双胍类降糖药的副作用
双胍类降糖药是很多糖尿病患者都需要服用的药物,那么你知道双胍类降糖药的副作用有什么吗?下面是学习啦小编为你整理的双胍类降糖药的副作用的相关内容,希望对你有用!
双胍类降糖药的副作用
(1)乳酸性酸中毒:双胍类降糖药,尤其是降糖灵的最严重的副作用就是乳酸性酸中毒。当降糖灵的剂量大于每日150毫克时,就会使体内乳酸的生成量有所增加。老年人,或者年龄虽然不太大,但心血管学习啦在线学习网、肺、肝、肾有问题的糖尿病病人,由于体内缺氧,乳酸的生成增多,而其代谢、清除发生障碍,容易发生乳酸性酸中毒,这类病人如服用较大量的降糖灵,发生乳酸性酸中毒的危险性就明显增多;
(2)消化道反应:表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀、腹泻等,降糖灵引起胃肠道症状的可能性比二甲双胍大,其程度也比二甲双胍严重;
(3)肝、肾损害:对于肝功能不正常。转氨酶升高的糖尿病病人,或是对肾功能不好,尿蛋白持续阳性,甚至血中肌酐和尿素氮等废物堆积、升高的病人,双胍类降糖药有使肝、肾功能进一步变坏的危险,最好不用;
(4)加重酮症酸中毒:降糖灵能促进酮体的生成,所以有酮症酸中毒或酮症酸中毒倾向的糖尿病病人不宜用之。
双胍类降糖药的注意事项
1、从小剂量开始,根据血糖调整用药学习啦在线学习网剂量,必要时可与磺脲类降糖药联合用药。
2、进餐时或进餐后服用,以减少胃肠反应。
3、定期检查肝、肾功能及有无贫血。
4、与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。
学习啦在线学习网 5、如出现禁忌症情况,应立即停药。
学习啦在线学习网 6、单独使用双胍类一般不会引起低血糖反应,与磺脲类或胰岛素合用时可发生。
双胍类降糖药的适用人群
1、适应于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者,作为首选降糖药;
学习啦在线学习网 2、在非肥胖型2型糖尿病患者与磺脲类药联用以增强降糖效应;
3、在1型糖尿病患者中与胰岛素联用,可加强胰岛素作用,减少胰岛素剂量;
4、在不稳定型(脆型)糖尿病患者中应用,可使血糖波动性下降,有利于血糖的控制。
双胍类降糖药的禁忌
1、年龄大于65岁以上者;
2、有严重心、肝、肾疾病的患者;
3、休克、胃肠道疾病、肺部感染、发热、手术、外伤等;
4、合并有视网膜病变、神经病变、周围动脉闭塞而出现坏疽;
5、易发生或伴糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒及高渗性昏迷者;
6、Ⅰ型糖尿病患者;
7、经常大量饮酒或有大量长期饮酒经历者;
学习啦在线学习网 8、孕妇或授乳中的产妇。
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