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硫辛酸胶囊的不良反应

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  硫辛酸胶囊的不良反应

  本品的不良反应如下:

  胃肠道系统:非常罕见(<1/10,000),恶心、呕吐、胃肠疼痛和腹泻

  过敏反应:非常罕见(<1/10,000),皮肤过敏反应如皮疹、荨麻疹瘙痒

学习啦在线学习网   神经系统:非常罕见(<1/10,000),味觉改变或异常。

  全身反应:非常罕见(<1/10,000),由于糖利用的改善,少数病例中出现血糖学习啦在线学习网降低,此时低血糖的症状有眩晕、出汗、头痛和视物异常。

  如发生上述一项症状,应立即停药,并通知医生,医生会根据程度决定是否继续用药,过敏症状一旦出现,即应停药并通知医生。如发生任何上述未提及的不良反应,请通知医生或药师。

  硫辛酸胶囊的注意事项

  (1)食物会影响本品的吸收,因此应将硫辛酸和食物分开服用。

  (2)长期饮酒是神经病变发生、发展的重要危险因素,可能影响本品治疗的成功率,因此建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒酒,无治疗间期内也如此。

  (3)由于补充一定的硫辛酸可以降低血糖浓度,因此对于那些带有糖尿病和偏头痛学习啦在线学习网耐受不良者要谨慎。有必要的话,为避免出现低血糖,要进行血糖监控和降血糖药物的剂量调整。

  孕妇及哺乳期妇女用药:只有在谨慎评估利益-风险后,本品才能用于妊娠或哺乳期妇女。生殖毒理学未提示对生育力及胚胎早期发育的影响,胚胎毒性效应不明显,目前有关硫辛酸进入母乳的途径尚未知,因此妊娠和哺乳期妇女只有在医生强烈建议时才能使用本品。

  儿童用药:儿童患者用药的安全有效性尚未确立。

  老年用药:老年患者用药的安全有效性尚未确立。

  硫辛酸胶囊的药物相互作用

  (1)与本品同服,顺铂的疗效会降低。

  (2)硫辛酸是金属螯合剂,因此尤其注意不要与金属成份同服(如铁制剂、镁制剂、牛奶中因含钙成份也不要同服),如早餐前半小时服用本品,午餐或晚餐时可服用铁和镁制剂。

学习啦在线学习网   (3)硫辛酸可能增强胰岛素和口服降糖药的降糖效果。因此建议定期监测血糖,特别是开始服用本品时。某些患者中为避免低血糖症状的发生,甚至有必要减少胰岛素和口服降糖药的剂量。

  硫辛酸胶囊的药理毒理

  药理作用:硫辛酸为B族维生素,是丙酮酸脱氢酶系和α-酮戊二酸脱氢酶系的辅酶。离体试验显示,硫辛酸可以降低神经组织的脂质氧化,可抑制蛋白质糖基化作用,抑制醛糖还原酶。在体内,硫辛酸具有抗氧化作用,参与谷胱甘肽及辅酶Q10等抗氧化剂再循环,硫辛酸能螯合某些金属离子(如铜、锰、锌)。

学习啦在线学习网   毒理研究:生殖毒性试验中,在器官形成期ICR小鼠皮下注射给予硫辛酸16-64mg/kg,SD大鼠皮下注射给予硫辛酸8-32mg/kg,未见致畸作用。

  硫辛酸胶囊的药代动力学

  口服本品后,硫辛酸可快速吸收。由于组织分布快,血浆半衰期约为25分钟,口服600mg硫辛酸后半小时即可达最大血浆浓度约4μg/ml。动物试验(大鼠、狗)中,放射性标记表明肾脏为主要清除途径,占80%-90%,主要以代谢物形式存在。即使在人体中,也只有少量原型药物从尿液中回收,生物转化主要为侧链氧化变短(β-氧化)和/或相应的巯基甲基化。


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硫辛酸胶囊的不良反应

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