痛风症状的早期表现有什么_痛风的常见症状特点
我们现在的生活,水平有了很大提高,但是痛风学习啦在线学习网的发病率也是比较高的。为什么会引发痛风呢?早期痛风的症状表现有哪些?下面就是学习啦小编给大家整理的痛风症状的早期表现,希望大家喜欢。
痛风的形成原因
1.原发性痛风
(1)遗传因素临床所见,痛风有明显的家族遗传倾向,痛风患者亲属合并无症状高尿酸血症的检出率明显高于非痛风患者。痛风与其他具有遗传倾向的代谢性疾病(肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等)关系密切。已查明导致尿酸生成过多的嘌呤代谢中,引起酶的活性改变有酶基因突变的遗传基础。
(2)环境因素暴饮暴食、酗酒、食入富含嘌呤食物过多是痛风性关节炎学习啦在线学习网急性发作的常见原因。社会经济状况的改善,肥胖、高血压等代谢疾病患病率增加,也使痛风的患病率增加。
2.继发性痛风
(1)引起体内尿酸生成过多的病因如白血病、淋巴瘤进展期,尤其是化疗后,真性红细胞计数增多症等。严重外伤、挤压伤、大手术后。
(2)引起肾脏尿酸排出减少的病因如重症高血压、子痫致肾血流量减少,影响尿酸的滤过;任何原因引起的肾功能衰竭;先天性肾小管功能异常、范可综合征、巴特综合征等;影响肾小管分泌尿酸的代谢异常,如乙醇中毒、饥饿过度、酮症酸中毒、乳酸酸中毒等可引起血液学习啦在线学习网中有机酸含量增多,抑制肾小管尿酸的分泌;一些药物可引起高尿酸血症,如乙胺丁醇。
(3)影响血液尿酸浓度变化的因素长期用利尿剂治疗、重度肾前性脱水,使血液浓缩、增加血液尿酸浓度。
痛风的常见症状
学习啦在线学习网 一、急性发作期的痛风的症状
学习啦在线学习网 急性发作期的痛风的症状,发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有强烈疼痛。使用显微镜观测,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的强烈疼痛。
学习啦在线学习网 二、间歇期的痛风病
间歇期的痛风病,该阶段的痛风的表现主要是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采纳降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
学习啦在线学习网 三、慢性期的痛风病
该阶段的痛风的症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
痛风的4大危害
危害一:关节畸形
尿酸盐结晶沉积于关节,诱发关节急性炎症,若关节炎得不到及时有效的治疗而反复发作进入了慢性期,则可引起骨质侵蚀、缺损及周围组织纤维化,痛风石形成,关节发生僵硬变形,导致生活自理能力的丧失。
学习啦在线学习网 危害二:肾脏损伤
40%的痛风患者伴有肾脏损害,是仅次于关节的常见损害。尿酸盐沉积于肾脏引发痛风肾,可造成肾脏的急慢性损伤,引发慢性肾功能不全或急性肾衰竭,甚者出现尿毒症学习啦在线学习网,行肾脏透析或肾移植等,产生了额外的高昂治疗费用。另外,尿酸性结石可阻塞输尿管引发肾绞痛、血尿等等。
危害三:心脑血管疾病的“催化剂”
研究表明,高尿酸血症可损伤血管内皮细胞,促进血小板活化、粘附,进而促进动脉粥样硬化的发生和发展,诱发和加重心脑血管疾病。血尿酸水平与血压相关,血尿酸水平越高,高血压的程度越重。尿酸盐沉积于小动脉壁,损伤动脉内膜,可诱发和加重高血压。
学习啦在线学习网 危害四:糖尿病的“难兄难弟”
糖、脂、尿酸代谢本身关系密切、互相影响,高尿酸血症、高脂血症、糖尿病同属于代谢综合征的组分,这几种疾病是关系亲密的难兄难弟,也同是心脑血管疾病的危险因素。尿酸盐沉积于胰腺可损伤胰岛β细胞,诱发和加重糖尿病的发生和发展。研究表明,高尿酸血症可加速2型糖尿病患者肾脏病变的发生和发展,且血尿酸水平升高是2型糖尿病患者中风的前兆。
痛风的危害发展到最后往往是患者多种恶疾缠身,严重影响了个人的生活质量和寿命长短,也给家人和社会带来了巨大的负担。《黄帝内经》有言“上工不治已病治未病”,提出“治未病”的理念,倡导“无病先防,既病防变”。了解痛风的危害,希望您及早预防,把疾病扼杀在萌芽状态,避免种种并发症的出现。
有效治疗痛风的方法
1.止痛、减少组织炎症反应
(1)秋水仙碱为秋水仙球茎中提取的一种生物学习啦在线学习网碱,有阻止细胞有丝分裂的作用,可抑制炎性细胞的趋化和减少炎症因子释放,对于急性发作的痛风关节炎具有独特的抗炎消肿效用,可在短短数小时内缓解症状。
(2)非甾体抗炎药该类药物目前品种较多,不仅可口服亦可局部外用或纳肛。主要通过抑制组织对尿酸沉积的炎性反应减轻痛风急性关节炎发作时的局部软组织红肿、热痛及全身反应,对血清尿酸水平多无影响。
学习啦在线学习网 (3)肾上腺糖皮质激素在急性痛风关节炎发作症状特别严重,或对秋水仙碱不耐受者,可用中小剂量泼尼松、地塞米松,以减轻组织的炎性反应。
2.降低血尿酸药
(1)丙磺舒该药可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,从而增加尿酸从肾脏的排出,适用于血尿酸高,尿尿酸排量<3.6mmol/d(<600mg/d)的痛风患者。
(2)亚磺酸匹拉宗为保泰松的衍生物,可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,比丙磺舒作用强。国外报道,长期服用对消除痛风结石效果显著,可适用于对丙磺舒过敏的痛风患者。
学习啦在线学习网 (3)苯溴马隆(痛风利仙)为苯丙呋喃类衍生物,通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收而促进尿酸的排泄,不阻挠嘌呤核苷酸的代谢。主要通过胃肠道排出(肝内代谢,胆汁排出),适用于尿尿酸排量<3.6mmol/d的痛风患者,也可用于肌苷轻度升高的早期肾功能不全的痛风患者。
学习啦在线学习网 (4)别嘌呤醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂,可抑制次黄嘌呤转变为黄嘌呤再转为尿酸,从而减少了尿酸的合成。适用于自身尿酸生成过多的原发或继发痛风患者。
(5)碳酸氢钠为体内酸碱度调节剂,适用于尿pH<6.0的痛风患者,以升高尿pH到6.0~6.6之间,使尿液中的尿酸绝大多数处于游离状态,易于随尿排出体外。尤其在急性痛风性肾病,显著高尿酸血症或服用促进尿酸排泄药物时,需配用碳酸氢钠,以防肾小管内尿酸盐结石的形成。用药剂量取决于尿pH值的情况,并根据尿pH值的变化调整用量,保持尿pH在6.5左右。
在应用降尿酸药物时,需注意短期内血尿酸下降幅度不宜过大,以免导致血尿酸浓度与组织内尿酸浓度差明显增大,诱发痛风关节炎再次急性发作。可同时合用秋水仙碱或非甾体抗炎药,防止关节炎急性发作。
学习啦在线学习网 3.并发症的治疗
(1)痛风石痛风石的治疗主要基于饮食治疗及应用降尿酸药物,可联用促尿酸排出剂和别嘌呤醇,长期坚持,并保持尿pH在6.5左右,防止肾内痛风石的再形成。成功的控制血尿酸水平,可使部分患者痛风石逐渐缩小,甚至完全消失,部分患者病情不再加重。皮下痛风石破溃需注意加用抗生素,防止继发感染。
学习啦在线学习网 (2)慢性痛风性关节炎治疗以控制血尿酸浓度,促进体内沉积的尿酸盐排出为原则。在饮食治疗及多饮水、碱化尿液的基础上,根据血尿酸水平选择降尿酸药物。保护受累的关节不受意外损害,适当进行功能锻炼,避免关节变形和强直。
(3)痛风性肾病的冶疗仍以低嘌呤膳食及多饮水、碱化尿液为基础治疗。降低尿酸不宜选用促尿酸从肾脏排出的药物,首选别嘌呤醇。肾结石过大造成尿路梗阻者,宜手术治疗。保持尿道通畅,减少上尿路、肾脏的病变。合并肾盂肾炎和尿道炎者,宜选用适当抗生素及时控制感染。肾脏病变到肾功能衰竭、尿毒症期者,与一般肾功能衰竭处理相同。
4.饮食治疗
饮食治疗目的:减少嘌呤的摄入,提供合理膳食,促进尿酸排出。
(1)低嘌呤饮食为减少体内尿酸来源,痛风患者每日蛋白质供给量为1.5g/kg体重,每日食入嘌呤含量100~150毫克,可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油,不食用富含嘌呤的食物,如野味、动物学习啦在线学习网内脏、鹅肉、海鱼、肉禽、贝壳、鱼及鱼汤、香菇、龙须菜、菠菜、菜花、芹菜、青叶菜、扁豆、豌豆等。痛风间歇期,血尿酸控制好者可食少许肉类。
学习啦在线学习网 (2)多饮水以清水为主,饮水量以保证每日尿量>2升为宜。
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1.痛风是怎样形成的
3.什么原因引起痛风
4.痛风如何治