胰岛素完全取决于患者自身的病情，根本不存在“用了胰岛素就会变成胰岛素依赖”的问题。