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抗高血压药物分类

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  很多人都听说过高血压学习啦在线学习网,但是都不会明白它的一些症状表现,也不清楚抗高血压药物分类是什么?下面是学习啦小编为你整理的抗高血压药物分类的相关内容,希望对你有用!

  抗高血压药物分类

  一、西药抗高血压药物

  1.利尿降压药 如氢氯噻嗪等。

  2.交感神经抑制药   (1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。   (2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。   (3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利血平、胍乙啶等。   (4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等。

学习啦在线学习网   3.肾素-血管紧张素系统抑制药   (1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如卡托普利等。   (2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦等。   (3)肾素抑制药:如雷米克林等。

  4.钙拮抗药 如硝苯地平等。

  5.血管扩张药 如肼屈嗪和硝普钠等。

  二、中药抗高血压药物

  1.常用中草药,如:山楂、罗布麻、决明子、杜仲、地龙、野菊花等。

  2.常见中成药,如:牛黄降压丸、珍菊降压片、山楂降压胶囊等。

  常用抗高血压药物  1 利尿药

  氢氯噻嗪:早期是通过排钠利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钠离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。作为基础降压药用于各型高血压,常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。

  2 钙拮抗药

  硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。

学习啦在线学习网   其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平

学习啦在线学习网   3 β受体阻断药

学习啦在线学习网   普萘洛尔:减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。临床用于轻、中度高血压,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。主要不良反应为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象,长期用药不能突然停药。

学习啦在线学习网   其他药物:阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛

  4 血管紧张素转化酶抑制药

  卡托普利:抑制血管紧张素I转化酶活性,减少血管紧张素Ⅱ生成及醛固酮分泌,缓激肽的降解减少,降低血压。适用于各种类型高血压,合并胰岛素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性心肌梗死等高血压患者。不良反应有咳嗽、血管神经性水肿等。

  其他药物:依那普利

  5 AT1受体阻断药

学习啦在线学习网   氯沙坦:与AT1受体选择性结合,对抗血管紧张素Ⅱ的绝大多数药理作用,从而降低血压。可用于各型高血压。

  6 降压中成药

  牛黄降压丸:传统医学认为,高血压主要由肝脏经络的气血失调、阴阳失衡所致;现代生物科学研究证实,高血压病是一种由多基因缺损而导致的疾病。在不升高血压的前提下增加心脏血液输出量,增加冠状血流量,扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,改善心肌供血能力。

  山楂降压胶囊:采用阶梯降压靶向疗法,有效的治疗平肝降火,利湿化瘀。适用于高血压病合并高血脂症之肝火亢盛证,症见头痛眩晕,耳鸣目胀,面赤,脉弦等。

  其他药物:罗布麻茶、脑力清、复方七芍降压片等。

  抗高血压药物的错误使用

  1、单一大剂量用药长期单一品种用药易产生耐药性,降低疗效。如果单纯依靠增加剂量,又容易产生不良反应。

  2、临睡前用药夜间进入睡眠时,人体的血压会比白天下降20%左右。高血压患者睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等器官供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死。

  3、 间断随意用药有的患者血压升高就服药,血压降低就自行停药;还有的患者感觉症状消失就不服药,这都是十分危险的。

  高血压症状的分类

  体位性高血压:患者站着或坐着时血压增高,而躺着时血压却正常,而且患者一般没有高血压的症状,所以多数是在体检学习啦在线学习网时被发现。这类型患者以舒张压升高为主,而且波动幅度较大,有的患者有心慌、易疲劳、入睡快等表现;患者的血浆肾素活性比正常人高,甚至超过一般高血压病患者。

  由于发病机理不同于一般高血压,体位性高血压患者不能服用降压药物治疗。否则,不仅不能降压,反而会激发血压进一步升高。对于体位性高血压的治疗主要是改变生活方式,保证必要的静卧休息、抬高双脚静坐、加强体育学习啦在线学习网锻炼以提高肌肉丰满度等。

  临界高血压:也称边缘型高血压,其收缩压在140~160毫米汞柱、舒张压在90~95毫米汞柱。临界高血压患者只是血压稍偏高,心、脑、肾等重要器官无器质性损害,因此临界高血压极易被患者忽视。但是约有71.5%的临界高血压会发展为高血压,并易发生脑出血、脑血栓、冠心病学习啦在线学习网等症,其死亡率也明显高于正常人。

学习啦在线学习网   医生提醒,体检时发现为临界高血压者,需连续一周每日测两次血压,观察血压变化。若一年之后,血压均值升高10毫米汞柱,就需要用药物治疗,而且治疗时间不能少于两年,要达到血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察和坚持非药物治疗。非药物治疗主要包括以下六个方面:一是控制体重;二是戒烟限酒;三是限制盐、糖摄入;四是增加钙、钾的摄入;五是坚持运动;六是保持心理平衡、防止情绪失控。

学习啦在线学习网   无症状高血压:又称适应性高血压,患者的血压通常呈阶梯状缓慢上升。由于其已经适应了这种缓慢升高的血压,因此即使血压已很高也无任何症状。患者也因此不认为自己有病,也不愿接受降压治疗。而最常见的严重后果就是突发脑出血、腹主动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、急性心力衰竭和急性心肌梗死,并可发生急慢性肾功能衰竭。所以说,这是一种很凶险的疾病。

  对于无症状高血压的防治,医生强调七项措施:一是即使是无任何症状的成年人,特别是老年人,至少要每年测一次血压;二是如果确诊为高血压病,不论有无症状,都要进行降压治疗,使血压控制在基本正常范围;三是嗜酒者要戒酒,尤其不喝烈性白酒;四是便秘学习啦在线学习网者排便时忌腹部用力屏气;五是生活要有规律,按时作息、劳逸结合,并保证良好睡眠;六是适当锻炼,防止身体超重;七是对血压过高者,短时间降压幅度不要太大,开始治疗时用药剂量宜小,以后逐渐加量,避免患者感觉不适而拒绝治疗。


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