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脑溢血有哪些康复治疗_脑溢血会带来什么并发症

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  脑溢血患者严重的时候生活都不能自理,所以这不仅是会给患者自己带来伤害,而且还会给患者的家人造成困扰,脑出血这样的心脑血管疾病发生之后有可能会在瞬间夺走患者的生命,也有可能会给患者留下一些难以想象的后遗症,下面是学习啦小编整理的一些关于脑溢血的相关资料,供您参考。

  脑溢血的康复治疗方法

  ①钙通道拮抗药:脑出血后,血肿周围脑组织缺血、缺氧,病灶内神经细胞处于钙超载状态,应用钙通道拮抗药能减轻超载状态防止细胞死亡,改善脑微循环,增加脑血流供应。

  ②脑代谢赋活剂:可选用促进神经代谢药物,如吡拉西坦(脑复康)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、脑蛋白水解物(脑活素)、γ-氨酪酸、泛癸利酮(辅酶Q10)、维生素B族、维生素E以及扩张血管药物等,也可选用活血化瘀、益气通络等方剂

  饮食控制

  ①应供给营养丰富和易于消化学习啦在线学习网的食品,满足机体对蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需求。

  ②多饮水及常吃半流质食物,由于瘫痪患者常有害怕尿多而尽量少饮水的心理,这对患者是不利的。日常膳食中也应有饭有汤,尤以常食粥为宜,也可适当吃点咸菜,以便多饮些水。对少数不愿饮水者,可适当吃一些多汁的新鲜瓜果,以预防便秘泌尿系感染性疾病发生。

  ③注意膳食中纤维素供给。食物不可过于精细,以预防便秘的发生。忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

学习啦在线学习网   ④应控制食盐、胆固醇摄入,增加富含B族维生素的食品。

  康复治疗

  ①被动运动和按摩:当患者肢体没有肌力时,应以被动运动为主,动作要轻巧、缓和,逐个关节有节奏地进行,保证所有关节全范围的活动。每天应作2次,每次3遍。以维持关节和软组织的运动功能,防止由于挛缩使运动范围受限,同时关节挛缩会导致局部血液学习啦在线学习网循环障碍,加重康复的难度。当患者肢体出现功能后,逐渐转为主动运动和被动运动结合。被动运动应特别注意患侧肩关节的外展、外旋活动,防止肩关节挛缩疼痛。

  ②主动运动:患者肢体有肌力后,应及时开展主动运动。

学习啦在线学习网   床上主动活动及起坐训练:有些脑血管病患者最初将自身看作整个肢体的瘫痪,而不仅仅是一侧瘫痪,感到全身完全无力。克服这种感觉的方法首先是帮助患者学会运用健侧肢体在床上移动身体,同时可作仰卧位的肢体伸屈动作。患者是在清醒状态,应当及早抬高床头。对此耐受较好时,坐在床上作肢体功能锻炼,如拉绳拉物,练习仰卧起坐,仰卧伸手、抬腿使紧缩的肌肉被有力地牵拉,以增加活动范围。

  床边锻炼:应逐渐使患者学着在床边坐起来,方法是患者可蜷缩其健侧,而后用健侧下肢置于患侧下肢之下,使患肢从床边往下放,用健侧上肢支撑着坐起来。此时患者是利用视觉传入和健侧上肢的本体感觉传入进行充分地学习和训练坐位平衡,学会坐位平衡后,进行站立平衡的学习就容易多了。

  温馨提示出现了脑出血这样的疾病是很容易留下一些后遗症的,通过阅读文章内容我们了解了脑出血疾病的康复治疗方法,希望在以后出现了脑出血疾病人们能够重视做好上述康复护理学习啦在线学习网,争取能够使疾病得到快速的缓解和治愈。

  脑溢血的常规治疗方法

  脑出血患者要注意保持安静,绝对卧床,就地治疗。如需搬动,亦要尽可能保持平稳,减少颠簸,避免加重出血。应急送医院救治。脑出血早期死亡的主要原因是颅高压脑疝形成,造成中枢性呼吸循环衰竭。所以,控制颅内压是降低致亡率的关键之一,方法如下。20%甘露醇:100至200mL,静脉注射,一回4至8h。20%白蛋白:50mL,静脉注射,每天或者隔日1回。控制血压这是防止脑出血加重或者再次出血的关键。一般要将血压控制在140/90(mmHg)为好。降压不宜过速、过剧,要使血压渐渐下降。脑出血一般不需使用止血剂。因脑出血早期仍可继续出血,后期可再次出血,并且可以合并上消化道出血,所以,可依情况使用止血芳酸、止血敏、立止血等止血剂。

  脑出血后期死亡的主要原因是全身各系统器官功能衰竭等严重并发症,如上消化道出血,泌尿道、呼吸道感染和褥疮,心肾功能衰竭等,要积极防治。脑出血依据病人病况、年龄可适当选择开颅去除颅内血肿、脑室外引流、颅骨钻孔抽吸脑内血肿等手术疗法,以尽早挽救生命。脑出血的临床表现,大致分为两种:一是全脑学习啦在线学习网症状,多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫,面瘫,失语及偏身感觉障碍等。

  脑溢血带来的并发症

  1.肺部感染,肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。

  2.上消化道出血,是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。

  3.褥疮,主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。

学习啦在线学习网   4.高血压脑出血手术后常见的并发症,肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。

  5.脑血管病后抑郁症和焦虑反应,脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视。脑血管病后抑郁与抑郁症相比,其抑郁情绪晨轻夜重者较多,晨重夜轻者较少,易激惹症状及焦虑、躯体化症状较重。大脑皮质受损者抑郁程度明显较皮质下受损者严重,大脑前部受损者抑郁程度明显重于后部受损者。

  (1)抑郁反应的特征性症状:①心情不好,心境悲观,自我感觉很坏。②睡眠障碍,失眠、多梦或早醒。③食欲减退,不思饮食。④兴趣和愉快感丧失,对任何事情均动力不足,缺乏活力。⑤生活不能自理,自责自罪,消极想死。⑥体重迅速下降。⑦性欲低下,甚至没有性欲。

  (2)焦虑反应的特征性症状:①持续性紧张不安和忧虑的心境。②同时有心理症状,如注意力不集中、记忆力下降,对声音敏感和容易激惹。③同时有躯体症状,包括交感神经兴奋症状,如血压升高、心跳加快、胸闷、呼吸加快、烦躁、坐卧不宁等和副交感神经兴奋的症状,如多尿、胃肠活动增加而致腹泻

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