小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准
小儿肺炎学习啦在线学习网合并心力衰竭的诊断标准是小儿时期各型肺炎中最常见的一种,尤好发于婴幼儿。今天小编就给大家介绍吧。
小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准 检查
1.血常规检查
学习啦在线学习网 包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
2.痰培养
学习啦在线学习网 痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片，光镜下观察细胞数量，每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个，或鳞状上皮细胞/白细胞<1：2.5，可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml，则为污染菌;介于两者之间，应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌，浓度105～106fu/ml，可认为是致病菌。
小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准 鉴别诊断
1.肺结核
多有全身中毒症状，午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。
2.肺癌
常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血症状。血白细胞计数不高，痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后炎症不易消散，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。
3.急性肺脓肿
学习啦在线学习网 早期临床表现相似。随着病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X线片显示脓腔及液平面。
4.肺血栓栓塞
肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，可发生咯血、晕厥，呼吸学习啦在线学习网困难较明显，颈静脉充盈。X线胸片示局部肺纹理减少，可见尖端指向肺门的楔形阴影，常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。
学习啦在线学习网 5.非感染性肺部浸润
需排除非感染性肺部疾病学习啦在线学习网，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。
小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准 注意事项
学习啦在线学习网 1、平时注防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着，体虚易感者，可常服玉屏风散之类药物，预防发生外感。这是肺炎的注意点之一。
2、戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。
3、加强体育锻炼，增强体质。这也是肺炎的注意点之一。
学习啦在线学习网 4、进食或喂食时，注意力要集中，要求患者细嚼慢咽，避免边吃边说，交食物呛吸入肺。
5、少吃油炸、烟熏、烧烤类和辛辣刺激性的食物;多吃有蛋白质和维生素含量高和易消化学习啦在线学习网的东西,注意饮食搭配,少吃多餐。
6、不要过度操劳,有适量的运动，注意休息,戒烟、戒酒，还要避免被动吸烟,注意保暖,减少感冒,免得肺部再次被侵犯。
7、一般的肺炎是传染学习啦在线学习网的,天气允许的情况下,要注意通风,家里若有小孩子或其他体弱的人,要注意隔离。
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