硝酸甘油注射液说明书
硝酸甘油通常是做为预防性药物,硝酸甘油是用于突发心脏病患者的身上的,服用硝酸甘油片的时候需要注意的内容有哪些,硝酸甘油说明书学习啦在线学习网怎样的?下面就是学习啦小编给大家整理的硝酸甘油说明书,希望对你有用!
硝酸甘油片说明书
【药物名称】
硝酸甘油片。
【硝酸甘油片的通用名称】
硝酸甘油片。
【硝酸甘油片的主要成份】
硝酸甘油。
【硝酸甘油片的性状】
本品为白色片。
【硝酸甘油片的规格型号】
0.5mg。
功能主治:本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
【硝酸甘油片的用法用量】
片剂:成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。
学习啦在线学习网 【硝酸甘油片的适应症】
冠心病,心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
【硝酸甘油片的禁忌】
1、禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。
2、禁用于使用枸椽酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强 硝酸甘油的降压作用。
学习啦在线学习网 【硝酸甘油片的不良反应】
1、头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。
学习啦在线学习网 3、治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
【硝酸甘油片的注意事项】
1、应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。
2、小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。
学习啦在线学习网 3、应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
学习啦在线学习网 4、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
学习啦在线学习网 6、可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
学习啦在线学习网 7、如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。
硝酸甘油如使用疗效最大
一、必须将硝酸甘油含于舌下
舌下含化硝酸甘油为缓解心绞痛的最佳给药途径。心绞痛急性发作时,病人应立即将硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍带甜味并有刺激性,含在舌下有烧灼感,这也是药物有效的标志之一。硝酸甘油不能吞服,这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,使药效大大降低。而把硝酸甘油含在舌下,舌头下面有许多血管,硝酸甘油极易溶化,溶化了的药物直接入血,不但起效快,而且药效不会降低,生物利用度可高达80%。
二、也可将药物嚼碎后含于舌下
倘若将药物迅速嚼碎后含于舌下,药物的吸收会更快,作用也更迅速。在心绞痛发作时,应立即舌下含化硝酸甘油一片.如不见效,隔5分钟再含化一片,可以连续应用3次。需要注意的是:一般不超过3次,若1 5分钟后仍无明显效果,应立即将病人送往医院救治。
学习啦在线学习网 三、用硝酸甘油需防低血压
学习啦在线学习网 舌下含化硝酸甘油应采取坐位,最好是靠坐在沙发、藤椅或其他宽大的椅子上。不主张躺着、站着含药,这是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用,平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担,影响疗效。站位时由于心脑供血不足易出现晕厥。
学习啦在线学习网 硝酸甘油能使脑压和眼压升高,青光眼、脑出血病人应谨慎使用。
四、防意外,提前半小时服硝酸甘油
硝酸甘油可以预防性使用。冠心病病人在预知肯定会用力或参加大活动前.可先含硝酸甘油.以避免心绞痛发作。例如,在餐后、大便时,病人很容易出现心绞痛.可在进餐时和大便前先口含硝酸甘油以预防发作。
五、反复开盖,易致硝酸甘油无效
硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热、见光都极易分解失效,应放在棕色玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存。硝酸甘油可放在1 5~30℃的室温下,也可以保存在冰箱中。病人携带硝酸甘油时,切勿放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响降低药效。
硝酸甘油的有效期一般为1年,如果病人每天反复开盖取药,药物受温度、湿度和光线影响,可使有效期缩短至仅有3~6个月。因此,每次取硝酸甘油时,应快开、快盖,用后盖紧,随身携带的硝酸甘油更要及时更换。
十种错误用法让硝酸甘油失效
学习啦在线学习网 误区1、吃药用水吞服
由于舌下含化硝酸甘油,会产生一定的烧灼感,所以有些患者便采取用水吞服药物的方法。用水吞服硝酸甘油不但起效慢,并且由于肝脏对其有降解作用,只有约8%的药物成分被吸收,所以根本起不到应有的治疗效果。
学习啦在线学习网 正确的硝酸甘油片服用方法是在舌下含化,因为舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,一般可在2~3分钟内起效,5分钟达到最大效果,而且吸收率可达80%。倘若将药物迅速嚼碎后含于舌下,药物的吸收会更快,作用也更迅速。
误区2、服药不及时
“是药三分毒”、“产生耐药性,以后再用就不管事了”,有相当一部分心血管疾病患者即使到了心绞痛发作时,也错误地认为应“尽量少用或不用药”。这种做法是非常有害的,因为每次心绞痛发作都可能使心脏发生意外事件。硝酸甘油应在心绞痛刚开始发作时就立即使用。
学习啦在线学习网 硝酸甘油在一天之内可多次应用。但是如果一天内心绞痛发作数次,应在医生指导下服用长效或中长效硝酸酯类药品如消心痛、长效甘油,以维持长期疗效,防止心绞痛复发。
长期服用中长效或长效硝酸酯类药品的注意事项:
学习啦在线学习网 1. 坚持按时服药,不宜突然停药,否则可诱发心绞痛发作,甚至猝死。可随着病情减轻、症状消失逐渐减量停药。
2. 服药期间应经常看医生,经医生指导,是否需要增加药量或减少药量,或减量停药。
误区3、用一次无效后不敢再次用药
硝酸甘油舌下含服1分钟后即可生效,并能持续半小时。3分钟后仍不见效是否可以再用药呢?正确的使用方法学习啦在线学习网是以3次3片为限,即每隔3分钟无效时可再含服1片。如含服3次后仍无效,应考虑为重症心绞痛或心肌梗死,也可能是伴有胸痛的其他疾病,应尽快去医院求治。
误区4、站立或平卧服药
硝酸甘油能使全身静脉扩张、静脉容量增加,患者直立时,由于重力的原因大量的血液学习啦在线学习网积存在下肢,造成脑部血容量不足,发生体位性低血压,出现头晕,甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压,但因回心血量增加,加重心脏负荷,也会使药效减弱。
学习啦在线学习网 因此,含硝酸甘油时,宜取坐位,或靠墙下蹲位,或半卧姿服药。硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显,服药后立即出现面色潮红、头痛。同时,含服硝酸甘油时,应从小剂量(0.3毫克)开始。
误区5、忽视不良反应
学习啦在线学习网 硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等,所以青光眼、脑出血患者应当慎用。同时,禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。
学习啦在线学习网 误区6、急救用药,不能用于预防
其实,硝酸甘油不一定必须在心绞痛发作时用,在特殊情况下也可用于预防。如精神遭受意外强烈刺激时,或过于疲劳时,都可以舌下含服1片,以预防心绞痛发作。
在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。
误区7、烈性药,用药后眩晕是中毒的表现
学习啦在线学习网 由于硝酸甘油对心绞痛具有迅速的缓解作用,又是一种临时用药,因此,有人误认为硝酸甘油是烈性药,对它有恐惧感,怕经常使用会引起不良反应。
学习啦在线学习网 一般说来,硝酸甘油没有严重的不良反应,有时可出现头痛、面色潮红、心跳加快、血压降低,甚至发生昏厥。头痛是由于硝酸酯类产生扩张脑血管作用所致。硝酸甘油具有一定的降压作用,因此个别人在用药后可出现眩晕、站立不稳等低血压症状,并非中毒,只要平卧数分钟即可恢复正常。多次使用后即不再出现。
防止或减轻头痛的方法:初次服用,可服用半片或1/4片,以后逐渐增加到1片。如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧,不良反应可在几分钟或十分钟后消失。
误区8、不顾禁忌,乱用药
学习啦在线学习网 硝酸甘油不可与“伟哥”(万艾可)同服。因为“伟哥”可强力扩张阴茎海绵体血管,使血液涌入阴茎海绵体,进而增强勃起功能。同时服用上述两类药物时,就产生强烈而广泛的扩血管作用,患者会出现明显的头痛、头晕症状,严重时可导致低血压休克,甚至死亡。
原则上,在服用硝酸酯类药物期间应节制性生活并禁用“伟哥”。如果患者病情稳定,血压及心功能良好,欲服“伟哥”提高性生活质量,务必要使两类药物的服药间隔超过24小时。
学习啦在线学习网 误区9、保存不得当
硝酸甘油的挥发性很强,遇光后药性也不稳定,所以应放在棕色的毛玻璃瓶内存放,并旋紧盖子密闭保存。患者携带硝酸甘油外出时,应注意避免放在贴身的衣服兜里,以免时间长了,药物受体温的影响而降低了药效。
误区10、忽视有效期
国产的硝酸甘油,有效期一般为一年时间,进口的硝酸甘油,有效期为两年。但是,如果经常反复打开药瓶的盖子,则会影响有效期,让有效期变短,可能只有3~6个月。因此,每次取药时,应快开快盖,用后盖子一定要盖紧。
硝酸甘油是应急抢救药物,每次更换药物都应确定其有效性。目前市售药物中,有的含在舌下十几分钟都不溶化,这种药物不能使用。质量合格的硝酸甘油应在含服后20~30秒钟内溶化。
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