痛风性关节炎怎么治_痛风性关节炎的治疗方法
痛风性关节炎学习啦在线学习网是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。下面是学习啦小编整理的一些关于痛风性关节炎的相关资料，供您参考。
痛风性关节炎诊断
临床表现、化验、X线检查有助于诊断，但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶，因为牛皮癣性关节炎和类风湿学习啦在线学习网性关节炎有时尿酸含量也升高。诊断标准为：
学习啦在线学习网 1.急性关节炎发作一次以上，在1天内即达到发作高峰。
2.急性关节炎局限于个别关节，整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。
学习啦在线学习网 3.单侧跗骨关节炎急性发作。
4.有痛风石。
学习啦在线学习网 5.高尿酸血症。
6.非对称性关节肿痛。
学习啦在线学习网 7.发作可自行停止。
凡具备上述条件3条以上，并可排除继发性痛风者即可确诊。
痛风性关节炎鉴别诊断
1.蜂窝织炎
常伴随全身症状，血尿酸不升高。
2.晶体性关节炎
包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎，需要病理明确诊断。
3.湿关节炎
学习啦在线学习网 当痛风累及多个关节时，常被误诊为类风湿关节炎。需要通过仔细分析病史，检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。
4.阴性脊柱关节病
学习啦在线学习网 下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别，应注意患者是否有下腰痛，尤其是炎症性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查，进一步鉴别。
痛风性关节炎的治疗方法
1.急性期的治疗
应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：
学习啦在线学习网 (1)非甾类抗炎药 急性期首选的止痛药物，如双氯芬酸钠或双氯芬酸钾，或塞来昔布、美洛昔康等。症状控制后停药。应用期间注意监测血肌酐水平。
(2)秋水仙碱 非甾类抗炎药无效时可考虑应用，开始时小量口服，直至症状缓解或出现药物副作用学习啦在线学习网时停药。用药期间监测不良反应。
(3)糖皮质激素 如果有肾功能学习啦在线学习网不全的患者，急性期可以考虑糖皮质激素，临床常选用德宝松肌注。
2.缓解期的治疗
学习啦在线学习网 主要目的为降低血尿酸水平，预防再次急性发作。
(1)抑制尿酸生成药物 别嘌呤醇，根据尿酸水平从小量开始逐渐加量。
学习啦在线学习网 (2)促进尿酸排泄药物 苯溴马隆。
学习啦在线学习网 应强调的是，降尿酸药物可能诱发急性关节炎，因此在急性期不宜使用，而且此类药物均应从小剂量开始使用。
学习啦在线学习网 3.无症状高尿酸血症的治疗
一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者约5%～15%发展为痛风，如有心血管病或其他高危因素，应在血尿酸持续高于480umol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素，则可在血尿酸高于540umol/L时开始持续降尿酸治疗。
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