哮喘病_儿童哮喘能根治吗

　　过去人们总认为支气管哮喘是一种终身痼疾，然而，哮喘是一种由多因素引起的慢性疾病。其是否能根治哮喘，往往与患者起病年龄、病情轻重、病程长短以及是否有家族遗传史有关，是不可一概而论的。下面由学习啦小编给大家介绍儿童哮喘能根治吗，仅供大家参考。

　　儿童哮喘能根治吗

　　任何年龄均可以发生哮喘，但小儿哮喘比成人哮喘有好的方面，就是若在青春发育期前将哮喘控制到两年不发作，就有望在青春发育期将哮喘治愈。据国外材料统计，80%病儿到青春期可完全治愈，而70%的患儿在10岁以后便可停止发作。不过对于停止发作的患儿，虽然临床已无症状，但有的仍有气道高反应性，如遇到冷空气或刺激性气体时易诱发，故只有临床症状消失、呼吸功能检查完全正常才能称为痊愈。

　　当然，能否完全治愈哮喘，还取决于病情是否严重。接受过合理防治的患儿，到青春发育期治愈的机会较大;如果病情反复发作、有明显过敏体质以及肺功能下降的哮喘儿，又不在医生指导下进行防治，就很难治愈。

　　所以，对于哮喘患者来说，早发现早治疗是最佳途径。另外，患者还需根据自身病情来量身制定治疗方案，坚持长期用药，不能随意间断。患者们需要一个良好的生活环境，并保持心情舒畅，对抗哮喘才能更加有把握。

　　儿童哮喘的症状表现

　　典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

　　此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

　　根据有无过敏原和发病年龄的不同，临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年时发病，多有家族过敏史，为Ⅰ型变态反应。内源性哮喘则多无已知过敏源，在成年人发病，无明显季节性，少有过敏史，可能由体内感染灶引起。

　　儿童哮喘的并发症

　　1.猝死;猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为：

　　(1)特异性超敏反应：由于气道处于高敏状态，特异性或非特异性刺激，尤其是进行气道反应性测定时，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。

　　(2)闭锁肺：可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素，不仅不能兴奋β受体，而且还能起β受体阻滞作用，引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。

学习啦在线学习网 　　(3)致命的心律失常：可由严重缺氧，水、电解质和酸碱失衡引起，也可由药物使用不当引起，如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱，血浓度>30mg/L时，可以诱发快速性心律失常。

学习啦在线学习网 　　(4)支气管哮喘的暴发发作:往往来不及用药而死亡，机制未明。

　　(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当：麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停，有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用，如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死，应立即建立人工气道，进行人工通气，同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。

　　2.下呼吸道和肺部感染

　　据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染;一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

学习啦在线学习网 　　3.水电解质和酸碱失衡

　　由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。

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