治疗偏头疼的有效药物

　　说到偏头痛学习啦在线学习网肯定有许多人被这一病症所折磨，那么我们有没有什么比较有效的治疗偏头痛的药物呢?下面是学习啦小编为你整理的治疗偏头疼的有效药物的相关内容，希望对你有用!

　　治疗偏头疼的有效药物

　　对乙酰氨基酚

学习啦在线学习网 　　又名扑热息痛，是常用的解热镇痛抗炎类非处方药，通过抑制前列腺素合成产生解热、镇痛作用，适用于缓解急性发作的轻、中度偏头痛。其复方制剂散利痛，也是偏头痛患者经常选用的药物，主要成分为对乙酰氨基酚、异丙安替比林和咖啡因，其中的咖啡因是中枢兴奋药，与对乙酰基酚配伍使用，能够增强镇痛作用，适用于偏头痛急性发作的治疗。

　　布洛芬

　　与对乙酰氨酚一样，属于解热镇痛抗炎类的非处方药，通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛作用，作用比对乙酰氨基酚强，适用于缓解急性发作的偏头痛，该药的普通制剂与缓释剂均可使用，缓释制剂如芬必得作用较持久，每隔12小时服用1次，比较方便。与该药类似作用的萘普生也常用于轻、中度偏头痛的治疗。

　　苯噻啶

　　具有较强的抗组胺、5-羟色胺和较弱的抗乙酰胆碱作用，并可抑制缓激肽对神经学习啦在线学习网末梢的致痛作用，适用于偏头痛的预防治疗，能减轻症状及发作次数，但对偏头痛急性发作无即刻缓解作用。常规用量，每次0.5～1毫克(1～2片)，每日1～3次。药理作用与之相似的赛庚啶也可用于频繁发作偏头痛的防治，每次口服2～4毫克(1～2片)，每日3次。

　　麦角胺咖啡因

　　该制剂每片含酒石酸麦角胺1毫克、咖啡因100毫克，其中的麦角胺主要通过对平滑肌的直接收缩作用，并与5-羟色胺受体的激动有关，使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，从而减轻头痛;咖啡因可增强麦角胺的疗效，并减轻副作用。该制剂主要用于程度较重的偏头痛患者减轻症状，宜在头痛发作时短期使用，若能在偏头痛先兆期应用效果会更好。由于该药对偏头痛无预防和根治作用，且连续使用会增加不良反应发生及成瘾可能，因此须严格掌握用法用量，一般首次口服1～2片，如无效，隔0.5～1小时后再服1～2片，每次发作一日总量不超过6片，一周内不超过10片。

　　舒马普坦

　　是一种选择性的5-羟色胺受体激动剂，具有收缩颈动脉作用，适用于治疗急性偏头痛，口服初始剂量100毫克，每日2～3次，一般在口服后约30分钟可缓解症状，若第一剂量服用后无效，就不再给予第二剂量。与舒马普坦药理作用相似的佐米曲普坦，通过收缩血管和抑制神经肽的释放缓解偏头痛发作，适用于偏头痛急性发作的治疗。两药对偏头痛患者无论有无发作先兆均有效，但不用于预防，并仅适用于已明确诊断的偏头痛患者。

　　其他西药

　　β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔、吲哚洛尔及钙离子拮抗剂氟桂利嗪、硝苯地平、维拉帕米、尼莫地平等均可用于偏头痛的预防治疗。有报道称α受体阻滞剂双氢麦角碱，在偏头痛发作后数小时应用仍有效。动物实验证明，原用于抗精神失常治疗的硫必利、舒必利具有良好镇痛作用，可有效治疗偏头痛。近年报道，抗抑郁药阿米替林、马普替林、氟西汀、帕罗西汀、曲唑酮等，以及抗癫痫药卡马西平等均在偏头痛防治上有一定作用，可根据患者具体情况选择使用。

　　预防偏头痛的药物

　　癫痫药

　　如苯妥英钠和丙戊酸钠，国外报道对预防偏头痛有效，但国内很少用于此。苯妥英钠的副 反应有齿龈增生，白细胞增多、多毛、共济失调等;丙戊酸钠则可能引起肝功能损害。

　　β-肾上腺素能阻滞剂

　　国内常用心得安(Propranolol)，有效率约50%。有心动过缓、失眠、眩晕、支气管痉挛等副反应，哮喘学习啦在线学习网病人禁用。也可用纳多洛尔(madolo)、噻吗洛尔(timolol)等药。选择性β-肾上腺素能阻滞剂如阿替洛尔(atenolol)、倍他乐克(netoprolol)等效果更理想。

　　拮抗剂

　　对偏头痛频繁发作而又有先兆者更适合，如尼莫地平(nimodipine)、氟桂利嗪(flunarizine)等。国内缺乏治疗偏头痛的临床报告，所以疗效和疗程不确定。

　　苯噻啶(pizotilime)

学习啦在线学习网 　　为5羟色胺受体拮抗剂，也可能拮抗5-HT1受体，使脑血管收缩。疗效肯定，但服药后第1～2周内嗜睡明显，长期服药使体重增加，故病人不愿常服。

　　抗抑郁药

　　如单胺氧化酶抑制剂(MAOI)苯乙肼(hpenelzine)、三环类的多虑平(doxepin)、阿米替林(amitriptiline)等，对发作频繁的偏头痛合并紧张性头痛者有效，但国内很少用抗抑郁药预防偏头痛发作。

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