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梅毒的口服药物

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  梅毒治疗方法主要是以西药为主,中药学习啦在线学习网只是起辅助作用,那么梅毒的口服药物你知道多少呢?下面是学习啦小编为你整理的梅毒的口服药物的相关内容,希望对你有用!

  梅毒的口服药物

学习啦在线学习网   (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

  1、青霉素疗法

  (1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共3~6次。

学习啦在线学习网   (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

  2、对青霉素过敏者

  (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。

  (2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。

学习啦在线学习网   (二)三期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

  1、青霉素

  (1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。

  (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。

学习啦在线学习网   2、对青霉素过敏者

学习啦在线学习网   (1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。

  (2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。

  (三)梅毒性心血管

  应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。

  1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。

学习啦在线学习网   2、四环素500mg,4次/日,连服30天。

  (四)神经梅毒

学习啦在线学习网   应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。

  1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。

学习啦在线学习网   2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。

  (五)妊娠合并梅毒

学习啦在线学习网   1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。

学习啦在线学习网   2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

  (六)先天性梅毒

  1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者

  (1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。

  (2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。

  脑脊液正常者:

  苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。

学习啦在线学习网   2、晚期先天梅毒(2岁以上)

学习啦在线学习网   普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。

  8岁以下儿童禁用四环素。

  先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。

  梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

  梅毒患者易犯的误区

  误区一:性传播是惟一途径

  性行为是传播梅毒的一个主要途径。但除此之外,梅毒还可以通过其他途径传播,其中之一就是间接感染。

  正常人体的皮肤、黏膜具有一定的免疫力,可以抵御各种有害物质进入体内。一旦皮肤正常的防御能力被攻破(如表皮破损),与带有梅毒螺旋体的浴具、衣物等接触,或者直接接触患者受损的皮肤黏膜,就有可能使梅毒螺旋体进入人体导致发病。因此,梅毒患者应注意个人及公共卫生,便前、便后要洗手,勿用他人物品,以免害人害己。

  误区二:便后不洗手不会传染病毒?

  梅毒的皮疹除了长在冠状沟、包皮、龟头和阴囊上外,有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内,成为梅毒十大误区之一。

学习啦在线学习网   一期梅毒的创伤面里含有很多梅毒螺旋体,梅毒螺旋体可从破损的皮肤黏膜进入人体,就有可能传染给他人。因为,而很多人并不清楚自己手上有小损伤,这样与梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹没长在手上,梅毒病人小便出来没洗手便与人握手的话也会造成“麻烦”。因此,梅毒的化验单上医生会标上危险的字样,以防检验人员职业传染。

学习啦在线学习网   误区三: 使用避孕套便可隔绝病毒?

  梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。从破损的皮肤黏膜进入人体后,数小时即侵入附近淋巴结,在2—3日经血液循环播散全身,大约经3周的潜伏期,在入侵部位发生初疮,这是一期梅毒。此后机体产生抗体,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然学习啦在线学习网消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒。如果在6个月到2年内又复发者称为二期复发梅毒,也成为梅毒误区的一种。

学习啦在线学习网   由于梅毒不痛不痒,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。某高校一研究生在献血时查出患有梅毒,她自述为遭遇强暴所致,事后没去医院检查治疗,因此传染上梅毒自己也不知道,检验出来的时候已经发展为二期了。据调查,男性一期梅毒与女性发生关系的话,女性“中招”的几率高达60%—70%,即使使用避孕套,仍有30%的失败率。

  误区四:症状消失,天下太平

  有的患者在感觉症状消失后就不再治疗,也不去医院复查的做法是不对的。因为皮肤性病学习啦在线学习网专科医生治疗梅毒远不像赵经理想像那样简单。梅毒治愈的标准不仅是临床治愈,即症状、体征消失,而且还要达到血清学治愈,即血清中梅毒螺旋体消失。

  梅毒虽然“治愈”较快,如给予驱梅治疗,症状和体征会消失得更快,但血液中的梅毒螺旋体仍然存在,如不彻底治疗,一期梅毒可发展为二期梅毒,或潜伏起来,多年后才发病。这时病人可暂不出现症状,但仍可传染给别人,而且日后发生神经系统损害的比例远高于得到正规治疗的病人。因此,得了梅毒,不仅要及时治疗,更要彻底治疗。在治愈后的两年内还应进行定期随访(临床+血液检查):第一年,每3个月复查一次;第二年,每半年复查一次。总之,在治疗上要坚持,而且要随访。如有再发倾向,须再进行一个疗程的治疗。

  误区五:抗生素效果

  有的患者认为只要注射或服了抗生素,梅毒螺旋体就会一扫而光,不用去看医生。这种看法是不对的。梅毒和肺炎虽然都可以用抗生素治疗,但因两者的致病菌不同,所以在抗生素的品种选择、用药学习啦在线学习网剂量、用药间隔上都有所不同。梅毒螺旋体不是对所有的抗生素都敏感,因为梅毒螺旋体每30~33小时繁殖一次,因此要选择敏感的、血药浓度维持时间长、注射次数少的青霉素,如苄星青霉素(又称长效青霉素)。这种长效青霉素注射后可保持较长的血药浓度时间,是对付繁殖期较长的梅毒螺旋体的最理想的药物,也是目前卫生部规定的首选药。

  梅毒的传播途径

  1、传染源

  梅毒病人是唯一的传染源。显性和隐性梅毒患者是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性,而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。

  2、传播途径

  性接触:这是梅毒病因来源的主要传染途径,主要通过性交由破损处传染。未经治疗的梅毒病人在感染梅毒后的1年内传染性为最强,随着病期的延长,传染性越来越小,到感染后4年,通过性接触一般无传染性。

学习啦在线学习网   血液传播:梅毒患者、潜伏梅毒及隐性梅毒血清具传染性,通过输血及共用针头可传染他人。

学习啦在线学习网   胎盘传播:先天梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿。一般在妊娠前四个月,由于滋养体的保护作用,梅毒螺旋体不能通过,故妊娠前四个月胎儿不被感染,以后滋养体萎缩,梅毒螺旋体即可通过胎盘进入胎儿体内传染胎儿。

学习啦在线学习网   其他传染途径:梅毒的病因可以通过少数性接触以外的途径受传染,如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等,也可传染。由于梅毒螺旋体为厌氧性,体外不易生存,且对干燥极为敏感,故通过各种器物的间接传染,可能性极少。


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梅毒的口服药物

梅毒的治疗方法主要是以西药为主,中药只是起辅助作用,那么梅毒的口服药物你知道多少呢?下面是学习啦小编为你整理的梅毒的口服药物的相关内容,希望对你有用! 梅毒的口服药物 (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒) 1、青霉素疗法 (1)苄星青霉素G
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