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肝功能检查项目

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  近年来乙肝、酒精肝、肝损伤、脂肪肝等病症患病人群不断增加。越来越多人重视体 检检查肝功能。所谓肝功能检查,就是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况以下就是肝功能检查前一天禁忌。下面跟学习啦小编一起来了解下肝功能检查的项目吧。

  肝功能八项检查

  1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

  2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。

  3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。

  4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。

  5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。

  6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血贫血新生儿学习啦在线学习网黄疸,恶性疾病等。总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。

学习啦在线学习网   7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。

  8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎学习啦在线学习网及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。

  肝功能检查结果分析

学习啦在线学习网   1、引起谷丙转氨酶升高的原因:

  (1) 急性和慢性病毒性肝炎

  (2) 胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等)

学习啦在线学习网   (3) 饮酒引起的肝脏损伤

学习啦在线学习网   (4) 药物引起的肝脏损伤

  (5) 其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)

  (6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝甲肝等)

  2、谷草转氨酶结果的分析:

学习啦在线学习网   谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

  3、ALT/AST比值结果分析:

学习啦在线学习网   AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

  4、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析:

  GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。

  (1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。

  (2)肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

学习啦在线学习网   (3)长期或大量的饮酒,也会导致该酶的升高。

  (4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者,口服避孕药等也会使GGT升高。

  5、胆红素的结果分析:

学习啦在线学习网   胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此,胆红素测定结果有3个方面的作用。

学习啦在线学习网   (1) 肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。

学习啦在线学习网   (2) 胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

学习啦在线学习网   (3) 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。

学习啦在线学习网   6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:

  血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

  肝功能检查注意事项

  1、空腹检查

  肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。

  2、禁止剧烈活动

  肝功能检查当天早上不能进行体育学习啦在线学习网锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

  3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查

  如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

  4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄索的食物

  肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄索的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂学习啦在线学习网增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

  肝功能检查是对肝脏基本功能及肝脏损伤情况的检查,肝功能检查的项目有很多,比如肝脏代谢功能的检查,肝脏蛋白质合成功能的检查,肝脏实质损伤的检查,肝脏纤维化的检查以及肝脏凝血功能的检查等。一般,在进行肝功能检查前12个小时内是不能吃饭和喝水的,需要保持空腹。因为吃饭和喝水,会唤醒人的消化系统很多器官工作,会导致转氨酶等很多指标的检查不准确。


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