小儿肺炎的诊断要点
小儿肺炎的诊断要点,相信很多人都不太了解,今天小编就给大家介绍。
小儿肺炎的诊断要点1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻学习啦在线学习网等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难
小儿肺炎的诊断要点2.呼吸系统症状
(1)咳嗽学习啦在线学习网开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状以及体征呼吸表浅增快,部分患者嘴的周围以及指甲都有轻度的发绀。找早期,肺部体征并不会很明显。
学习啦在线学习网 3.其他系统的症状与体征
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
小儿肺炎的诊断要点 检查
1.血常规检查
细菌性肺炎时,白细胞计数通常增高,中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感学习啦在线学习网杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少,淋巴细胞比例正常或增高。
2.C反应蛋白试验
在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升,升高与感染的严重程度呈正比,病毒及支原体感染时通常不增高,但也并非完全如此。
3.病原学检查
病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。
4.胸部X线检查
胸部X线,早期可见肺纹理增强,以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润,或融合成片状阴影,常并发肺气肿、肺不张。
判断孩子是否得了肺炎
对于一般的肺炎,家长可以通过以下“四看一听”的步骤判断:一看发热。儿童肺炎大多有高烧的症状,且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退。二看咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,则应考虑孩子已患上肺炎。三看精神。若孩子在发热、咳嗽的同时精神状态不佳,持续昏睡或出现烦燥、哭闹等表现,得肺炎的可能性较大。四看饮食。小儿得了肺炎,食欲明显下降,多不爱吃东西,或一吃奶就哭闹不安。孩子安静时,父母可将耳朵紧贴宝宝脊背仔细倾听,肺炎患儿在呼气时会听到“咕噜”声,这是肺部发炎的重要体征。
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