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磺脲类药物的不良反应

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  磺脲类药物是治疗2型糖尿病的常见口服药,应用非常广,那么磺脲类药物的不良反应是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的磺脲类药物的不良反应的相关内容,希望对你有用!

  磺脲类药物的不良反应

  1.容易出现低血糖和反复的低血糖。

学习啦在线学习网   2.容易出现体重增加,造成身体胰岛素敏感性下降。

学习啦在线学习网   增加药物药量之后,会导致此类药物的继发性失效,容易使2型糖尿病转化为1型糖尿病。

  3.容易产生消化道反应,长期服用可引起食欲减退。部分患者恶心、呕吐、腹泻腹痛,部分患者会发生胆囊炎肝功能损伤,引起肝炎。

  4.容易造成皮肤性过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹学习啦在线学习网、丘疹。对光线过敏轻者、抗敏药严重者停服此药。

  血液系统:容易造成白细胞减少,溶血贫血,及再生性障碍贫血。

  精神系统:少数出现头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、视力震颤、身体平衡障碍。服用此药一年以上者药效降低。

  不适宜磺脲类药物的人

  小儿糖尿病患者和1型糖尿病患者不宜应用磺脲类药物。伴有严重并发症的糖尿病患者也不宜使用磺脲类药物,有糖尿病酮症,尤其伴有代谢性酸中毒或酮症酸中毒或高渗性昏迷者应禁用此药物,有严重感染、高热、外科手术、妊娠、分娩学习啦在线学习网及各种重要脏器的严重并发症均不宜使用。

  磺脲类药物可能造成一些副作用和不良反应,有黄疸、造血系统抑制、对此类药物过敏者禁用,对磺胺类药物过敏者及磺胺类药物继发失效者也不能使用此类药物。有肝肾功能障碍的糖尿病患者也应慎用此类药物,由于磺脲类降糖药都需要经过肝脏灭活,在肝脏中药物转变为其他代谢产物后排出体外,长期服用此种药物可能导致肝肾损害。凡是能够通过饮食控制或必须减肥学习啦在线学习网的糖尿病患者不宜首选此种药物。

  磺脲类药物的服用说明

  糖尿病患者在选用药物时,应从自身病情出发,结合各种磺脲类药物的作用特点及价格,合理使用。

学习啦在线学习网   磺脲类药物是一个成员众多的大家族,近年来,不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世。目前临床应用较多的是第二代和第三代磺脲类药物,第一代已基本被淘汰。

  由于磺脲类药物品种众多,各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异,因此,必须充分了解各种药物的不同特点,结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况,选择合适的药物。

  甲苯磺丁脲(D860):为第一代磺脲类药物,口服后胃肠吸收快,2~4小时达到高峰,半衰期4~6小时,作用持续时间6~12小时。每片剂量50毫克,每日3次,每日最大剂量300毫克(6片)。老年人及肝肾功能不全者禁用。现已逐渐被第二代磺脲类药物取代,临床已不常用。

  格列苯脲(优降糖):优降糖是最早应用于临床的第二代磺脲类药物,是目前降糖效果最强、作用持续时间最长的一种磺脲类降糖药。一般口服后20~30分钟起效,高峰在2~6小时,其半衰期为10~16小时,作用持续时间长达24小时。优降糖主要在肝脏中代谢,其代谢产物的50%经胆道排出,50%经肾脏排出。优降糖最常见、最严重的副作用是低血糖,严重时足以致死。

  用药指导:优降糖每片2。5毫克,一般每次1。25~2。5毫克,每日1~3次,餐前半小时口服。最大用量每次5毫克,每日3次,再加大剂量不但不会增加降糖效果,反而会加大不良反应。


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磺脲类药物的不良反应

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