学习啦_养生学堂>医学常识>用药指导>药物副作用>

治疗高血压药物的副作用

时间: 崇基15 分享

  一般认为,各种药物对人体都有不同程度的不良反应,由于每个病人的反应性不同,因此,不良反应的表现也可各有不同,那么治疗高血压学习啦在线学习网药物的副作用你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的治疗高血压药物的副作用的相关内容,希望对你有用!

  治疗高血压药物的副作用

  利尿剂:

  有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要是排钠,以减少血浆容量和减轻心脏的前负荷,降低周围血管的阻力,而达到血压下降的目的。适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病学习啦在线学习网、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。

  可能会出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等不良反应,有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴,少数病人有白细胞减少,个别病人出现血小板减少,多形性红斑、直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡。个别病人长期应用可产生急性痛风。 糖尿病病人应用后可使血糖增高; 过度利尿,引起脱水和电解质失衡。 肝炎病人服用后,易产生肝昏迷。痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。

  β受体阻滞剂:

  常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。主要作用是减缓心率,减少心脏血液输出量,因而产生降压作用。适用于心率偏快,心功能良好伴冠心病心绞痛的轻中型高血压病人,对老年人高血压疗效相对较差。

  可能会引起体位性低血压,以致意外昏倒,要特别加以注意。能导致心动过缓,诱发支气管哮喘学习啦在线学习网、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以,对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

学习啦在线学习网   钙通道拮抗剂(CCB):

学习啦在线学习网   又称钙拮抗剂,所谓拮抗剂是因为钙离子跨膜内流,选择性抑制突触后膜α2受体激动所引起的升压反应,以及直接扩张血管,降低外周血管阻力而起到降压作用。主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效,除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人。

  其不良反应可出现头痛、脸部发热、潮红或灼热感、心悸等,在短期内可消失。不宜在心力衰竭、窦房结功能底下或心脏传导阻滞者患者中应用。

学习啦在线学习网   血管紧张素转换酶(ACEI)抑制剂:

  常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利。主要是ACE受到抑制后使血管紧张素I不能转化为血管紧张素II,从而使血压下降,对轻、中、重度高血压及肾性或原发性高血压均有降压作用。常用药物有卡托普利、依那普利、苯那普利等,能安全、有效地降低血压。ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

  不良反应是刺激性干咳和血管性水肿,高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。另外此药可以出现血管神经水肿、高血钾的可能。

  血管紧张素二受体抑制剂:

  常用的有氯沙坦,降压作用起效缓慢,但持久而稳定,对阻力血管有扩张作用。硝普钠可松弛小动脉、静脉平滑肌,降低外周血管阻力,使血压下降。最大的特点是直接与药物有关的不良反应少,不引起刺激性干咳,持续治疗的依从性高。虽然在治疗对象与禁忌证与ACEI相同,但ARB有自身治疗特点,与ACEI并列为目前推荐的常用五大类降压药中的一类。

  目前尚未发现有明显的不良反应,偶有轻度头晕学习啦在线学习网、血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。

  治疗高血压的药物

  1、滋阴潜阳汤治高血压

学习啦在线学习网   【功能主治】滋水涵木,潜阳熄风,主治肾阴亏损,水不涵木,肝阳上扰性高血压。

  【处方组成】玄参12克,麦冬9克,牛膝9克,茯苓9克,钩藤9克,菊花9克,蝉蜕6克,代赭石15克,龙骨l5克,牡蛎15克,炙远志6克。

  【用法用量】每日1剂,水煎服。

学习啦在线学习网   【加减】肾阴亏甚者,可加熟地、女贞子、龟胶;血压持续不降者,可酌加桑寄生、夏枯草、杜仲。

  【病例验证】伍某,女,74岁。患高血压病巳5年之久,屡治乏效。头晕项痛,心悸,胸闷,四肢无力,大便干结,尿多色黄,舌有裂纹, 苔薄白,脉象细弦,血压33.3/21.3千帕(250/160毫米汞柱)。证系肾阴亏损,水不涵木,肝阳上扰清空。治宜滋水涵木,潜阳熄风。按此方服 药3剂,头晕已减,项痛止,而大便仍干,小便少,血压已降至30.7/14.7千帕(230/110毫米汞柱)。将上方又略作加减,病者再服10余剂,其 血压已降至25.3/13.3千帕(190/100毫米汞柱),感觉身体轻快有力。l个月后随访,血压仍然稳定,身体情况好。

学习啦在线学习网   2、五皮汤治高血压

  【功能主治】行气导滞,利水散浊。主治高血压危象。

学习啦在线学习网   【处方组成】桑白皮50克,大腹皮30克,赤茯苓皮15克,陈皮9克,生姜皮6克。

学习啦在线学习网   【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【加减】如头痛剧烈,伴恶心、呕吐、失眠时加天麻、钩藤;如精神错乱、躯体木僵、抽搐、视力模糊时,加天麻、僵蚕;如胸闷痛时加瓜萎皮、丹参。

  【病例验证】用此方治疗50例高血压患者,显效(症状消失,血压恢复到发病前水平)38例,有效6例,好转2例,无效4例,总有效率92%。

学习啦在线学习网   3、七子汤治高血压

  【功能主治】滋肝补肾,降压熄风。主治肝肾阴虚性高血压。

  【处方组成】决明子24克,枸杞子12克,菟丝子12克,女贞子15克,金樱子9克,沙苑子12克,桑椹子12克。

学习啦在线学习网   【用法用量】每日1剂,水煎服。

  【病例验证】余某,女,51 岁。患高血压已5年余,血压时常持续在28~24/14.7~13.3千帕(210~180/110~100毫米汞柱)。经常头昏、头痛、性情急躁易怒、失眠多梦、硬膝酸软、四肢麻木、面色潮红五心烦热,舌红,苔薄黄,脉弦细数。曾服用多种西药降压药物,效果不理想,而求用中药治疗。证系肝肾阴成,故投以 “七子汤”加用钩藤、白芍、桑寄生,服药6剂,症状明显好转,血压稍有下降至23.3/12.7千帕(175/95毫米汞柱)。药已见效,守前方再进15 剂,服后诸症基本消失,血压稳定在20~18.7/12~11.3千帕(150~140/90~85毫米汞柱),原方加减,又服1个月,巩固疗效。停药后随访1年余,未见血压再升高。

  高血压的饮食注意

  (1)高钾

  富钾食物在食谱学习啦在线学习网中经常“露面”不仅直接有益于血压的控制,还能避免某些降压药的副作用。豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等都富含钾。

  (2)补镁

  缺镁与高血压有明确的相关性,镁缺乏还会出现在长期应用利尿剂的高血压病人,重视镁的补充有助血压的控制。大豆、鱼、绿叶蔬菜、坚果、花生酱及酸奶等富含镁元素。

  (3)低盐

  每天吃盐量应严格控制在2-5克,减少酱油的食用量,酱油3-5毫升相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽少吃或不吃。

  (4)补钙

  钙不仅能维持骨头强健有力,软组织同样需要它,适当的钙营养能保持血压稳定,其作用机制与钙能抑制甲状旁腺分泌一种致高血压因子有关。富含钙的食品首推奶制品,如黄豆、葵花子、核桃、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、海带、紫菜等也很重要。

  (5)控制体重

  超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显着降低血压。这是常见的高血压的饮食注意事项

  (6)不吸烟

  吸烟可导致血管内皮损害,显着增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定,而且任何年龄戒烟均能获益。这也是常见的高血压的饮食注意事项。

  (7)忌食浓茶

  高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

学习啦在线学习网   (8)忌食辛辣食物

  辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

  高血压患者一定要注意以上的饮食原则,吃的科学合理,在配合一定的治疗方法,争取早日将血压降下来。


猜你喜欢:

1.高血压用药知识大全

2.吃高血压药的副作用

3.

4.降血压药的副作用

5.高血压用药知识大全

治疗高血压药物的副作用

一般认为,各种药物对人体都有不同程度的不良反应,由于每个病人的反应性不同,因此,不良反应的表现也可各有不同,那么治疗高血压药物的副作用你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的治疗高血压药物的副作用的相关内容,希望对你有用! 治疗高血压药物的副作用
推荐度:
点击下载文档文档为doc格式

精选文章

  • 紫杉醇化疗的副作用
    紫杉醇化疗的副作用

    学习啦在线学习网紫杉醇是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物,在临床上已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分头颈癌和肺癌的治疗,那么紫杉醇化疗的副作用是什么呢?下面

  • 吃什么缓解化疗副作用
    吃什么缓解化疗副作用

    学习啦在线学习网化疗期间,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副作用,那么吃什么缓解化疗副作用你知道吗?下面是学习啦

  • 多西他赛有哪些副作用
    多西他赛有哪些副作用

    多西他赛主要治疗晚期乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌,对头颈部癌、小细胞肺癌;对胃癌、胰腺癌、黑色素瘤等也有一定疗效,那么多西他赛有哪些副作用

  • 放疗最常出现的副作用有哪些
    放疗最常出现的副作用有哪些

    放疗是治疗癌症的常用手段,但是很多人都不知道放疗最常出现的副作用有哪些?下面是学习啦小编为你整理的放疗最常出现的副作用有哪些的相关内容,希

65322