中药的不良反应类型
随着中药学习啦在线学习网的广泛使用,中药的不良反应理应引起人们重视,那你知道中药的不良反应类型吗?下面是学习啦小编为你整理的中药的不良反应类型的相关内容,希望对你有用!
中药的不良反应类型
1.副作用
学习啦在线学习网 副作用指在治疗量下产生的与治疗目的无关的作用。如麻黄致中枢兴奋作用,延胡索中枢抑制(嗜睡、眩晕、乏力)作用等。这可能与中药的多成分有关。不同成分发挥不同药理作用。
2.毒性反应
毒性反应是指用量过大或用药时间过长而产生的对机体损害性反应。如乌头碱口服0.2mg中毒;雷公藤引起肾脏及生殖系统损害等。有人对103种中药长期毒性观察结果显示,医学教|育网搜集整理有44种中药(占42.7%)可引起机体脏器的病理形态学改变。
3.过敏反应
学习啦在线学习网 指少数人对某些中药产生的病理性免疫反应。与病人遗传因素有关,主要表现为Ⅰ型变态反应(药热、皮疹)等。如地龙、鹿茸等中药可有过敏反应报道。
4.致畸、致癌作用
学习啦在线学习网 板蓝根(1g/ml)水煎液灌服小鼠15天可致骨髓细胞染色体畸变。
引起中药不良反应的因素
01
药物的固有毒性
学习啦在线学习网 中药里有许多药物具有强烈毒性,如:
植物类——生川乌、生草乌、生附子、生南星、生甘遂等;
矿物类——朱砂、雄黄、黄丹、白矾等;
动物类——有蜈蚣、斑蝥、红娘子等。
这些药物如使用不慎或不严格限量使用,能对人体组织器官产生损害,使人产生中毒现象,甚至导致死亡。
02
误服伪劣药品
中药品种繁多,且由于近年来药源缺乏,药价升高,混淆药材及伪劣制品不断增加,加之不少中药表观药形相似而不易区别,以及中药材学习啦在线学习网鉴别人才匮乏,致使某些伪劣药材被病人误服。
03
忽视炮制
中药炮制是在中医学习啦在线学习网辨证用药基础上形成和发展起来的,是控制中药质量,达到安全用药的一种行之有效的方法,特别是一些峻烈性的中药,更需经炮制以制毒、去毒或改变与缓和药性。不依法炮制或炮制不当,甚至以生代制,往往容易引起不良反应。
04
配伍不当
部分医者拘泥于医典,以偏概全,而不知变通。
05
药不对症
这是中药不良反应中最为多见的一种。如有些人不明医理,不分寒热虚实,不仅治之无效,反而留邪恋体,使病迁延难愈。更有甚者,有些医生认为补药总不错,疾病明明是实证,反误用了补药,导致了药不对症,出现了不良反应。
06
药量因素
治病用药量不足,达不到治疗效果,但剂量过大,就易发生不良反应,故用药量之多寡,当随症而定。
07
体质因素
学习啦在线学习网 人体对药物的反应,往往因个体的体质差异而有极大的不同,年老或年幼,体质虚弱以及过敏体质的人易出现不良反应。
08
中西药物联合应用不当
目前在临床上,多种中西药物联合用药现象相当普遍,许多医生常将西药和中药同开。但若中西药联用不当,也会发生不良反应。
学习啦在线学习网 如:含钙成分多的中药,如乌贼骨、穿山甲、鳌甲、龟板等,不能同洋地黄、地戈辛等强心甙类药合用。因为钙离子对心脏有类似强心甙作用,会增加强心甙的毒性,尤其是对“洋地黄”化的病员危害更大。
09
擅自用药
擅自用药的现象普遍,或有些病者过分迷信偏方、单方、秘方,随便滥用中药,以致造成中毒等不良反应。
10
煎煮不妥
对某些有毒中药,可通过久煎,以降低其毒性,如临床使用乌头类药物多采用先煎久煎,以破坏其所含的毒性成分(乌头碱类双酯型生物学习啦在线学习网碱),降低其毒性。若与其他药同煎,煎煮时间短,则毒性成分不能有效的破坏,用之就易引起不良反应。
11
疗程过长
某些中药,长期服用,易致蓄积,或改变机体对药物的敏感性与反应性,导致蓄积性毒性、身体依赖性等不良反应。
学习啦在线学习网 例如:人参,历代本草都将之列为“上品”,但若长期连续服用,病者可出现心情兴奋、烦躁焦虑、失眠,甚至出现意识丧失或精神错乱的症状,称为“人参滥用综合征”。
中药不良反应的注意事项
学习啦在线学习网 1. 含有毒性的药品要高度重视,严格按照传统医学的诊疗程序,认真辩证,遣方用药。
2. 建立严格的药品质量检查制度,中药管理及使用单位应健全药品鉴定措施,坚决淘汰伪劣产品。
学习啦在线学习网 3. 重视中药的炮制工作,尤其是一些毒剧药材。中药在加工炮制过程中,必须遵守操作规程,符合炮制规范。
4. 病人要遵医嘱用药,不可随意改变药物剂量和服法,不要轻信游医药贩的所谓祖传秘方。
5. 中药剂量一般应以《药典》为准,医生在无十分把握及丰富临证经验的情况下,不能盲目加大剂量,医院药房及药材销售部门应加强对处方用药的监督。
学习啦在线学习网 6. 对特一体质引起的过敏反应,要尽可能经过筛选,找出致敏药物,并让病人牢记,在今后服用中药时,防止意外情况发生。
学习啦在线学习网 7. 正确的煎药方法是防止不良反应的一个重要环节。
学习啦在线学习网 8. 中西药物不要随意同服。凡单纯中药或西药治疗某一疾病有理想的疗效,则
学习啦在线学习网 不必中西药并用。
学习啦在线学习网 9. 治疗用药,应掌握疗程,慢性疾病需长期服药的要考虑其有蓄积性。
学习啦在线学习网 10. 加强对中药不良反应的临床和实验研究,将研究确定的结果载入药典。
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